בדיקת ספירת דם (Complete Blood Count, CBC)

תשובה: ראשית, הערך העליון של הנורמה הוא 10.5, כך שלא מדובר בחריגה משמעותית. הפסקת השימוש במשתן היא נכונה. בנוסף, יש לבדוק את תפקוד בלוטת התריס (thyroid) ובלוטת ה- parathyroid, ולעשות ספירת דם ובדיקת תפקודי כליות. רצוי שתעברי גם בדיקת צפיפות עצם. חזרי על בדיקת הסידן בעוד מספר שבועות. בינתיים את יכולה להפחית את צריכת הסידן במזון. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: את מתארת מצב של הצטברות סימנים ותלונות שהתפתח בתקופה האחרונה, וכולל כאב ראש, תחושה של עומס מחשבות, דאגות ו"מחשבות רעות", עצבנות וחוסר סבלנות, ותחושה שהזיכרון פחות טוב מבעבר. אלה סימנים כלליים (בדומה למשל, לסימנים של חום וחולשה במקרה של מחלה גופנית, שיכולים להופיע כחלק מהתמונה במצבים שונים, כמו למשל, שפעת, דלקת ריאות, או דלקת בדרכי השתן). קבוצת הסימנים הנפשיים שתיארת, יכולה להופיע במצבים שונים ומסיבות שונות. ברוב המקרים, הפרעה מתחום הדיכאון או החרדה היא הגורמת לתחושות אלו. חשוב לציין כי בדרך כלל, אין פגיעה אמיתית בזיכרון עצמו, אלא שעומס המחשבות גורם לפגיעה בריכוז, וזו הסיבה לכך שהאדם מרגיש שהוא מבולבל ומרבה לשכוח או לאבד דברים. בכל מקרה, ראשית כל, כדאי לבצע בדיקות כלליות גופניות, על מנת לשלול סיבה רפואית גופנית לתחושותייך. סיבות גופניות כוללות אנמיה (חוסר דם), ירידה בתפקוד בלוטת התריס, או חוסר ויטמינים. אני ממליצה לגשת לרופא המשפחה ולהיבדק, וכדאי לבקש את בדיקות הדם הבאות: ספירת דם, תפקודי כבד וכליות, רמות מלחים בדם, כולל קלציום, וכן ברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית, ובדיקה של תפקוד בלוטת התריס. במקביל, כדאי לקבוע תור לפסיכיאטר/ית, על מנת לברר בצורה מדויקת יותר את טיב הבעיה הנפשית, ולקבל המלצה לטיפול לפי הצורך. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

תשובה: שקיעת הדם היא מדד בלתי ספציפי לתהליך דלקתי או זיהומי בגוף. שקיעת הדם אינה עוזרת לדעת מהו התהליך והיכן הוא ממוקם, אלא רק מתריעה על התרחשותו. ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: השילוב של סרוקסאט, שהיא תרופה ממשפחת התרופות המעכבות ספיגה חוזרת של סרוטונין, או SSRI, יחד עם ריטלין, מעלה את רמת תרופת ה- SSRI בדם. לא מצאתי בספרות הרפואית שהתרופה סרוקסאט עצמה משרה עייפות, אך תופעת לוואי זו היא תופעה שעלולה לגרום דווקא התרופה ריטלין. יתכן שהעייפות מקורה גם במצבך הבסיסי. עליך לעבור גם בדיקות דם בסיסיות, כולל ספירת דם, ברזל, ויטמינים ותפקודי בלוטת התריס, על מנת לשלול סיבות אפשריות אחרות לעייפותך, שאינן התרופות שאת נוטלת. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: נתחיל מספירת הדם. הצגת נתונים חלקיים בלבד. בדרך כלל מסתכלים על שלושה נתונים עיקריים בספירת הדם שהם רמת ההמוגלובין (מסומן לעיתים קרובות כ HGB), רמת תאי הדם הלבנים (WBC) ורמת הטסיות (PLT). מעבר לכך יש מה שנקרא הדיפרנציאל: אילו תאים מכל סוג יש (בעיקר תאים לבנים), והדיפרנציאל שהבאת נראה לי בסך הכל תקין, אך שוב, צריך לראות שהספירה הכללית תקינה, מפני שהנתונים שהבאת (חוץ מההמטוקריט, שזה ריכוז התאים האדומים) הם רק אחוזים מתוך הספירה הלבנה. ניתן כמובן לחזור על בדיקת השתן, ללא צום, ולשלוח בהזדמנות זו, מעבר לבדיקת שתן כללית (שזו הבדיקה הקצרה) גם בדיקת שתן לתרבית. תאים לבנים בשתן עלולים להעיד על זיהום. לפי הבדיקות וגם לפי התסמינים, נראה שהבעיה העיקרית היא פעילות יתר של בלוטת התריס. הנוגדנים של הפראוקסידז, המכונים בקצרה גם ANTI-TPO הם סמן למחלה אוטואימונית של בלוטת התריס והם מופיעים גם במחלת גרייב וגם במחלת השימוטו. נכון שנהוג להמשיך את הבירור על ידי בדיקת אולטראסאונד של הבלוטה ומיפוי רדיואקטיבי, על מנת להבדיל בין הסיבות השונות להיפרתירואידיזם. הדבר הטוב ביותר, לדעתי, הוא לפנות כעת לאנדוקרינולוג להמשך הבירור ולשם קבלת טיפול. בברכה, ד"ר טלי צ’רנוביצקי - אינפומד

תשובה: תוכלי לקבל מידע רב על בדיקת ה-amylase, על הערכים התקינים ועל הסיבות לעלייה בערכי העמילאז כאן: http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=26

תשובה: חום לכשעצמו אינו פוגע ביעילות החיסון, ומתן החיסון בזמן מחלת חום או דגירה של מחלה אינו מסכן את בתך. לרוב ממליצים להימנע ממתן חיסון בזמן חום כדי להימנע מן האפשרות של בלבול בין ביטויי מחלה לבין תופעות לוואי אפשריות של של החיסון. איחולי בריאות ד"ר אורלי שניידר - אינפומד

תשובה: יש סוגים שונים של אנמיה. האנמיה היחידה שקשורה באכילת פול היא זו הנובעת מחסר ב- G6PD. Glucose 6-phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD)

תשובה: Mean Platlet Volume או MPV, זהו ערך המבטא את נפחן של הטסיות בדם. ערך גבוה יכול להעיד על הרס של טסיות והיווצרות טסיות צעירות וגדולות יותר במקומן. הערך בבדיקה שלך הוא סביב הנורמה, ולכן אין סיבה לדאגה. איני יכולה לתת תשובה מלאה לגבייך ללא התמונה המלאה של ספירת הדם שלך, ובמיוחד מספר הטסיות. אם הכל תקין, אין המלצה מיוחדת מלבד לעקוב אחר ספירת הדם כל כמה חודשים. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: זיהום על ידי נגיף ההרפס מסכן את העובר בזמן הלידה, כלומר הוא יכול להידבק תוך כדי מעבר בתעלת הלידה. כאשר מדובר בהדבקה ראשונית, הסיכויים להדבקה גבוהים יותר. איני רואה סיבה לכך שההדבקה תסכן את הצלחת טיפול ה- IVF שלך, אך לא ציינת אם זוהי ההדבקה הראשונית, וכן מהו מצבך הבריאותי הכללי, ולכן אמליץ לך להיבדק. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד