פורום כירורגית כלי דם - עמוד 5

שלום, כאבים ברגל ימין, שוק מעט נפוחה מהשמאלית, ורידים מעט בולטים בצד הפנימי, הבחנת דופלר ראשון: 1. אי ספיקה בדליות. 2. אי ספיקה בספנה הגדולה לאורך הרגל. 3. אי ספיקה בספנה הקטנה בשוק עליונה. 4. אי ספיקה בסעיף של הספנה הגדולה בשוק אמצעית. הבחנת דופלר שני שביצעתי כמה חודשים אחרי: 1. אי ספיקה של ספנה גדולה ימנית בשוק וירך. 2. אי ספיקה של פרפורנטים בשוק ימין. השאלה שלי מה אמור לטפל הרופא שאליו אליך לבצע את הניתוח? אני מעוניין לטפל בשיטת ונאסיל, הרופא שבדק אותי כתב שיטופל אי ספיקה של וריד ספנה גדולה ימנית. האם מטפלים בנסאיל רק בוריד הגדול או בכל וריד שנמצא באי ספיקה? תודה רבה.

אימי עברה לפני שנתיים צינתור בצוואר צד שמאל וסטנד. במהלך הצינתור עברה אירוע מוחי קטן חולף שלא השאיר נכות כלשהי. האם טיפולי שיניים עם כל חומרי ההרדמה והקדיחות יכולים להשפיע ? האם צורך לבקש חומרי הרדמה מסויימים?

שלום רב, אני בן 63.5 ובאופן כללי בריא. עוסק בפעילות ספורטיבית באופן סדיר ובמשקל תקין. בשנים האחרונות, ובפרט בחודשים האחרונים יש לי בעייה של הופעת שטפי דם תת עוריים על הזרועות ועל גב כפות הידיים. במקרים רבים אין לכך סיבה ברורה ולעיתים כתוצאה ממכה קלה, שפשוף קל או אפילו בגלל גירוד מקומי קל. המדובר על כתמים בגודל עד 2*1 ס"מ בצבע ורדרד-אדמדם. הם עוברים-נספגים בתוך 4-5 ימים אך לאחרונה תדירות ההופעה שלהם הולכת וגדלה. אני נוטל סטטין 20 מ"ג אחת ליומיים. כמו כן גם אומגה 3 ומגנזיום 520 פעם ביום. איני לוקח אספרין או תרופות לדילול דם ולא תרופות אחרות. ברקע יש לי בעיה של נגעי עור על הקרקפת מסוג סולר קרטוזיס. אני מטופל באופן סדיר אצל רופא עור ומצב הנגעים הוא מתון מאד ותחת שליטה. שאלותי היא: 1. לאיזה רופא ותחום רפואי עלי לפנות בבעיה זאת ? 2. איזה בדיקות מומלץ לבצע ? 3. האם יש פתרונות אפילו חלקיים המאיטים וממתנים את הבעיה הזאת ? 4. האם שתיית אלכוהול באופן מתון משפיעה לרעה ? 5. האם יש תוספות טבעיות (תוספי מזון) שיכולים למתן את הבעיה ? 6. חוות דעתכם בעניין אודה מאד על תשובתכם המקצועית בברכה, ראובן

היי דר אני נשאית לפקטורי קרישה פקטור 5 ופקטור mtfhr עשיתי השבוע אולטראסונד לרגליים אשר הראה שיש אי ספיקה ברגל שמאל בספינה גדולה וקטנה וברגל ימין בספינה גדולה יש לציין כי אמא ואחותי עברו PE ואח שלי עבר DVT עכשיו אני אמורה לטול אספירין כך עדיין לא התחלתי , השאלה פקטורי הקרישה שאני נשאית עם האי ספיקה ייתכן ויעשו לי תסחיף או שזה לא קשור אני מרגישה נפיחות וכאב חזק דווקא ברגל שמאל על נפיחות ממש בולטת

שלום בן 48 בריא בדכ לאחר אימון ביצעתי מתיחות של היד וכנראה לחצתי בנקודה מסוימת בצוואר בצד ימין התחלתי להרגיש סחרחורת וחולשה . לאחר כמה דקות שכיבה זה עבר. האם זה נורמלי או מצריך ברור?

בת 64 תוצאות בדיקת דופלר עורקי צוואר לפני דנתיים וחצי צד ימין 122/44. ס"מ/שנייה שמאל 90/37. ס"מ/שנייה מהירויות זרימה תקינות תוצאות בדיקה דופלר עורקי צוואר עכשוויות ימין 95/32. ס"מ/שנייה שמאל. 97/37. ס"מ/שנייה משני הצדדים עם שינויים טרשתיים מהירויות זרימה תקינות. שאלתי האם ניתן לצפות בהיצרות עורקי הצוואר בבדיקה העכשווית לעומת קודמתה? מה ניתן לעשות לגבי השינויים טרשתיים שצויינו בבדיקה העכשווית?

אמא שלי בת 88, היינו איתה כמה פעמים אצל רופא כלי דם בשל בצקות. למרות שחיצונית נראים כלי דם והרגליים מאד נפוחות, בבדיקות ההדמיה התוצאות של זרימת הדם היו תקינות. המליצו לה על תחבושת אלסטית לוחצת, קנינו אבל היא לא היתה מתאימה (לוחצת וקטנה). ראיתי גרביים שנקראות graduated compression שספורטאים משתמשים. נראה לי שהם יהיו קלות יותר ללבישה. האם זה הגיוני לנסות להלביש לה ולראות אם זה מסייע? האם יש נזק שאני יכול לעשות אם אני אנסה זאת? תודה

שלום ד״ר, השאלה ארוכה כדי לתת כמה שיותר מידע. אני בת 43. לאבי הייתה לימפאדמה. אני מאז ומעולם ״סבלתי״ מצלוליט (לא צלוליטיס(. לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח חזה (אסתטי) כושל וכתוצאה ממנו עברתי 3 ניתוחי תיקון שכללו שאיבת שומן מהירכיים + Renuvion. נוצרו לי ״גלים״ בחלק הפנימי של הירכיים שמפריעים לי אסתטית מאד. אני שוקלת לעבור סדרת טיפולים עם מכשיר https://alma-israel.co.il/product/alma-primex/ השבוע פניתי לכירורג דם כדי לוודא איתו ש״הגלים״ האלו הם לא משהו מעבר לרק גלים ושאני יכולה באמת לעבור את הטיפול הזה, שאין מניעה רפואית. הרופא אמר שהכל בסדר עם הרגליים ומבחינת הטיפול אמר לי כי מדובר בטיפול מיותר. עניתי כי אני שמחה שהוא חושב שמצבי מבחינה אסתטית טוב אבל מעניין אותי האם יש מניעה רפואית- האם עלול לגרום להתלקחות מצבים רפואיים, האם יש סכנה כלשהי וענה לי כי האויב של ה״טוב מאד״ הוא ה״מצוין״ וכי רק לאחר הטיפול המיותר בעיניו נדע אם יש מניעה רפואית וכי ממליץ לי לתעל את האנרגיה למקום אחר. השאלה שלי היא- האם יש סכנה בטיפול כזה? אם זה ״רק״ בזבוז כסף, אני מוכנה לנסות אבל אם יש במכשירים האלו סכנה, כמובן שאמנע.

מה מותר לאכול 24 ש׳ לפני U.S עורקי כליה?

יש לי מספר נימים ברגל המצב לא נוראי בכלל אבל עדיין מעט מפריע לי. שאלתי היא האם עצם ההזרקה לנים יכולה להוביל לכך שיצאו יותר נימים? ובעצם לגרום להחמרת המצב? אני בת 45.