דלג לתוכן

אוקסליפלאטין (Oxaliplatin)

3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • גבוה סיכון ממנת יתר גבוה
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • סרטן,  נוגדי, סרטן,  נוגדי,  ציטוטוקסים שייך לקבוצת סרטן, נוגדי, סרטן, נוגדי, ציטוטוקסים

שמות מסחריים

  • Eloxatin אלוקסטין Eloxatin
  • Oxaliplatin Medac אוקסליפלטין מדאק Oxaliplatin Medac
  • Oxaliplatin "EBEVE" אוקסליפלטין אבווה Oxaliplatin "EBEVE"
  • Oxaliplatin Hospira אוקסליפלטין הוספירה Oxaliplatin Hospira
  • Oxaliplatin Medison אוקסליפלטין מדיסון Oxaliplatin Medison
  • Oxaliplatin Mylan אוקסליפלטין מיילן Oxaliplatin Mylan
  • Oxaliplatin PWD Teva אוקסליפלטין PWD טבע Oxaliplatin PWD Teva
  • Oxaliplatin Teva אוקסליפלטין טבע Oxaliplatin Teva
  • Oxaltin אוקסלטין Oxaltin
אוקסליפלאטין היא תרופה נוגדת סרטן הניתנת בשילוב פלואורואוראציל ולויקובורין (חומצה פולינית) לטיפול בחולים עם סרטן מעי בדרגה III לאחר שעברו ניתוח להסרת הגידול, או לחולים הסובלים מסרטן המעי והחלחולת בשלב מתקדם. אוקסליפלאטין נקשרת לחומר הגנטי של התא, גורמת לו נזק, וכך מונעת את צמיחתם והתחלקותם של התאים הסרטניים. מנגנון פעולה זה עלול להשפיע גם על תאים בריאים, וכמו תרופות אחרות נוגדות סרטן, אוקסליפלאטין תגרום לדיכוי יצירת תאי הדם השונים במוח העצם, הגורר בעקבותיו אנמיה ונטייה מוגברת לזיהומים ולדימום לא תקין. אוקסליפלאטין ניתנת בעירוי לתוך הוריד ותחת השגחה רפואית.

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקות.

תדירות וזמן נטילה

הטיפול ניתן פעם בשבועיים למשך 6 חודשים (12 מחזורי טיפול).

טווח המינון

85 מ"ג למטר מרובע שטח גוף. התרופה ניתנת בעירוי לתוך הוריד למשך 2 עד 6 שעות (תלוי בתגובת החולה לטיפול). אוקסליפלאטין ניתנת תמיד לפני הטיפול בפלואורואוראציל.

תחילת ההשפעה

מייד, אך עשויים לחלוף מספר שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.

משך ההשפעה

כשבועיים.

תזונה

אין הגבלות, אולם רצוי לשתות הרבה מים ולהמנע ממזון אשר עלול להגביר את הסיכון לבחילות ושלשולים (מזון עתיר שומן, חלב ומוצריו)

אחסון

יש לשמור בקבוקונים סגורים בטמפרטורת החדר, 25°C, בתנאי אור רגילים. לאחר המסת האבקה ניתן לשמור התרופה המומסת עד 6 שעות בטמפרטורת החדר או עד 24 שעות בקירור. התרופה המהולה מיועדת לשימוש חד פעמי בלבד, יש לזרוק שאריות התמיסה.

מנה שנשכחה

לא סביר, כיוון שהתרופה ניתנת תחת השגחה קפדנית של רופאים מקצועיים.

הפסקת התרופה

הפסקת התרופה נעשית רק על-פי הוראת הרופא.

מינון עודף

התרופה ניתנת תחת השגחה קפדנית של רופאים מקצועיים. במקרה של מינון יתר התסמינים יכולים לכלול: קשיי נשימה, כאבים בחזה, נימול, הקאה.

אזהרות

הריון

אין מספיק מידע לגבי בטיחות השימוש בנשים הרות, אולם ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי התרופה גורמת למומים בעוברים. אין להיכנס להריון בזמן השימוש בתרופה זו. (D)

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

לא מומלץ בילדים מתחת לגיל 12, אלא בהמלצה רפואית.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

  • תגובות אלרגיות לכל תרופה שהיא
  • מחלה של מערכת העצבים ההיקפית (peripheral neuropathy)
  • זיהום או מגע קרוב עם חולה במחלה זיהומית לאחרונה, בעיקר אבעבועות רוח או הרפס
  • דיכוי מוח עצם בעבר
  • מחלה דנטלית
  • חיסונים אשר ניתנו לאחרונה
  • מחלת כליה
  • דימום

תופעות לוואי

אוקסליפלאטין גורמת לדיכוי יצירת תאי הדם השונים במוח העצם, הגורר בעקבותיו אנמיה ונטייה מוגברת לזיהומים ולדימום לא תקין.
יש לדווח לרופא במקרה של חום גבוה ובמידה ומתפתחים דימומים לא צפויים.

תופעות לוואי נוספות כוללות: בחילה והקאות - ניתן לשלב טיפול תרופתי נגד בחילות שיקל על תופעת לוואי זו; שלשול - מומלץ לשלב טיפול תרופתי (לופראמיד) נגד השלשול ושתיית נוזלים כדי למנוע התייבשות, אולם יש לדווח לרופא במידה והשלשול מחריף ומתמשך;
נימול בכפות הידיים או הרגליים - בד"כ תחושות אלו קשורות לקור, על-כן מומלץ להימנע משתיית משקאות קרים ומחשיפה לקור;
כאבים וכיבים בפה - מומלץ להימנע מחומרים וממזון העלולים לגרום לגירוי החניכיים; עייפות וחולשה.

תופעות לוואי פחות נפוצות: רגישות מכאיבה בגרון (דיאסתזיה) - מופיעה בזמן העירוי או מיד אחרי, נובעת מהתכווצות זמנית של מיתרי הקול הגורמת לתחושה של קושי בבליעה, בדיבור ובנשימה. תופעה זו בד"כ מופיעה מהר ונעלמת מהר ולמרות התחושות הנ"ל, הנשימה בד"כ נשארת תקינה. עם זאת, חשוב ליידע את הרופא במידה ואתה חש בתופעת לוואי זו; ירידה בספירות התאים (כל השורות) כבד: עלייה באנזימי כבד, עלייה בבילירובין, הפרעה תחושתית, בצקות, כאבים בחזה, סומק פריחה, התקרחות, זיהומים בדרכי נשימה עליונות, גודש באף, דימום אפי, כאבי פרקים עיניים, עלייה ברמת קריאטינין.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[נוגדי קרישה, תרופות ממשפחת NSAID, מעכבי טסיות]: תרופות אלו עלולות להגביר את הסיכון לדימומים. [חיסונים חיים]: אין לתת לחולים המקבלים תרופות נוגדות סרטן. תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון וייתכן זיהום לאחר חיסון של נגיף חי. [תרופות המעודדות צמיחת תאי דם, כגון: GCSF, GMCSF, פילגראסטים]: אין להשתמש בתרופות אלו 24 שעות לפני ו- 24 שעות אחרי תחילת הטיפול הציטוטוקסי. [דיגוקסין]: קיים סיכון להפחתת הספיגה של דיגוקסין מהקיבה.

השפעת שימוש ממושך

הטיפול באוקסליפלאטין מלווה בבדיקות שגרתיות של ספירת תאי הדם.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר אריק כהנא
ד"ר אריק כהנא יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
ד"ר הלל גרייפנר
ד"ר הלל גרייפנר עיניים
פרופ' מרדכי גוטמן
פרופ' מרדכי גוטמן כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו