בדיקת בטא 2 מיקרוגלובולין (BETA2 MICROGLOBULIN)

1 דקות קריאה

כללי
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

בטא 2 מיקרוגלובולין הוא חלבון המצוי על פני תאי הדם הלבנים, כאשר הרס או ייצור מוגבר של תאים אלו יגרום לעליית רמתו בדם. ייצור מוגבר עלול להתרחש במחלות ממאירות של תאי הדם הלבנים כגון לוקמיה, לימפומה ובייחוד מיאלומה נפוצה, בה רמת החלבון יכולה להעיד על גודל הגידול ועל השלב בו הוא נמצא. רמת חלבון זה בדם עלולה לעלות גם במחלות כגון עמילואידוזיס וכן במחלות כליה ובמטופלי דיאליזה בעלי אי ספיקת כליות[1].

מטרת הבדיקה

המטרה היא לאבחן בין מחלות סרטניות של כלי הדם- מיאלומה נפוצה, לוקמיה, לימפומה (ערכים לא תקינים בבדיקת הדם) ובין פגיעה כלייתית (ערכים לא תקינים בבדיקת שתן) שנגרמת עקב מחלה כלייתית כרונית, דיאליזה או חשיפה למתכות כבדות כקדמיום וכספית, וכן מחלות פנקוני ווילסון. לאחר מכן תתבצע הערכת שלב המחלה ומצבה לאחר טיפול בה באמצעים שונים[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

מיאלומה נפוצה[3].
לוקמיה.
לימפומה.
עמילואידוזיס[4].
אי ספיקת כליות.
טיפול בדיאליזה[5].
מחלת פנקוני.
מחלת ווילסון.
הדבקה ב-CMV.
הדבקה ב-HIV.
מחלה אוטואימונית פעילה.

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת שתן או בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. דגימת שתן נלקחת באופן נקודתי באיסוף של 24 שעות. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. אין צורך להיות בצום לפני הבדיקה לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

[6]
ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיליגרם לליטר mg/L)). הטווח התקין הוא בין 1.1-2.4.
בדיקה בשתן נעשית בערכים של מיקרוגרם לליטר µg/L)), טווח תקין הוא בין 0-160.

מעל הנורמה
יכול להעיד על הימצאות מיאלומה נפוצה, לוקמיה, לימפומה, עמילואידוזיס, אי ספיקת כליות, טיפול בדיאליזה, מחלת פנקוני, מחלת ווילסון, הדבקה ב-CMV, הדבקה ב-HIV, מחלה אוטואימונית פעילה.

מתחת לנורמה
אין משמעות רפואית לתוצאה מתחת לנורמה.

רמת סיכון:

הכי נמוך

[1] Sonneveld P, Avet-Loiseau H, Lonial S, et al. Treatment of multiple myeloma with high-risk cytogenetics: a consensus of the International Myeloma Working Group. Blood 2016; 127:2955.
[2]UPTODATE- Alternative kidney replacement therapies in end-stage kidney disease
https://www-uptodate-com.rproxy.tau.ac.il/contents/alternative-kidney-replacement-therapies-in-end-stage-kidney-disease?search=b2%20microglobulin&source=search_result&selectedTitle=2~119&usage_type=default&display_rank=2

[3] Greipp PR, San Miguel J, Durie BG, et al. International staging system for multiple myeloma. J Clin Oncol 2005; 23:3412.
[4] Valleix S, Gillmore JD, Bridoux F, et al. Hereditary systemic amyloidosis due to Asp76Asn variant β2-microglobulin. N Engl J Med 2012; 366:2276.
5] Mizuno H, Hoshino J, So M, et al. Dialysis-related amyloidosis associated with a novel β2-microglobulin variant. Amyloid 2021; 28:42.
[6] JAMESON, FAUCI, KASPER, HAUSER, LONGO, LOSCALZO, "HARRISON MANUAL OF MEDICINE" 19th Edition, aboratory Values of Clinical Importance, p.2758

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר דוד טובבין נפרולוגיה

4.9

( 106 חוות דעת )

"קבלתי הסברים על מצבי והמלצות להמשך טיפול."

ד"ר יבגני פרבר נפרולוגיה

4.9

( 112 חוות דעת )

"ד״ר יבגני גילה איכפתיות גדולה למצבי, הסביר בנועם רב את מצבי ודרך הטיפול הנדרשת, כמו כן, הבטיח לשמור על קשר לאחר סדרת הבדיקות שאעבור."

קראו עליי

פרופ' אילן רון אונקולוגיה

5.0

( 11 חוות דעת )

"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"