קלומיפראמין (Clomipramine)

נשירת שיער היא תופעת לוואי נדירה אך אפשרית של התרופה Flutine (או בשמה הגנרי Fluoxetine). במחקרים היא דווחה בפחות מ- 1% מנוטלי התרופה. מאחר וקיימים גורמים אפשריים רבים אחרים לנשירת שיער, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. אם נשללו כל הסיבות האחרות - תוכלי לנסות להחליף את הפלוטין לתרופה אחרת מקבוצת ה- SSRI's (לאחר התייעצות עם הרופא המטפל).

החיסון נגד נגיף הפפילומה אכן נבדק רק בנשים עד גיל 26 שנה, ולכן לא ידועה מידת יעילותו בגיל מבוגר יותר. קרוב לוודאי שהוא יעיל נגד זנים שלא נדבקת בהם, וקרוב לוודאי שהוא לא מזיק בגיל זה, והשאלה נוגעת בעיקר לגבי כדאיותו. אמנם חברת מרק פרסמה כי על פי נתונים חדשים שהוצגו בוועידה הבינלאומית לווירוס הפפילומה (IPC) בבייג'ין, החיסון שלהם יעיל גם בנשים בגילאים 24 עד 45, אולם החיסון טרם נרשם לנשים בגילאים אלו. לשאלתך השנייה - אין תשובה מוחלטת. הנגיף עצמו יכול להמשיך לשהות ולהיות מדבק, אך בדרך כלל, אם מערכת החיסון שלך תקינה, הגוף "מנקה" את הנגיף תוך שנה-שנתיים. עם זאת, הקונדילומות אכן חוזרות בכ-10%-20% מהמקרים. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

חום גוף מתחת ל-35 מעלות צלזיוס אכן נחשב לחום גוף נמוך, ומכונה בשפה המקצועית היפותרמיה. לרוב, אנשים מבוגרים ותינוקות סובלים ממצב זה בשל קשיים בוויסות הטמפרטורה בגוף. המצב שאתה מתאר יכול להיות נורמלי ואינו בהכרח מעיד על פתולוגיה, אך חסרים עוד פרטים על מצבך הרפואי על מנת לקבוע בוודאות מהי הסיבה, ואם יש מקום לבירור וטיפול. לכן אני ממליצה לעקוב שוב אחר מדידות החום, ואם התופעה חוזרת על עצמה, בהחלט כדאי לגשת לרופא המשפחה לצורך בירור. מידע נוסף על חום גוף נמוך, תוכל למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_062808_6.asp

התופעה של תלישת שיער כפייתית נקראת טריכוטילומניה. על תופעה זו תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_112607_9.asp

כפי שבוודאי נוכחת לדעת, כאבי בטן הם סימפטום שיכול להעיד על אינספור בעיות, ביניהן זיהומים בדרכי העיכול, פתולוגיות הקשורות ללבלב, פתולוגיות הקשורות לכבד, בעיות גינקולוגיות, שינויים הורמונליים, לחצים פסיכולוגיים ועוד. נראה שעברת את כל הבדיקות האפשריות, וכאן קצרה ידנו מלהושיע. לא ציינת אם עברת בירור גינקולוגי. אם לא עברת בירור כזה, אני ממליצה לעשותו. אם לא נמצאה כל פתולוגיה, לא נראה שאת צריכה לחשוש מכניסה להריון. פשוט נסי להירגע, להקפיד על אורח חיים בריא, הכולל תזונה נכונה ופעילות גופנית, וקבלי את ההריון, לכשיגיע, באהבה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

קיים סיכון של 2.4% להריון מולארי נוסף, כך שהסיכוי להריון תקין טוב. [06/09/2006]

