בנזהקסול (Benzhexol (Trihexyphenidyl))
מידע נוסף
שמות מסחריים
בנזהקסול היא תרופה אנטיכולינרגית אשר נכנסה לשימוש בשנות ה-40 לטיפול במחלת פארקינסון. תרופה זו עדיין נפוצה בשימוש, במיוחד לטיפול בתסמינים פארקינסוניים הנובעים משימוש בתרופות מסויימות, בעיקר פנותיאזינים.
התרופה יעילה במיוחד להקלת הקישיון והרעד, אך השפעותיה מועטות על ההליכה האופינית לתיסמונת זו ועל תנועות השרירים האיטיות.
כמו כל התרופות האנטיכולינרגיות, בנזהקסול עלול לגרום למיגוון של תופעות לוואי. יש לשקול את חשיבותן של תופעות אלה לעומת התועלת שבתרופה.
מידע
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
2-3 פעמים ביום.טווח המינון
מבוגרים: 2-15 מ"ג ליום. לעיתים דרוש מינון גבוה יותר.תחילת ההשפעה
תוך 30 דקות.משך ההשפעה
6-12 שעות.תזונה
יש ליטול עם אוכל.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםמנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור. בדרך כלל יש לרדת במינון בהדרגה.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. מנות עודפות גדולות עלולות להגביר את קצב פעימות הלב ולגרום ריגוש. יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
בנזהקסול אינו בטוח בשימוש. מומלץ להשתמש בתרופות בטוחות יותר (C)הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
תרופה זו אינה מיועדת למטופלים מתחת לגיל 21 שנים.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש ראייה וסחרחורת.אלכוהול
מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- יתר לחץ דם
- ברקית (glaucoma)
- מחלת לב
- בעיות בבלוטת הערמונית
- קשיי השתנה
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- כיב קיבה, צרבת חמורה
- הפרעות במערכת העיכול
- חולשת שרירים חמורה
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
תופעות לוואי
רוב תופעות הלוואי של תרופה זו נובעות מפעולתה האנטיכולינרגית. לעיתים ניתן להפחית מחומרתן של תופעות אלה על ידי הפחתת המינון.
תופעות לוואי שכיחות: יובש בפה, הניתן להקלה על ידי טבליות למציצה, עצירות, טשטוש ראייה או סחרחורת, בחילה או עצבנות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אנטיהיסטאמינים ותרופות אנטיכולינרגיות: בנזהקסול עלול להגביר את השפעותיהן של תרופות אלה.
תרופות נוגדות פסיכוזה מסוג פנותיאזן: בנזהקסול עלול להגביר חלק מתופעות הלוואי האנטיכולינרגיות של תרופות אלה.
מדכאי מערכת עצבים מרכזית (אלכוהול, סמים , ברביטורטים)- עלולים להחמיר תופעותלוואי של בנזהקסול ולגרום להתמכרות.
דיגוקסין- תרופות אנטיכולינרגיות עלולות להעלות רמתו בדם.
תרופות סופחות נגדשלשול - יש לחכות פרק זמן של שעתיים לפחות בין נטילתן ונטילת תרופה זו.
השפעת שימוש ממושך
במקרה הופעת תופעות לוואי או החמרתן, ובמידה ונדרשים שינויי מינון, בהתאם להחלטת רופא, יש לבצע שינויים אלה בהדרגה.
לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- יש לי דלקות חוזרות ונשנות בכתפיים ב- 3 שנים האחרונים כנראה כתוצאה מעומס יתר בחדר כושר, לא התאמנתי מאז בחדר כושר, אך הדלקות לא עוברות. אני באופן עקרוני נמנע מלקחת כדורים ולכן לא לקחתי שום דבר, וניסיתי פיזיותרפיה ושחייה אך הדלקות עדיין שם כאשר אני מבצע מאמץ לא מתאים. הציעו לקחת אתופאן, אך השאלה האם זה יכול לרפא את הדלקת, כי הכאב שאני חש לא מפריע לי, ואני לא רוצה לקחת רק כדי לשכח כאב אלא רק כדי לנסות לרפא את הדלקת. בנוסף שמעתי שתופעות הלוואי שלה קשות, האם יש תרופה אחרת עם תופעות לוואי קצת פחות קשות.
- אני סובל מהמון שלפוחיות קטנות בידיים. איך מונעים את הדבר?
- אובחנתי כבעל שלפוחית רפה או נוירוגנית (נפח כיס השתן יכול להגיע עד 1600 מ"ל). התופעה קיימת אצלי כבר כ-20 שנה, ועד כה נשללו בעיות שונות בבדיקות שביצעתי: MRI של הצוואר, גב עליון וגב תחתון, EMG
- ברצוני לשאול בנוגע לאלטרוקסין שאני לוקחת קבוע כבר כמעט שנה. במשך השנה הזו היו לי בעיות של מתחים נפשיים. בתקופה האחרונה זה ממש התגבר ואפילו קיבלתי המלצה מנוירולוג לפנות לטיפול פסיכולוגי ע"מ לנסות לעזור. הייתכן שלקיחת האלטרוקסין (50 מ"ג) במשך תקופה זו עלולה לגרום לדיכאון?
- בבדיקת שתן אצל בן 17 התגלה חלבון. בבדיקה חוזרת של איסוף שתן מ 24 שעות נמצא חלבון רק בשתן שנאסף במהלך היום. בשתן של הלילה לא נמצא חלבון. מהי משמעות הממצא?
- אני בת 64. עקב שיעול טורדני ממושך הנמשך כחודש וחוזר על עצמו בתקופת מעבר הומלץ על ביצוע צילום רנטגן של בית החזה. בפענוח הצילום צויין שצל הלב מורחב. מה המשמעות של זה?