בבדיקת קולונוסקופיה וירטואלית התגלה אצלי "גוש באדרנל השמאלי בקוטר של 2.5 ס"מ בצפיפות של מינוס 12, המתאים לאדנומה קורטיקלית". מה פירוש הדבר ומה צריך לעשות?

כפי שזה נראה לי, הממצא בבלוטת האדרנל שלך התגלה במקרה, ואינך סובל מתסמינים כלשהם שגרמו לך ללכת לבדיקות. האדרנוקורטיקל אדנומות מתחלקות לאדנומות "שקטות" ו- "לא שקטות". כפי הנראה, המצב שלך הוא שקט, ובדרך כלל מגלים אותו במקרה, ואין לדעת מתי הוא יכול להפוך למצב לא שקט, אך הוא בהחלט יכול לשנות את טבעו. במצב הלא שקט, בלוטת האדרנל מפרישה כמויות גבוהות מן הנורמליות של קורטיזונים המיוצרים בגוף וגורמים למגוון של תופעות לוואי. מצבור תופעות הלוואי הללו ידוע כ"תסמונת קושינג" וישנו אף מצב שנקרא "פרה-תסמונת קושינג". בשל חוסר הפרטים לגבי מצבך והתסמינים שיש או אין לך, אינני יכול להתייחס ספציפית לבעייתך. אני ממליץ לך לפנות לאנדוקרינולוג בכדי שיוכל לבחון את הממצא ולערוך בדיקות שיתנו לו אינדיקציה לגבי פעילות האדנומה בגופך ומשם להמשיך הלאה במעקב ובטיפול המתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

אינפומד
תרופות
טטראקוסאקטיד

טטראקוסאקטיד

יש צורך במרשם

אנלוג הורמון אדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) | Tetracosactide

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

מתאים לטיפול ב:

דלקת כיבית של המעי הגס פסוריאזיס קרוהן דלקת מפרקים (דלקת פרקים) דלקת מפרקים ניוונית דלקת מפרקים שגרונית פמפיגוס אקזמה טרשת נפוצה בדיקת פעילות האדרנל

רוצה להתייעץ על טטראקוסאקטיד? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים הכי מבוקשים לטטראקוסאקטיד:

ד"ר ארז רמתי

4.8 (28 חוות דעת)

מומחה לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

לקביעת תור

ד"ר נירית אבירן

5.0 (46 חוות דעת)

מומחית באנדוקרינולוגיה ובסוכרת, משלבת בין רפואה קונבנציונלית לגישות משלימות

לקביעת תור

פרופ' צופיה איש שלום

5 (5 חוות דעת)

מומחית ברפואה פנימית באנדוקרינולוגיה סוכרת ומחלות עצם מטבוליות (אוסטיאופורוזיס) | פרופ’ חבר קליני בדימוס בפקולטה לרפואה של הטכניון

לקביעת תור

ד"ר שירלי אבירי וייסל

4.8 (5 חוות דעת)

מומחית באנדוקרינולוגיית ילדים, בכירה במרכז הרפואי וולפסון, מקיימת מרפאה משולבת לנערות עם הפרעות במחזור החודשי

לקביעת תור

פרופ' אילן שמעון

4.9 (34 חוות דעת)

מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מרכז רפואי רבין-בלינסון, משנה לדיקן הפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל-אביב

לקביעת תור

ד"ר איריס יעיש

5.0 (132 חוות דעת)

מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

לקביעת תור

ד"ר רענן הרץ M.D

5.0 (45 חוות דעת)

לקביעת תור

מרפאת אייקו eyeco

4.9 (166 חוות דעת)

אייקו מרכז מומחים רב תחומי לרפואת עיניים מתקדמת

לקביעת תור

ד"ר שחר לקס

5 (18 חוות דעת)

מומחה בכיר כירורגיה כללית ואונקולוגית

לקביעת תור

ד"ר גדי שלומאי

5.0 (26 חוות דעת)

מומחה לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה, סוכרת ומחלות עצם, מנהל מרפאה פרטית רב תחומית

לקביעת תור

פרופ' מוריר חמאיסי

5.0 (124 חוות דעת)

אנדוקרינלוג מומחה ורופא פנימאי מומחה, נסיון רב שנים בסוכרת, בלוטת תריס, השמנה ומחלות עצם, ניהל פנימית ד' ברמב"ם, בוגר בית ספר רפואה בהרווארד

לקביעת תור

פרופ' עמית תירוש

5 (31 חוות דעת)

אנדוקרינולוג בכיר, מומחה לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים ומנהל המרפאה לגידולים נוירואנדוקריניים במכון האנדוקריני

לקביעת תור

ייעוץ אנדוקרינולוג בשיחת וידאו

ייעוץ מהיר מאנדוקרינולוג מומחה תוך 48 שעות בלבד | בנוחות של הבית | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

