טלביוודין

תשובה: הבדיקות מרמזות על אנמיה עקב חוסר ברזל. גם ספירת הלויקוציטים (תאי הדם הלבנים) מעט גבוהה, שאינו צריך להיות כך, אלא אם אתה מעשן, שכן עישון גורם לעלייה מתונה בספירה הלבנה. העובדה שלפני חודשיים היתה ספירה של 12.2 אינה מעודדת אם הבדיקה אמינה, כלומר, אם לא היה בעת הבדיקה מצב חריג שהשפיע על תוצאותיה (אם היית מיובש למשל, ערך ההמוגלובין היה יכול להיות גבוה יותר בלא שהוא ישקף את מצבך האמיתי). הסיבה הכי שכיחה לאנמיה מחוסר ברזל, אחרי חסרים תזונתיים, היא דימום. ארקוקסיה (Etoricoxib) שייכת לקבוצת מעכבי COX2 סלקטיביים, תופעת הלוואי העיקרית של תרופות אלו במערכת העיכול (יש לה פחות כאלה משהיו לתרופות מן הדור הישן) היא כיב קיבה ודימום ממערכת העיכול. יש מקום לביצוע אנדוסקופיה של מערכת העיכול או בדיקת דם סמוי בצואה. פנה לייעוץ רופא מטפל. על תופעות הלוואי של התרופה ועל ארקוקסיה ומחלות לב תוכל לקרוא בתשובות קודמות באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_042208_9.asp

תשובה: תמט של חוליה נגרם במקרים רבים על ידי שברים אוסטאופורוטיים של חוליות, חלקם מתגלים באקראי. עם זאת, חשוב לשלול סיבות אחרות, כגון תהליכים גידוליים, טראומה או זיהום. בנוסף, בשל תלונותיך על תחושה של לחץ ביציאה, הייתי ממליץ על ייעוץ של כירורג כללי לצורך שלילת סיבות לכאבים שאינן אורתופדיות, כגון כאלה שמקורן במערכת העיכול התחתונה. לאחר בירור אורתופדי ובירור נוסף לפי הצורך ייפרסו בפניך אפשרויות הטיפול. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה: לעיתים קרובות, בהתחלת הפעילות של תרופות נוגדות דיכאון (4 עד 8 שבועות מיום התחלת נטילת התרופה) מופיעים שינויים בתיאבון, אשר אינם שינויים הנמשכים לטווח ארוך. יש אנשים שבתקופה הזו חשים דיכוי של התיאבון, ויש אנשים שחשים עלייה בתיאבון, ומדובר בתופעה חולפת, הנגרמת על ידי שילוב של השפעת התרופה ושל התחלת השיפור במצב הנפשי. התופעה אופיינית ומוכרת בעת טיפול בפריזמה, ולא הייתי משנה כלום בטיפול בשלב זה, אלא ממתינה עוד שבועיים-שלושה כדי לבדוק מה קורה ולאיזה כיוון זה מתפתח. יכול מאד להיות שבעוד שבועות בודדים תחלוף תחושת התיאבון המוגבר, ולכן אינני ממליצה להתחיל בינתיים שימוש בכדור נוסף כעת, רק חודש לאחר שהתחלת ליטול פריזמה. באופן עקרוני, אפשר לשלב פריזמה ורדוקטיל (כאשר כל אחת מהן במינון נמוך), אך זה לא מומלץ! בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

תשובה: מחלת האדמדמת, או Roseola Infantum, היא מחלת ילדים נפוצה הנגרמת על ידי נגיף, מאופיינת בחום שנמשך 4-3 ימים, ומלווה בפריחה אדמדמה שנעלמת כעבור יומיים. רוב הנשים נחשפות לווירוס HHV-6 הגורם למחלת האדמדמת לפני ההריון, ולכן ברוב המקרים אין השפעה על העובר בחשיפות חוזרות. בספרות הרפואית של היום לא מדווחות סכנות לעובר כתוצאה מחשיפה לווירוס זה. אינני חושבת שיש מקום לדאגה, אך למרות הכל, יהיה כדאי לדווח לרופא הנשים שאצלו את במעקב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד