קנה הנשימה הוא מבנה דמוי צינור הממוקם בצוואר ובחזה העליון. קנה הנשימה נמתח מהגרון, או מתיבת הקול, אל הסמפונות (שני המעברים המחברים את קנה הנשימה לריאות) כדי להעביר אוויר אל הריאות פנימה ומן הריאות החוצה, כאשר אדם נושם. בזמן נשימה האוויר עובר דרך האף או הפה, במורד קנה הנשימה ואל הריאות. כאשר הריאות מוציאות את האוויר, הוא נודד בחזרה במעלה קנה הנשימה החוצה דרך הפה או האף[1].
צילום: shutterstock | Magic3D
אנטומיה של קנה הנשימה
[2] האורך הממוצע של קנה הנשימה הוא כ-11.8 סנטימטרים, וקנה הנשימה של גבר ארוך יותר מאישה. קרום רירי, הדומה לזה שיש בחלל האף, מצפה את פנים קנה הנשימה. תאים בממברנה זו, הנקראים תאי גביע, משחררים ריר כדי לסייע במניעת כניסת מיקרואורגניזמים ופסולת לריאות. קנה הנשימה גם מרופד בסיליות - במבנים זעירים דמויי שיער אשר עוזרים לדחוף ריר המכיל פסולת או פתוגנים אל מחוץ לקנה הנשימה. לאחר מכן אדם בולע או יורק את הריר.
רוב קנה הנשימה בנוי מרקמה רכה, והסחוס מספק תמיכה נוספת. בחלקו הפנימי. הוא עובר במקביל לוושט וחלקו האחורי של קנה הנשימה רך יותר כדי לאפשר לוושט להתרחב כאשר אדם אוכל. בשל קרבתם של קנה הנשימה והוושט, ישנה חתיכה סחוס קטנה בגרון החוסמת אוטומטית את פתח קנה הנשימה ומונעת מאוכל או משקה להיכנס לתוכו כאשר אדם אוכל. אם אוכל או שתיה אכן נכנסים לקנה הנשימה, זה בדרך כלל גורם לשיעול. אם נכנסת חתיכת מזון גדולה במיוחד, היא עלולה להילכד בקנה הנשימה ולגרום לחנק.
התפקידים של קנה הנשימה
תפקידו העיקרי של קנה הנשימה הוא לשאת אוויר פנימה והחוצה מהריאות. מכיוון שזהו צינור קשיח וגמיש, הוא מספק נתיב לחמצן לחדור לגוף. בנוסף, תפקיד קנה הנשימה הוא למנוע ממיקרואורגניזמים, פסולת ואוויר קר מדי או חם מדי להיכנס לריאות.
קנה הנשימה עובד עם שאר מערכת הנשימה כדי לעזור לנשום. כאשר לוקחים שאיפה האוויר נע במסלול הבא[3]:
מהאף ומהפה לקנה הנשימה.
מקנה הנשימה לתוך הסמפונות השמאלית והימנית.
מהסמפונות אל ברונכיולים (דרכי הנשימה הקטנות) בריאות.
לבסוף האוויר מגיע לתוך שקים קטנים בריאות הנקראים נאדיות (האלוואולי), שם הגוף מחליף את החמצן שהגיע לפחמן דו חמצני (חילופי גז).
כאשר נושפים את האוויר, הגוף מבצע את המסלול הזה באופן הפוך כדי לשאת פחמן דו חמצני החוצה מהגוף.
מצבים רפואיים בקנה הנשימה
[3] מצבים בריאותיים שונים יכולים להשפיע על קנה הנשימה. הנה כמה מהם:
טרכיאומלציה - מצב בו הסחוס של קנה הנשימה התפרק, מה שגורם לחולשה בקנה הנשימה ומשפיע הנשימה. מצב זה עלול להיווצר בעקבות שאיפת חומרים מגרים, מחלת ריפלוקס, זיהומים כרוניים במערכת הנשימה כגון ברונכיטיס, נפחת הריאות, נזק מניתוח, שימוש ארוך טווח בצינור נשימה.
היצרות קנה הנשימה – מוביל לבעיות נשימה קלות עד קשות. אם ההיצרות היא חמורה, אדם עלול להזדקק לצינור קנה נשימה. כמה גורמים אפשריים להיצרות קנה הנשימה הם טראומה בחזה או בגרון, נזק מטיפול בקרינה, זיהומים מסוימים כגון שחפת, הפרעות אוטואימוניות מסוימות, לחץ של מבנים בצוואר או בחזה.
גידולי קנה הנשימה - נדיר. בין אם הגידולים הללו סרטניים ובין אם לאו, הם יכולים לגרום להצרת קנה הנשימה, מה שמקשה על הנשימה.
אם בעיה בריאותית משפיעה על קנה הנשימה, יופיעו התסמינים הבאים:
קשיי נשימה או עצירת נשימה.
צפצופים או נשימה רועשת.
סטרידור (שיעול נבחני).
צרידות.
גוון עור כחלחל.
שיעול.
בעיות בבליעת מזון.
שיעול עם דם.
לסיכום, המטרה העיקרית של קנה הנשימה היא להעביר אוויר אל תוך הריאות ולהוציא אותו מחוץ לגוף. אם אדם מתקשה לנשום, ייתכן שבעיה בריאותית משפיעה על קנה הנשימה ויש לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.
דחוף רוצה יעוץ וטיפול מהר לא משנה איפה רוצה להציל אמא בבדיקה ct בטן חזה התגלו הממצאים הבאים קונסולידציה סמיכה ב lll הצללות כתמיות בצפיפות GG ומוקדים בצפיפיות GG מימין .
תוספת ריקמה בשער משמאל גדלה בהשוואה לבדיקה קודמת לא הודגמו בלוטות מוגדלות במדיאסטיונים ובאקסליות .
הסמפונות הראשיים פתוחים
לא הודגם תפליט פלאולרי או פריקרדיאלי
הלב מוגדל
מה דעתך מה אפשר לעשות בקשר לממצאים
היי אני עם נקז קבוע בריאה הימינית כבר מעל שנתיים כתוצאה מסרטן שד גרורתי שהתפשט לו, מנקזת בבית כחצי ליטר בשבוע. לפני חודשיים הוסיפו לי נקז גם בריאה השמאלית.
לצערי עד עכשיו כל התרופות שאני מקבלת לסרטן לא באמת מביאות תוצאות
אשמח לתקווה
סרטן ריאה הינו תחום עם בשורות רבות טיפוליות. תחום שמאוד התפתח בשנים האחרונות עם טיפולים חדשים שמתורגמים להישרדות גבוהה ואף החלמה. הטיפולים מבוססים על טיפולים ממוקדי מטרה בגידול הסרטני, קרי מוטציות שנוצרו ועל ידי טיפול ביולוגי ממוקד ניתן לגרום לתא הסרטני לעצור. הטיפול האימונוטרפי הינו טיפול שמפעיל את מערכת החיסון בגוף המטופל כנגד הגידול. המערכת החיסון השתתקה בזיהויי הגידול הסרטני ובהשמדתו וע"י האימונוטאפיה המערכת הזאת יוצאת ממצב העצירה ויכולה לזהות את הגידול ולתקוף אותו.
זאת שאלה מאוד חשובה ונלקחת בהחלטה הטיפולית. יש מגוון טיפולים ביולוגים ב סרטן ריאה. טיפולים הממוקדי מטרה למוטציות בגידול. ישנם טיפולים ממשפחת האימונוטרפיה שמפעילים את מערכת החיסון בגוף כנגד הגידול. ההחלטה הטיפולית נשענת על הפרופיל הגנטי שנעשה בהתחלה ולעיתים יש צורך בשילוב של אימונטרפיה יחד עם כימוטרפיה או טיפול ביולוגי ממוקד מטרה יחד עם כימוטרפיה ב סרטן ריאה.
אחרי שנה וחצי של טיפול עם אימונותרפיה, הרופאה הפסיקה טיפול ואמרה שלא אחזור אליו. היו לי כמה תופעות קשות בגוף ולקח לי הרבה זמן להתאושש. אני חושש שעכשיו בלי טיפול זה יחזור.
טיפול האונקולוגי עם סרטן ריאות מבוסס רוב הזמן על אימונטרפיה. כאשר נגרמות מספר תופעות לוואי כנראה דלקתית מהטיפול, סיכויי התגובה לטיפול ממשיכים למרות ההפסקה בטיפול לעיתים לצמיתו. חידוש הטיפול תלויי בדרגת חומרת התופעות לוואי שנגרמו . יש סיכויי לא מבוטל שתמשיך להרגיש טוב למרות הפסקת הטיפול.