בדיקת אנטיגן קרצינואמבריוני CEA (CEA)

2 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

אנטיגן קרצינואמבריוני (Carcinoembryonic Antigen – CEA) הוא חלבון המיוצר באופן טבעי בתאים של עובר מתפתח. מלבד זאת, בעת התרחשות תהליכים פתולוגיים שונים בגוף, נמצא כי ריכוזו בדם מוגבר, במיוחד בתהליכים סרטניים. בבדיקה זו ניתן למדוד את ריכוז האנטיגן בדם כעדות לתהליך סרטני או למחלות שונות[1].

יד אוחזת במבחנה עם דם בדיקת אנטיגן קרצינואמבריוני CEA

צילום: shutterstock | Innovative Creation

מטרת הבדיקה

הבדיקה נועדה למעקב ולניטור אחר מספר סוגי סרטן המקושרים עם הסמן, לאחר אבחנה. הבדיקה משמשת גם לניטור יעילות טיפול כימותרפי או רדיותרפי בסוגים מסוימים של סרטן[2].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

עלייה ברמות CEA נמצאה מקושרת עם מספר סוגי סרטן[2] [3]:

סרטן המעי הגס והחלחולת.
סרטן הלבלב.
סרטן הכבד.
סרטן ריאות.
סרטן השד.
סרטן הערמונית.
סרטן בלוטת התריס (בעיקר מהסוג המדולרי).
סרטנים של מערכת הרבייה.

מלבד זאת, עלייה ברמות CEA מקושרת גם למחלות שאינן סרטניות, בהן:

דלקות ושחמת בכבד.
דלקת בכיס המרה.
מחלות מעי דלקתיות כרוניות (קרוהן, קוליטיס כיבית).
דלקת ריאות.
דלקת בלבלב.
כיב כיבה ועוד.

בקרב מעשנים לרוב נמצאות רמות מוגברות של CEA.

אוכלוסיות בסיכון

מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובמקרים מאובחנים של סרטן (במיוחד של מערכת העיכול) שיש לנטר ולעקוב אחר התגובה לטיפול. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה, אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת. אין להשתמש בבדיקה כבדיקת סקר לזיהוי תהליכים סרטניים או לאבחנה של אף אחד מהמצבים המצוינים, בשל ספציפיות ורגישות נמוכה[2].

אופן ביצוע הבדיקה

לא נדרשת הכנה מוקדמת לבדיקה. הבדיקה מתבססת על לקיחת דם ורידי ככל בדיקת דם סטנדרטית. אין הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה. תוצאות יגיעו לרוב תוך ימים בודדים[4] [5].

אזהרות

סיכון: הבדיקה כרוכה בסיכון מינימלי ביותר לדימום, המטומה, התעלפות, סחרחורת וזיהום מקומי[3].

פענוח תוצאות

[2]
ערכי הנורמה

לא מעשנים: <3.0 ng/mL
מעשנים: <5.0 ng/mL

מעל הנורמה
תוצאה הגבוהה מערכי הנורמה באופן גורף (>20 ng/mL) בהימצאות תסמינים מתאימים, מרמזת על תהליך סרטני והימצאות גרורות.

לאחר הסרה של סרטן המעי הגס, רמות CEA צפויות לחזור לטווח הנורמה עד כ-6 שבועות לאחר ההסרה. אי-ירידה של רמות CEA לאחר הניתוח יכולות להעיד על הסרה חלקית, בעוד שעלייה של רמות CEA בשנית יכולה להעיד על חזרת הגידול.

אין לפענח את הבדיקה כעדות יחידה להימצאות או היעדר מחלה, ויש להחשיב תמיד את ההערכה הקלינית ובדיקות נוספות.