דלג לתוכן

קו-טרימוקסאזול (Co-Trimoxazole)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי חיידקים, סולפונאמידים שייך לקבוצת נוגדי חיידקים, סולפונאמידים

שמות מסחריים

  • Diseptyl דיספטיל Diseptyl
  • Resprim רספרים Resprim
  •  Septrin for infusion ספטרין לאינפוזיה Septrin for infusion
  • Diseptyl forte דיספטיל פורטה Diseptyl forte
טרימתופרים + סולפאמתוקסאזול קו-טרימוקסאזול היא תרופה נוגדת-חיידקים המהווה שילוב של שני מרכיבים: חלק אחד של טרימתופרים ו-5 חלקים של סולפאמתוקסאזול. התרופה נפוצה בשימוש למניעה ולטיפול בזיהומים בדרכי השתן, ולטיפול בזיהומים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, העור והאוזן. כמו-כן משתמשים בקו-טרימוקסאזול לטיפול בדלקת הערמונית, בזיבה ובדלקת ריאות הנגרמת על-ידי פנאומוציסטיס קאריני. משך הטיפול תלוי בסוג הזיהום, ואין להפסיקו לפני תום הזמן שנקבע על-ידי הרופא, כיוון שהזיהום עלול לחזור. תופעות הלוואי של קו-טרימוקסאזול הן שילוב של תופעות הלוואי הנגרמות על-ידי שני המרכיבים של התרופה, וכוללות בעיקר פריחה, בחילות והקאות, ולעיתים נדירות כאב בלשון, הפרעות בדם וצהבת. כמו כן, חל איסור להשתמש בקו-טרימוקסאזול במקרה של חוסר באנזים G6PD, בעקבות סיכון מוגבר להמוליזה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, תרחיף , זריקות.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום. בזיהומים ספציפיים: 4 פעמים ביום.

טווח המינון

מבוגרים: 1600 מ"ג סולפאמתוקסאזול ו- 320 מ"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות. בזיהומים ספציפיים ניתן להעלות את המינון. ילדים: 40 מ"ג לק"ג סולפאמתוקסאזול ו-8 מ"ג לק"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות.

תחילת ההשפעה

1-4 שעות.

משך ההשפעה

12 שעות.

תזונה

יש להרבות בשתיית נוזלים, במיוחד במזג אוויר חם.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם עליך לקחת את המנה הבאה עכשיו, קח מנה כפולה כדי להשלים את החסר.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום עלול עדיין להיות קיים והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום כאב בטן, הקאה, סחרחורת ובלבול. יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

בחיות מעבדה התגלו מומים בעוברים. לא נמצאו ממצאים דומים בבני אדם. ניתן לתת את התרופה בביטחון יחסי בטרימסטר הראשון להריון, אך יש להעדיף תרופה אחרת אם ניתן, במיוחד בסמוך ללידה.

תינוקות וילדים

לא מומלץ.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • מחלת דם
  • חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
  • אלרגיה לתרופות מסוג סולפונאמידים
  • פורפיריה
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי יכולות להיגרם על-ידי כל אחד מהמרכיבים - טרימתופרים או סולפאמתוקסאזול. הבעיות השכיחות ביותר הן פריחה ובחילה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[וארפארין]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את ההשפעה הנוגדת-קרישה של תרופה זו; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של וארפארין. [פניטואין]: קו-טרימוקסאזול עלול לגרום להצטברות של פניטואין בגוף; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של פניטואין. [חומצה פארא-אמינו בזואית, תרופות להרדמה מקומית]: יש ירידה בהשפעה של קו-טרימוקסאזול. [מתוטרקסאט]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעתה. [סולפונילאוראה]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעת תרופה זו על הורדת רמת הסוכר בדם.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה זו עלול לגרום למחסור בחומצה פולית ודבר זה עלול לגרום לירידה במרכיבי הדם. ניתן לתת תוספות של חומצה פולינית. ניטור: בדרך-כלל מבצעים בדיקות דם תקופתיות לניטור הרכב הדם.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר אספרנסה אלנאבולסי
ד"ר אספרנסה אלנאבולסי רפואת שיניים
ד"ר דוד ברש
ד"ר דוד ברש עיניים
פרופ' נחמה אורי
פרופ' נחמה אורי אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו