נלראבין

תזונה

אין הגבלות.

נהיגה

לא רלבנטי.

הריון

ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי התרופה גורמת למומים בעוברים. מומלץ שלא להיכנס להריון בזמן השימוש בתרופה זו. (D)

הנקה

בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• תפקוד כליתי לקוי
• חיסונים אשר ניתנו לאחרונה
• הריון
• זיהום או מגע קרוב עם חולה במחלה זיהומית לאחרונה, בעיקר אבעבועות רוח או הרפס
• הנקה
• דיכוי חיסוני
• טיפול כמותרפי או הקרנות בעבר
• סוכרת

סיכון ממנת יתר

גבוה

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות הלוואי הנפוצות מאוד כוללות: שינויים בתחושה בידיים או ברגליים, חולשת שרירים וקשיי הליכה (נוירופתיה), ירידה ברגישות לתחושת כאב, תחושות מוזרות בעור, חולשה, דימומים ספונטניים, סחרחורת, ישנוניות, כאב ראש, בחילה, הקאה, שלשול, עצירות, כאבי שרירים, בצקת וחום גבוה. תופעות חמורות הדורשות התייחסות רפואית: פרכוסים, רעד, חוסר קואורדינציה, תת לחץ דם, ראיה מטושטשת, אנורקסיה, הפרעות זיכרון, בצקת בריאות וקשיי נשימה, שיתוק, הצהבה של העור והעיניים, עלייה באנזימי כבד בדם (פגיעה כבדית) ועלייה ברמות קריאטנים בדם (פגיעה כלייתית).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[חיסונים חיים]: אין לתת לחולים המקבלים תרופות נוגדות סרטן. תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון וייתכן זיהום לאחר חיסון של נגיף חי. [תרופות המדכאות את מוח העצם, קרינה]: שילוב תרופות אלו עם נלראבין עשוי להגביר את רעילות נלראבין. יש צורך להוריד את מינון אחת מהתרופות. [נוגדי קרישה, תרופות ממשפחת NSAID, מעכבי טסיות]: שילוב תרופות אלו עם נלראבין עשוי להגביר את הסיכון לדימומים. [תרופות לטיפול בסוכרת]: נלראבין עשויה להשפיע על רמות הסוכר בדם, ולכן במתן משולב עם תרופות נוגדות סוכרת יש לנטר בקפידה רמות הסוכר בדם ובמידת הצורך לשנות המינון של התרופות נוגדות הסוכרת.

השפעת שימוש ממושך

במהלך הטיפול בתרופה זו ייערכו בדיקות כגון: ספירת דם, תפקודי כליות וכבד, רמות סוכר בדם ומעקב קפדני אחר תופעות נוירולוגיות.