בנוגע לרמת הטריגליצרידים הגבוהה (שלא ציינת את רמתה), תחילה יש לערוך בירור עם רופא/ת המשפחה ולבדוק אם לפי תוצאות הבדיקות יש להתחיל טיפול תרופתי או אםנחוצות בדיקות כלשהן. המלצות תזונתיות להורדת רמת הטריגליצרידים בדם: להוריד בהדרגה משקל עודף. להקפיד על 5-6 ארוחות ביום. להימנע מאכילת סוכרים פשוטים כגון סוכר, דבש, ממתקים, עוגות, עוגיות, דברי מתיקה, משקאות קלים ומשקאות טבעיים. ניתן לצרוך 3-2 פירות ליום, אך אין לאכול יותר מפרי אחד בארוחה. ניתן לצרוך ירקות באופן בלתי מוגבל, מלבד גזר וסלק, שאותם אין לאכול באופן חופשי לגמרי. אין לצרוך יותר מכוס חלב אחת ליום, ולא לצרוך את כל כמות החלב בבת אחת בגלל הלקטוז, סוכר החלב. להגביל צריכת שומנים מהחי ומזונות מטוגנים ולהעדיף שמן הזית או שמן קנולה. חשוב מאוד להקפיד לא לעבור שתי מנות פחמימות בארוחה. לדוגמה, בארוחה אחת ניתן לצרוך תפוח אדמה גדול אפוי או פרוסת לחם או 2 פרוסות לחם קל. יש לכלול בתפריט מזונות עשירים בסיבים תזונתיים כגון פירות וירקות עם הקליפה, דגנים מלאים וקטניות. ניתן לצרוך ממתיקים מלאכותיים שאינם בעלי ערך קלורי (סכרין, ציקלאמאט, אספרטיים, אסולפם K), אך בגבולות הכמויות שנקבעו כבטוחות לשימוש. חשוב להקפיד על שתיית 12-8 כוסות ביום של מים, סודה, ומשקאות דיאט. תה וקפה אפשר לצרוך באופן מוגבל וללא תוספת סוכר, ויש להגביל את שתיית האלכוהול. בנוסף להקפדה על תזונה נכונה, יש להקפיד על פעילות גופנית סדירה, כ-4-3 פעמים בשבוע למשך 40-30 דקות. בנוגע לרמת ההמוגלובין הנמוכה, יש להמשיך את הבירור בעזרת רופא/ת המשפחה לגבי הסיבה לכך. רמת המוגלובין נמוכה יכולה לנבוע מחסרים תזונתיים (בוויטמין B12, ברזל, או חומצה פולית) וגם מסיבות אחרות. לאחר הבירור, אם תימצא רמה נמוכה של מרכיב תזונתי כלשהו, תוכל להיעזר בתוסף המתאים וכן להעשיר את התפריט במזונות העשירים במרכיב החסר. בהצלחה! נטע מלחי - דיאטנית קלינית דואר אלקטרוני: netta_m@015.net.il

מומחה לכירורגיה כללית

אגורפוביה היא הפרעה הגורמת להגבלה קשה עבור הלוקים בה. ככל שהבעיה ממושכת יותר, היא מגבילה יותר וקשה יותר לטיפול, כיוון שהאדם רוכש הרגלי חיים אשר "משרתים" את ההפרעה, ורכישת הרגלים חדשים ובריאים יותר דורשת מאמץ רב. הטיפול הפסיכולוגי הוא טוב ויעיל, אולם לעיתים קרובות נדרש סיוע של טיפול תרופתי על מנת לחזק את המטופל במהלך הטיפול הפסיכולוגי, כך שיוכל לעשות את השינוי בחייו באופן יותר יעיל, שידרוש ממנו/ה קצת פחות מאמץ. הדבר דומה ללימוד מיומנות חדשה עם עזרה, כמו למידה לרכוב על אופניים שנעשה תחילה עם גלגלי עזר; או למידה לשחות, שנעשית תחילה עם מצופים. יש כאן משהו שעוזר, באופן זמני, וניתן לוותר עליו כאשר לא זקוקים לו יותר. רסיטל הוא תכשיר נוגד דיכאון וחרדה מקבוצת ה- SSRI, וזו תרופה מומלצת להתחלת הטיפול. בהצלחה! ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

PH של 5 בשתן אצל ילד בן 6 היא תוצאה תקינה לחלוטין, והיא מעידה על מידת החומציות של השתן.