יוסטקינומאב

תזונה

אין קשר בין הזרקת יוסטקינומאב לתזונה.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

הריון

אין להשתמש בהריון מבלי להיוועץ ברופא. קיים ניסיון מוגבל בשימוש בנשים בהריון. באופן כללי, יש להימנע מהריון ולהשתמש באמצעי מניעה לפחות 15 שבועות לאחר סיום הטיפול ביוסטקינומאב.
יוסטקינומאב יכולה לעבור דרך השליה לעובר. בשימוש במהלך ההיריון, התינוק עלול להיות בסיכון גבוה יותר ללקות בזיהום.
חשוב לעדכן אנשי צוות רפואי בקבלת  יוסטקינומאב במהלך ההיריון לפני שהתינוק יקבל חיסון כלשהו. חיסונים חיים כמו חיסון למניעת שחפת (BCG), אינם מומלצים לתינוק בשניים עשר החודשים הראשונים לאחר הלידה, אם נעשה שימוש בתרופה במהלך ההריון, אלא אם הרופא ממליץ אחרת.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו, העלולה לעבור לחלב אם, בכמויות קטנות מאוד. נדרשת קבלת החלטה עם הרופא אם להיניק או להשתמש בתרופה זו.

תינוקות וילדים

מיועד למתבגרים בני 12 ומעלה עם פסוריאזיס בדרגת חומרה בינונית עד חמורה, שאינם מגיבים לטיפולים אחרים או שסובלים מהם. התרופה אינה מיועדת לחולי קרוהן וקוליטיס כיבית מתחת לגיל 18.

קשישים

סבירות גבוהה יותר של תופעות לוואי, יתכן שיהיה צורך בבדיקות רפואיות תכופות יותר.

סיכון ממנת יתר

אין נתונים

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות לוואי שכיחות של יוסטקינומאב עלולות לכלול: סימן אדום, נפיחות, עקצוץ וכאב במקום החדרת מחט הזריקה, הפרעות במערכת העיכול, עייפות, סחרחורת, כאב ראש, גרד, כאב גרון, זיהומי שיניים, זיהום בדרכי נשימה עליונות, כאבי גב, שרירים או מפרקים. זיהום בסינוסים.

אדמומיות או כאב באיזור ההזרקה.

לעיתים רחוקות יתכנו גם: דיכאון, גודש באף, הופעת דימום או חבורה, חולשת שרירים חד צדדית בפנים, לרבות נפילת אחד העפעפיים, שיתוק זמני בפנים, שינויי במראה הנגעים של פסוריאזיס (אדמומיות בעור והופעת שלפוחיות קטנות) בגוון לבנבן מלווה בקילוף ולעיתים עם עלייה בחום הגוף, זיהום בדרכי נשימה תחתונות.

תופעות לוואי נדירות של יוסטקינומאב: דלקת עור מפושטת שמתבטאת באדמומיות וקילוף, לעיתים עם גרד או כאב. אם כי בעיה זו דומה לא פעם להחמרה  או שינוי בסימפטומים של פסוריאזיס. 

תופעה נדירה נוספת היא דלקת של כלי הדם הקטנים, אשר יכולה להוביל לפריחה בעור עם בליטות קטנות אדומות או סגולות, חום או כאב במפרקים.

יש לפנות לטיפול רפואי דחוף במקרים הבאים:

תגובה אלרגית חמורה (נדיר).

תגובה אלרגית ריאתית או דלקת בריאות (נדיר).

זיהום. יתכן ועקב הטיפול ביוסטקינומאב מערכת חיסונית לא תוכל להלחם במחוללי המחלה והיא עלולה להחמיר ולסכן את המטופל.  יתכנו זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים, פטריות,  חיידקים (כולל שחפת), או טפילים.כולל זיהומים המופיעים בעיקר אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת.  נדרשת תשומת לב לסימני זיהום כמו חום, סימנים דמויי שפעת, הזעת לילה, ירידה במשקל. תחושת עייפות, או קוצר נשימה, שיעול שאינו עובר.  עור חם, אדום וכואב או פריחה כואבת עם שלפוחיות. תחושת צריבה בעת מתן שתן. שלשול. נוקשות צווארית, רגישות לאור, בחילה או בילבול.

פצעים בעור, מחשש להתפתחות זיהום.

גילוי תהליכים סרטניים.

הופעת כאבי ראש, פרכוסים, בלבול, בעיות בראייה או אובדן ראייה. 

קילוף העור באזורים נרחבים בגוף, מחשש להתפתחות פסוריאזיס אריתרודרמה (erythrodermic psoriasis) או דלקת עור קילופית, מצבים עוריים מסוכנים. 

חלק מהמטופלים חוו תגובות דמויות זאבת, כולל זאבת בעור או תסמונת דמוית זאבת במהלך הטיפול. אם הופיעה פריחה אדומה, מורמת וקשקשית, לפעמים עם גבול כהה יותר, באזורים בעור החשופים לשמש או כאבי פרקים- יש לפנות לרופא. (נדיר מאוד).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שימוש ביוסטקינומאב עם תרופות הבאות עלול לגרום לתופעות לוואי ולסיכונים בריאותיים נוספים:

תרופות המשפיעות על תפקוד מערכת חיסונית, מחשש להחלשתה ולהחמרת הסיכון להתפתחות זיהומים ותהליכים מסוכנים אחרים.

תרופות שעוברות שינויים בכבד לצורך הפרשתן מהגוף, עקב הסיכון לשינוי בקצב פינוי יוסטקינומאב וברמות התרופה בדם.

חיסונים מסויימים, המכילים רכיבים חיים או חיים מוחלשים לפני או במהלך הטיפול ביוסטקינומאב . 
חשוב לעדכן אנשי צוות רפואי בקבלת  יוסטקינומאב במהלך ההיריון לפני שהתינוק יקבל חיסון כלשהו. חיסונים חיים כמו חיסון למניעת שחפת (BCG), אינם מומלצים לתינוק בשניים עשר החודשים הראשונים לאחר הלידה, אם נעשה שימוש בתרופה במהלך ההריון, אלא אם הרופא ממליץ אחרת.
 

השפעת שימוש ממושך

טיפול ביוסטקינומאב מחליש את המערכת החיסונית ופוגע ביכולתה להתמודד עם זיהומים שונים כגון: חיידקים, פטריות או וירוסים ואף שחפת. לכן, יתכנו זיהומים חמורים עד כדי צורך באשפוז. כמו כן, עקב דיכוי של מרכיבים מסוימים במערכת החיסון, השימוש ביוסטקינומאב עלול להגביר את הסיכון להתפתחות תהליכים סרטניים.