דלג לתוכן

בדיקת חומצת שתן (URIC ACID)

URIC ACID

זמן קריאה: 3 דקות

המומחים הכי מבוקשים לבדיקת חומצת שתן (URIC ACID):

ד"ר ואלרי אלוש פנימית

ד"ר ואלרי אלוש

מומחית ברפואה פנימית וראומטולוגיה, אבחון וטיפול כל סוגי דלקות המפרקים, מחלות אוטואימוניות, פיברומיאלגיה. מנהלת מחלקה פנימית א' בבית חולים איכילוב

ד"ר אמיר שרעבי פנימית

ד"ר אמיר שרעבי

ראומטולוג בכיר במרכז הרפואי רבין

פרופ' גבריאל ברויאר ראומטולוגיה כללית

פרופ' גבריאל ברויאר

ראומטולוג מומחה בכל קשת המחלות הראומטולוגיות כולל: דלקות מפרקים, וסקוליטיס, זאבת, סקלרודרמה, גאוט, פיברומיאלגיה

ד"ר מוחמד עומר מחאג'נה ראומטולוגיה כללית

ד"ר מוחמד עומר מחאג'נה

ראומטולוג מומחה לאבחון, טיפול וחוות דעת

ד"ר עמית דרוין ראומטולוגיה כללית

ד"ר עמית דרוין

מומחה בראומטולוגיה

פרופ' יעקב אבלין פנימית

פרופ' יעקב אבלין

מנהל מחלקה פנימית ח', מייסד ומנהל לשעבר של המרפאה לפיברומיאלגיה במסגרת המכון הראומטולוגי בבית חולים איכילוב

ד"ר ליזה קאלי ראומטולוגיה כללית

ד"ר ליזה קאלי

מומחית לאבחון וטיפול בדלקות מפרקים, מחלות אוטואימוניות של כלי דם, מומחית באולטרהסואנד של מפרקים, ביצוע הזרקות מקומיות

פרופ' אורה שובמן פנימית

פרופ' אורה שובמן

ראש תחום מחלות השריר והשלד במכון לסקר רפואי בבי"ח שיבא תל השומר

ד"ר זיו פז פנימית

ד"ר זיו פז

מומחה בראומטולוגיה וברפואה פנימית

ד"ר אופיר אלאלוף פנימית

ד"ר אופיר אלאלוף

רופא מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה

ד"ר עומר גנדלמן ראומטולוגיה כללית

ד"ר עומר גנדלמן

סאלוס פנימית

סאלוס

הבית לרפואה פרטית מתקדמת

ייעוץ ראומטולוג בשיחת וידאו ראומטולוגיה ילדים

ייעוץ ראומטולוג בשיחת וידאו

ייעוץ מראומטולוג מומחה תוך ימים ספורים | ייעוץ אונליין מהבית | עם אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

פרופ' חנן גוזנר-גור ראומטולוגיה כללית

פרופ' חנן גוזנר-גור

מנהל בדימוס מחלקה פנימית ב' ומנהל האגף הפנימי - "איכילוב" (2002-2018).

פרופ' מיכאל אהרנפלד פנימית

פרופ' מיכאל אהרנפלד

ריאומטולוג בכיר ועוזר סמנכ"ל, המרכז הרפואי 'שיבא'-תל השומר.

ד"ר עודד שינברג פנימית

ד"ר עודד שינברג

מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית

פרופ' הווארד עמיטל פנימית

פרופ' הווארד עמיטל

מנהל המחלקה לרפואה פנימית ב' והמרכז למחלות אוטואימוניות במרכז הרפואי שיבא

פרופ' פנינה לנגביץ' פנימית

פרופ' פנינה לנגביץ'

לשעבר מנהלת יחידה ראומטולוגית בשיבא תל השומר

ד"ר נביל אבו עאמר נפרולוגיה

ד"ר נביל אבו עאמר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם, מומחה לאונקונפרולוגיה

פרופ' מרים דוידוביץ ילדים

פרופ' מרים דוידוביץ

מנהלת המכון הנפרולוגי לשעבר בבית החולים שניידר לרפואת ילדים

ד"ר דוד טובבין נפרולוגיה

ד"ר דוד טובבין

מומחה לרפואה פנימית ולנפרולוגיה ויתר לחץ דם, תחום ייחודי - מניעה וטיפול תרופתי באבני כליה

ד"ר יובל הורביץ נפרולוגיה

ד"ר יובל הורביץ

מנהל מרפאות נפרולוגיה ויתר לחץ דם, בית החולים איכילוב

ד"ר יבגני פרבר נפרולוגיה

ד"ר יבגני פרבר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם | מנהל מכון נפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית חולים "פוריה" | אפשרות להחזר כספי מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר זאב קציר נפרולוגיה

ד"ר זאב קציר

מומחה לנפרולוגיה ויתר לחץ דם במבוגרים לנפרולוגיה ילדים ולרפואת ילדים. תפקידו האחרון: רופא בכיר בביה"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד

פרופ' בנימין דקל נפרולוגיה

פרופ' בנימין דקל

מומחה ברפואת ילדים ונפרולוגית ילדים, מנהל היחידה לנפרולוגיה ילדים, מנהל המכון לחקר תאי אב בילדים, מנהל מרכז סגול לרפואה רגנרטיבית, המרכז הרפואי ש...

בדיקת חומצת שתן (URIC ACID) מבצעים רק אצל מומחים. לקביעת תור לייעוץ:

המומחים של Infomed מסבירים:
הפורינים הם אבני בניין הקשורות לחומר התורשתי בגוף. הם עוברים שינוי הנקרא דה אמינציה - הוצאה של מולקולה הנקראת אמין-NH2 ומכילה חנקן ושני מימנים והופכים לחומרים Xanthine (מגואנין) וHypoxanthine (מאדנין). לאחר מכן באמצעות האנזים Xanthine Oxidase הם מתפרקים למספר חומרים, לרבות חומצה אורית - חומצת שתן[1]. 
בתהליך תקין החומצה האורית מתמוססת בדם ומשם זורמת אל הכליות ומפונה בשתן. כאשר ישנו ייצור מוגבר של חומצה אורית, או לחילופין קיימת בעיה בפינוי החומצה האורית מהגוף, חומר זה עלול להצטבר ולשקוע בדם במיקומים שונים בגוף כגון מפרקים, ולגרום למחלות דלקתיות, כמו גם להצטברות ולשקיעה בכליות ובדרכי השתן, וליצור שם אבנים אשר עלולות לחסום את המעבר ולפגוע בהליך התקין של הפעילות באזורים אלו[1].
פורינים הם חומרים שגם נמצאים במגוון מאכלים ומשקאות כדוגמת יין, בירה, אפונה, שעועית יבשה, כבד, אנשובי, דג מקרל. באנשים עם רמות חומצה אורית לא תקינות יש להקפיד על תזונה במינונים מותאמים של מוצרים אלו על מנת שלא להגביר את רמות החומצה הלא תקינות ולא לגרום להתגברות הבעיות הנובעות עקב כך[1].
 
 
מבחינה שעליה כתוב בדיקת חומצת שתן URIC ACID
צילום: shutterstock

מטרת הבדיקה

בדיקה זו נועדה לבדוק מהן רמות החומצה האורית בדם, כאשר רמות נמוכות מהטווח התקין יכולות לנבוע ממספר סיבות ובהן עיכוב האנזים Xanthine Oxidase בתהליך יצירת החומצה האורית, טיפול תרופתי בחומר הנקרא אלופורינול אשר מפרק את החומצה האורית בגוף ועוד[2].
רמות גבוהות מהטווח התקין של חומצה אורית גם הן יכולות לנבוע עקב ממספר סיבות כגון ייצור מוגבר של חומצה אורית עקב פעילות יתר אנזימטית; היפוקסיה - חסר חמצן בתאי הגוף; צריכה מוגברת של פורינים הנמצאים כמרכיבים בסוגי מזונות שונים; מחלות ממאירות הגורמות לפירוק תאים בגוף למספר מרכיבים ביניהם חומצה אורית; טיפול בגידולים ממאירים באמצעות כימותרפיה או הקרנות, הגורם אף הוא להפרשת חומצה אורית בכמות גבוהה בדם[3].

מחלות ומצבים בריאותיים שאותם הבדיקה יכולה לזהות[4] [5]

  • מחלת שיגדון (גאוט) – מחלה בה שוקעת חומצה אורית במפרקים בצורת גבישים (קריסטלים) ונוצרת דלקת פרקים. המפרק השכיח ביותר להימצאות המחלה הוא בוהן הרגל, כאשר אם המחלה לא מטופלת היא עלולה לפגוע בהמשך במפרק הקרסול ובמפרקים נוספים המצויים בכף הרגל. המחלה שכיחה יותר בגברים מאשר בנשים. גורמים המעלים סיכון לחלות בגאוט הם צריכת אלכוהול גבוהה, עודף משקל, שימוש בסמים ואכילת כמויות גבוהות של בשר, דגים, פירות ים או שתיית משקאות אלכוהוליים המכילים כמויות פורינים גבוהות.
  • מחלות המטולוגיות כגון מיאלופרוליפרטיביות או לימפופרוליפרטיביות.
  • היפוקסיה - חסר חמצן ברקמות.
  • תפקוד כלייתי לא תקין.
  • סוכרת.
  • אנמיה המוליטית.
  • אבנים בכליות או בדרכי השתן (נפרוליתיאזיס).
  • פסוריאזיס.
  • הפרעה מולדת בחילוף החומרים של פורינים בגוף.
  • מחלות ממאירות כלוקמיה או לימפומה בהן יש פירוק תאים.
  • מצב גידול לאחר טיפול באמצעות כימותרפיה או הקרנות.
  • אופן ביצוע הבדיקה

    הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות[6].
    מומלץ להיות בצום כ-8 שעות לפני הבדיקה ולהימנע בזמן זה מנטילת תרופות המגבירות או מפחיתות ייצור חומצת שתן בדם, וזאת לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה[6].           
    לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך[6].
[1] UPTODATE- Urate balance​​​​​​[4] UPTODATE-Kidney stones in adults: Uric acid nephrolithiasis
[5] UPTODATE- Clinical manifestations and diagnosis of gout Clinical manifestations and diagnosis of gout
[6] JAMESON, FAUCI, KASPER, HAUSER, LONGO, LOSCALZO, "HARRISON MANUAL OF MEDICINE" 20th Edition, aboratory Values of Clinical Importance, p.2764
[7] UPTODATE-Asymptomatic hyperuricemia

שאלות מתוך פורום פיברומיאלגיה

בניהול ד"ר יונתן וולמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו