קו-טרימוקסאזול (Co-Trimoxazole)
מידע נוסף
שמות מסחריים
טרימתופרים + סולפאמתוקסאזול
קו-טרימוקסאזול היא תרופה נוגדת-חיידקים המהווה שילוב של שני מרכיבים: חלק אחד של טרימתופרים ו-5 חלקים של סולפאמתוקסאזול. התרופה נפוצה בשימוש למניעה ולטיפול בזיהומים בדרכי השתן, ולטיפול בזיהומים של דרכי הנשימה, מערכת העיכול, העור והאוזן. כמו-כן משתמשים בקו-טרימוקסאזול לטיפול בדלקת הערמונית, בזיבה ובדלקת ריאות הנגרמת על-ידי פנאומוציסטיס קאריני. משך הטיפול תלוי בסוג הזיהום, ואין להפסיקו לפני תום הזמן שנקבע על-ידי הרופא, כיוון שהזיהום עלול לחזור.
תופעות הלוואי של קו-טרימוקסאזול הן שילוב של תופעות הלוואי הנגרמות על-ידי שני המרכיבים של התרופה, וכוללות בעיקר פריחה, בחילות והקאות, ולעיתים נדירות כאב בלשון, הפרעות בדם וצהבת.
כמו כן, חל איסור להשתמש בקו-טרימוקסאזול במקרה של חוסר באנזים G6PD, בעקבות סיכון מוגבר להמוליזה.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות, תרחיף , זריקות.תדירות וזמן נטילה
פעמיים ביום. בזיהומים ספציפיים: 4 פעמים ביום.טווח המינון
מבוגרים: 1600 מ"ג סולפאמתוקסאזול ו- 320 מ"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות. בזיהומים ספציפיים ניתן להעלות את המינון. ילדים: 40 מ"ג לק"ג סולפאמתוקסאזול ו-8 מ"ג לק"ג טרימתופרים ביום מחולק ל-2 מנות.תחילת ההשפעה
1-4 שעות.משך ההשפעה
12 שעות.תזונה
יש להרבות בשתיית נוזלים, במיוחד במזג אוויר חם.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם עליך לקחת את המנה הבאה עכשיו, קח מנה כפולה כדי להשלים את החסר.הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום עלול עדיין להיות קיים והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.מינון עודף
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום כאב בטן, הקאה, סחרחורת ובלבול. יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
בחיות מעבדה התגלו מומים בעוברים. לא נמצאו ממצאים דומים בבני אדם. ניתן לתת את התרופה בביטחון יחסי בטרימסטר הראשון להריון, אך יש להעדיף תרופה אחרת אם ניתן, במיוחד בסמוך ללידה.תינוקות וילדים
לא מומלץ.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- מחלת דם
- חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
- אלרגיה לתרופות מסוג סולפונאמידים
- פורפיריה
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
תופעות הלוואי יכולות להיגרם על-ידי כל אחד מהמרכיבים - טרימתופרים או סולפאמתוקסאזול. הבעיות השכיחות ביותר הן פריחה ובחילה.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[וארפארין]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את ההשפעה הנוגדת-קרישה של תרופה זו; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של וארפארין. [פניטואין]: קו-טרימוקסאזול עלול לגרום להצטברות של פניטואין בגוף; ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון של פניטואין. [חומצה פארא-אמינו בזואית, תרופות להרדמה מקומית]: יש ירידה בהשפעה של קו-טרימוקסאזול. [מתוטרקסאט]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעתה. [סולפונילאוראה]: קו-טרימוקסאזול עלול להגביר את השפעת תרופה זו על הורדת רמת הסוכר בדם.השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך בתרופה זו עלול לגרום למחסור בחומצה פולית ודבר זה עלול לגרום לירידה במרכיבי הדם. ניתן לתת תוספות של חומצה פולינית. ניטור: בדרך-כלל מבצעים בדיקות דם תקופתיות לניטור הרכב הדם.לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- בתי בת חמש וחצי. זה כשנתיים, מאז שעברה אירוע טראומטי (אביה נטש את הבית בהיותה בת שלוש וחצי שנים), היא מתגרדת בכל גופה, לא באופן קבוע ורצוף. עשיתי לה בדיקות אלרגיה וריאות, ולא מצאו דבר, ורופא נתן לה את הסירופ דסלוראטאדין. שאני חוששת לתת לה את הסירופ
- האם הנרתיק מבפנים מתרחב באותה במידה כמו פתח הנרתיק אחרי שתי לידות, או שהנרתיק בפנים לא מתרחב כלל?
- אובחנתי כבעלת תסמונות שחלות פוליציסטיות, ולצערי, אני סובלת מרבים מתסמיניה: שיעור יתר, אקנה, השמנה בבטן ונשירה חריפה. רופא הנשים המליץ לי ליטול גלולות למניעת הריון כפתרון לתסמינים המתוארים, אלא שלא היתה לו המלצה חד-משמעית לגבי סוג הגלולה. איזה סוג גלולה מומלץ לפתרון בעיית נשירת השיער? בעיה זו מטרידה אותי במיוחד. והאם יש סכנה שהפסקת הגלולות תחריף את התסמינים המתוארים, כך שאהיה משועבדת לגלולות עד שארצה להיכנס להריון?
- האם ניתן לקחת ביחד losec + colotal + פרוביוטיק ? הבעיה - כאבי בטן, צרבות וגזים.
- אני נוטל סימוביל, ואתמול קראתי שאסור ליטול סטאטינים ולאכול אשכוליות. אני אוכל כל יום הרבה קלמנטינות. האם גם אסור לאכול קלמנטינות?
- בהליכה הברך מתכווצת, וזה גורם לי לכאב רגעי מאד לא נעים. לאחרונה זה קורה לעיתים קרובות. מה הסיבה ואיך אפשר לטפל בזה?
- אני בן 17 המנהל אורח חיים של ספורט אתגרי העשוי להיות כרוך בפציעות או חבלות מדי פעם. אובחנתי כנשא אסימפטומטי הטרוזיגוטי למוטציית PTM וגם יש לי חלבון S נמוך תורשי. האם יש מניעה שאמשיך בפעילות הספורטיבית?
- אני (23) ובעלי (31) מנסים להשיג הריון כבר כשנה. בעלי עשה בדיקת זרע. הוא טען שבגלל שחש אי נוחות יצא לו זרע בצורה לא רגילה ובצבע לא רגיל, אבל לא ייחס לזה חשיבות. אלה התשובות: מראה כללי n נפח זרימה 2ml ריכוז תאי זרע במיליונים 27 סך הכל תאי זרע במיליונים 54 תנועתיות% 15 דרגה 2 חיוניות % 75 חומציות ph 8.1 צמיגות N בדיקה מורפולוגית תאים תקינים 3 tapering 0 long acros/reg 0 short acros.reg 1 neck pathology 11 tail pathology 11 other 90 long post acros 2 נוגדנים בזרע מוקפא לא לפי מה שביררתי באינטרנט, זה ממש גרוע. האם באמת יש בעיה?
- מתי לגשת ולהיוועץ ברופא כאשר יש חשש לשפעת החזירים?
- אני בת 14 כמעט ואני נמצאת בתת-משקל. ה- BMI שלי הוא 17.54. עם זאת, הבטן שלי מעט נפוחה ואינה חטובה כפי שהייתי רוצה שתהיה. מה עלי לעשות?