ד"ר יואב איזנברג

אנדוקרינולוג בכיר בשרותי בריאות כללית, תל אביב

לקביעת תור

My Doctor מיי דוקטור

טיפול בחמצן ומימן מולקולרי , טיפולי פיזיותרפיה רצפת אגן לטיפול בדליפות שתן ובעיות ביחסים

לקביעת תור

פרופ' יונה גרינמן

מנהלת המכון לאנדוקרונולוגיה, מטבוליזם ויתר לחץ דם, מנהלת המרפאה לנוירואנדוקרינולוגיה בביה"ח איכילוב

לקביעת תור

ד"ר טליה דיקר כהן

אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין

לקביעת תור

פרופ' נעים שחאדה

מומחה עולמי בתחום הסוכרת והשמנה במתבגרים ומבוגרים

לקביעת תור

ד"ר אברהם ישי

מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת מבוגרים במרכז הרפואי העמק בעפולה, מרצה קליני בכיר בפקולטה לרפואה של הטכניון

לקביעת תור

ד"ר רונית עינב-בכר

מומחית באנדוקרינולוגית ילדים מנהלת מרפאת "איזונים", מרפאה רב תחומית לטיפול בהרגלי חיים בהשמנה בבני נוער כללית

לקביעת תור

פרופ' נפתלי שטרן

מנהל המרכז הפרטי לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם ולחץ דם

לקביעת תור

ד"ר לודמילה ליסי

מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

לקביעת תור

פרופ' דוד צנגן

מנהל היחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים וסוכרת נעורים הדסה ירושלים

לקביעת תור

פרופ' אלי הרשקוביץ

מנהל מח' ילדים והיחידה לאנדוקרינולוגיה פדיאטרית בי"ח סורוקה.

לקביעת תור

בית הרופא נגב

שירותי רפואה מתקדמים במגוון תחומים

לקביעת תור

לכל המומחים

רוצה להתייעץ על טטראקוסאקטיד? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

סינקטן דפו Synacthen depot

המומחים של Infomed מסבירים:

טטראקוסאקטיד הינו פפטיד סינתטי, בעל תכונות דומות לאלו של ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי (ACTH) האנדוגני המופרש מבלוטת יותרת המוח וגורם לגירוי של בלוטת האדרנל ליצירה ושחרור של הורמונים קורטיקוסטרואידים. טטראקוסאקטיד קיים בשתי פורמולציות: תכשיר Depo להזרקה, בעל שחרור איטי ופעילות ממושכת (Synacten Depot 1mg/1mL), המשמש תחליף לטיפול ממושך בסטרואידים במחלות כגון: דלקת כיבית של המעי הגס, מחלת קרוהן, מחלת סטיל, דלקת מפרקים שגרונתית (ראומטואידית) ודלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס). יתרונו על פני טיפול בסטרואידים הוא בכך שאינו גורם לדיכוי של האדרנל ולכן ניתן להפסיק את הטיפול ללא חשש ממצב של אי-ספיקת האדרנל (שכן טיפול ארוך-טווח בסטרואידים גורם לדיכוי של האדרנל ולכן הפסקתו צריכה להיעשות בהדרגה). שימוש נוסף הוא לטיפול במצבים אקוטים של טרשת נפוצה ובמחלות עור כגון: פמפיגוס (בוענת), אקזמה כרונית חמורה ובצורות שונות של פסוריאזיס. תכשיר נוסף להזרקה הוא בעל משך פעילות קצר (Synacten 250mcg), המשמש לבדיקת פעילות האדרנל (מבחן סינאקטן). כאשר לאחר מתן החומר צפויה עלייה בהפרשה של סטרואידים מהאדרנל. בהעדר עלייה זו, ישנה בעיה בתפקוד האדרנל שיכולה לבוא לידי ביטוי בסינדרום אדיסון. אין להשתמש בטטראקוסאקטיד במצבי אלרגיה כגון אסתמה.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
תמיסה להזרקה לשריר.
תדירות וזמן נטילה
טיפול - פעם ביום עבור 3 ימים ולאחר מכן פעם ב2-3 ימים. איבחון - זריקה חד פעמית.
טווח המינון
זריקת 1 מ"ג פעם ביום עבור 3 ימים (או פעמיים ביום במקרים קשים) ואח"כ פעם ב2-3 ימים כטיפול תחזוקתי. במטופלים המגבים היטב לטיפול ניתן להפחית המינון ל-0.5 מ"ג פעם ב2-3 ימים או 1 מ"ג פעם בשבוע. ילדים בגילאי 3-5 שנים: 0.25-0.5 פעם ביום כטיפול התחלתי ולאחר מספר ימים אותו המינון פעם ב2-8 ימים. ילדים בגילאי 5-12 שנים: 0.25-1 מ"ג פעם ביום ולאחר מספר ימים אותו המינון פעם ב2-8 ימים.
תחילת ההשפעה
עליה ברמת הקורטיזול בדם מתרחשת תוך 30 דקות מקבלת הזריקה.
משך ההשפעה
עליה ברמת הקורטיזול בדם מתרחשת תוך 30 דקות מקבלת הזריקה.
מנה שנשכחה
לא סביר שיקרה כיוון שהתרופה ניתנת במרפאה.
הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול ללא היוועצות עם רופא.
מינון עודף
ייתכנו מצבים של אגירת נוזלים (מתבטא בעליה במשקל הגוף) או תסמיני סינדרום קושינג (Cushing's Syndrome) - מחלה שבה קורטיזול המיוצר על ידי בלוטות האדרנל נמצא בדם בכמות גבוהה מהרגיל. הסימפטומים של המחלה כוללים פני ירח (אודם, נפיחות ועגלגלות בפנים), עלייה במשקל, שיעור יתר, כאבי ראש, חולשה כללית, כאבי גב, פצעי בגרות, תחושת צמא וריבוי במתן שתן. יש לפנות לרופא לקבלת עזרה רפואית.
רוצים לוודא שטטראקוסאקטיד היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
אין להשתמש בתכשיר הטיפולי במהלך הריון. ניתן להשתמש בתכשיר האבחנתי רק במידה והתועלת עולה על הסיכון. (C)
הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.
תינוקות וילדים
שימוש בילדים ובמתבגרים חייב להיות מלווה במעקב רפואי.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- זיהום כלשהו
- פסיכוזה
- כיב קיבה
- אי ספיקת לב (heart failure)
- תגובה אלרגית לתרופה זו בעבר
- תסמונת קושינג
- ליקוי מולד של בלוטת האדרנל (adrenogenital syndrome)
- אלרגיה
- אסתמה
- דיכוי חיסוני
- תפקוד כליתי לקוי
- יתר לחץ דם
- דלדול עצם (אוסטאופורוזיס)
- חולשת שרירים חמורה (myasthenia gravis)
- סוכרת
- מחלת כבד
- תת פעילות בלוטת התריס
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח בטטראקוסאקטיד, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי
תופעות הלוואי שייתכנו הן: בחילה, הקאה, סחרחורת, הסמקה, כאבים, נפיחות ופריחה באיזור ההזרקה, קשיי נשימה, גירוד ותופעות אלרגיה חמורות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרכיבי חיסון]: תגובות קשות עלולות להופיע כתוצאה ממתן תרכיבי חיסון יחד עם תרופה זו. יש להימנע ממתן חיסונים בעת הטיפול עם טטראקוסאקטיד. [נוגדי דלקת לא סטרואידים, כגון אספירין]: גוברת הסכנה לתופעות לוואי במערכת העיכול. תיתכן גם ירידה בריכוז נוגדי הדלקת בדם. [תרופות נגד סוכרת]: טטראקוסאקטיד מחליש את פעולתן של תרופות אלה, ייתכן שיהיה צורך בהתאמת המינון כדי למנוע רמות גבוהות מדי של סוכר בדם. [תרופות להורדת לחץ דם]: טטראקוסאקטיד עלול לגרום אצירת נוזלים ולהעלות את לחץ הדם וכך להפחית את השפעותיהן של תרופות להורדת לחץ דם. יש לבחון התאמת המינון מחדש של תרופות אלו.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ארוך טווח עשוי להוביל להתפתחות מצבים כגון: קטרקט (ירוד) וגלאוקומה (ברקית).
חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש בטטראקוסאקטיד? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: בבדיקת קולונוסקופיה וירטואלית התגלה אצלי "גוש באדרנל השמאלי בקוטר של 2.5 ס"מ בצפיפות של מינוס 12, המתאים לאדנומה קורטיקלית". מה פירוש הדבר ומה צריך לעשות?
תשובה: כפי שזה נראה לי, הממצא בבלוטת האדרנל שלך התגלה במקרה, ואינך סובל מתסמינים כלשהם שגרמו לך ללכת לבדיקות. האדרנוקורטיקל אדנומות מתחלקות לאדנומות "שקטות" ו- "לא שקטות". כפי הנראה, המצב שלך הוא שקט, ובדרך כלל מגלים אותו במקרה, ואין לדעת מתי הוא יכול להפוך למצב לא שקט, אך הוא בהחלט יכול לשנות את טבעו. במצב הלא שקט, בלוטת האדרנל מפרישה כמויות גבוהות מן הנורמליות של קורטיזונים המיוצרים בגוף וגורמים למגוון של תופעות לוואי. מצבור תופעות הלוואי הללו ידוע כ"תסמונת קושינג" וישנו אף מצב שנקרא "פרה-תסמונת קושינג". בשל חוסר הפרטים לגבי מצבך והתסמינים שיש או אין לך, אינני יכול להתייחס ספציפית לבעייתך. אני ממליץ לך לפנות לאנדוקרינולוג בכדי שיוכל לבחון את הממצא ולערוך בדיקות שיתנו לו אינדיקציה לגבי פעילות האדנומה בגופך ומשם להמשיך הלאה במעקב ובטיפול המתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >

תראו לי עוד שאלות