Rippling

לאור העובדה שמדובR בניתוח רבעי הייתי מציע להיות מאד זהירV. אני מניח שהעור ורקמת השד שלך דקים יחסית ובעל אלסטיות נמוכה ולכן ההערכה שלי (אני לא יכול להגיד בוודאות) היא שאחרי מספר חודשים השד יצנח ושוב ותיראי שוב כפלים במעטפת השד. בברכה

האם כעת כעבור שנה עומדת בפני האופציה לניחוח נוסף להחלפת סוג וגודל השתלים,,האם מומלץ לאור העובדה שכבר עברתי 3 ניתוחים?. תודה.

תודה רבה.

שלום רב RIPPLING או גלים נגרמיים מכיפולים שנוצרים במעטפת השתלים. כל השתלים יוצרים כיפולים כאלה. עובי רקמת השד, סוג השתל והאם השתל מקובע או לא בתוך הכיס משפעים האם הכיפולים ניראים מבחוץ או לא. מהתאיור שלך מתקבל הרושם שעובי רקמת השד שלך הוא יחסית דק לכן כיפולים שנוצרים בשתל סבאים לידי ביטוי כגלים בעור השד. כמו כן העובדה שכעת יש לך שתלים מעט יותר קטנים מקודם יכולים לרמוז שהשתלים יכולים לזוז קצת בתוך הכיס. אולי הדבר החשוב ביותר שגרם למצב קשורלהוצאת הקופסית. הקופסית משמשת כמעטפת מעט נוקשה שנותנת עובי יותר רקמה יותר גדול סביב השתל וגם מקבעת אותו. הוצאת הקופסית גרמה לשתל להיות יותר נייד בתוך הכיס ולכן אפשר כעת ליראות את הגלים בניגוד למצב שליפני הניתוח אז השתל היה יציב ומקובע בתוך מעטפת הקופסית. חשוב לציין שבמקרים בהם הקופסית מאד נוקשה, גורמת לדפורמציה של השתל או גורמת לכאבים יש אינדיקציה להוציא את הקופסית. יחד עם זאת לקופסית יש גם השפעה חיובית שקשורה ל"קיבוע" של השתל בתוך השד והוספת עובי רקמה סביב השל כך שהוא פחות מורגש. במקרה שתיארת אפשר לשקול הזרקת שומן או הקטנת הכיס אבל להערכתי השיפור יהיה מוגבל. בברכה