פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 83

עם ההתעוררות בבוקר קשה להזיז הזרועות. מרגישה כובד וקשה להסתובב לצד השני. על מנת שאול לקום מהמיטה צריכה לעשות מתיחות ותרגילים. מה יכולה להיות הסיבה? אני בת 83, ובדיקות הדם תקינות. תודה

לאחרונה אני מרגישה כאב ב יישור וקושי לנעול את המרפק. אני בת 54. האם קיימים טיפולים משלימים לאיזור המרפק? תודה על תשובתך

שלום ד"ר ירון שמי תמר ואני בת 48 ועוסקת בריצה למרחקים ארוכים (יצא לי ליפול פה ושם, גם על היד). אשמח לדעת מה המשמעות של תוצאת בדיקת האולטרסאונד שביצעתי לכף יד שמאל: הדגמת גיד ה - Biceps בתוך ה - Groove Bicipital , המשכיות ומרקם תקינים. אין עדות סונוגרפית לקרע. פרוקסימלית מדיאלית הודגמו גיד ושריר ה - Subscapularis . הגיד הודגם בעובי וצורה תקינים. אין עדות סונוגרפית לקרע. לטרלית הודגמו גיד ושריר ה - Supraspinatus .הודגמה אי סדירות קלה של הגיד. במצב IR בשליש אמצעי של הגיד הודגם קרע שטחי חלקי באורך 8.0 ס"מ. בחלקו הלטראלי הודגמה הסתיידות גסה באורך 3.0 ס"מ. מאחור הגידים - Infraspinatus וה - Minor Teres בעובי וצורה תקינים. אין עדות סונוגרפית לקרע. אין עדות לתפליט סובדלתואידי. ה - ACJ תקין. לא הודגמה צביטה באבדוקציה. תודה מראש תמר

שלום בן 51 בריא מזה חודשיים כאבים באזור המרפק והיד מתגברים בעבודה פיזית ,עוסק בהתקנת דלתות. שאני מאגרף את היד יש לי כאב חזק לאורך היד מהמרפק מטה, עובד עצות .מה דעתך תודה

שלום, ביום 16.3 נפלתי ( נתקלתי במדרכה כשעשיתי הליכה מהירה).כאבים עזים בזרוע ובכתף. אני בת 49. בצילום רנטגן הכל תקין. באולטאסונד יש: קרע חלקי באורך 0.4 ס"מ באיזור אחיזה ב SUPRASPINATUS TENDON. הייתי צאל אורטופד בקופת חולים שאמר שזה קרע קטן, נתן מרשם לכדורים נגד כאבים ( לא אנטי דלקתיים )והפנה לפיזותרפיה. קיבלתי שלוש טיפולים בפיזותרפיה כואבים מאוד ( צרחתי מכאב) שלשמחתי הופסקו בגלל הקורונה. אני עם כאבי תופת. לא יכולה להרים את היד מעבר לגובה המרפק. בביקור נוסף אצל האורתופד קיבלתי יחס מזלזל בגלל שהעזתי להגיד שיש לי כאבי תופת. סליחה שאני מציקה אבל ש לי מספר שאלות: האם צריך להתחיל טיפול עם כדורים אנטי דלקתיים? האם טיפול בפיזוטרפיה צריך להיות ישר אחרי הנפילה ? האם הטיפול צריך להיות כל כך כואב? מה הצפי להחלמה? האם אצטרך לעבור ניתוח? אני אחרי חודש ,לא רואה שום הטבה, מוגבלת ועם כאבים מאוד חזקים . תודה.

שלום האם יש התקדמות טכנולוגית המשפרת את תקופת השיקום והכאבים לאחר ניתוח תיקון קרע בסופרה ספינטוס ?

שלום, ביום חמישי שעבר הפסקתי ליטול כדור 90 מ"ג אטוריקוקסיב עקב לחצים בעורף בצד הימני והרגשת חום באיזור זה פלוס לחצים ברקה הימנית ולחצים בגולגולת בצד ימין עם הרגשה רדומה בחלק הימני של הראש פלוס סחרחורות מעטות, נטלתי אטוריקוקסיב עקב כאבים של 3 חודשים בזרוע שמאל(כנראה דלקת) ותחושת זרמים בכף יד שמאל וגם מרחתי דואק ג'ל בגלל פצעים בסנטר במשך 4 ימים , נוירולגית רשמה לי טריבמין, היא אמרה שאין קשר למה שחוויתי ולאטוריקוקסיב ולדואק, רשמה לי סיטי מוח לשלול ממצא סטרוקטורלי בלי סיטי עורף/גב למרות שאמרה שכנראה זה מגיע מהדיסק בגב או מהחוליות מדוע לא רשמה צילום גם לעורף? שאז גם הייתי יכולה לדעת אם הכאבים בזרוע שמאל מגיעים אולי גם הם מהחוליות או הדיסק בגב כמו שאמר האורטופד(הוא שלח אותי לצילום יד שמאל שיצא תקין ואולטראסאונד יד שמאל וכתף ששם ראו שהגידים בסדר אבל לא ניתן לראות את השרירים) 2. ומדוע רשמה לי טריבמין אם היא לא יודעת אם חסר לי ויטמין בי? היא שלחה אותי לבדיקת דם שתוצאותיה: ESR - 5 C-REACTIVE PROTEIN - 0.06 CREATININE -0.69 לחץ דם נבדק והיה תקין אני בת 45 רזה ובריאה בד"כ, לא עושה ספורט באופן תדיר. לא מעשנת. להוריי בעיות עם לחץ דם גבוה (מטופלים בכדורים) ואבי עבר ניתוח מעקפים. סבתי נפטרה בגיל 50 משבץ מוחי. 3. האם עם תוצאות בדיקות הדם עליי באמת ליטול טריבמין? אני מעט חוששת ממנו בגלל הכמות הגבוהה של 250 מ"ג בי 6 בשנתיים האחרונות אני אוכלת בשר בקר ועוף רק פעמיים בשבוע, טונה וסרדינים פעם בשבועיים, עדשים פעם חודשיים- שלוש. 4. האם יש לי חוסר בויטמין בי ובגלל זה הכאבים ביד והלחצים בעורף? 5. האם תוצאות בדיקות הדם מעידות שאין לי דלקת ביד שמאל ואולי זה משהו אחר? 6. מה יכול להיות הכאב ביד אם לא דלקת האם יש קשר בין הכאבים ביד שמאל והלחצים בעורף ימין 7. אני לא מרגישה כאבים בגב העליון והתחתון אז מדוע הנוירולגית והאורטופד אומרים שזה כנראה מהדיסק/חוליות בגב? הלחצים בעורף פחתו מעט, זה בא והולך אבל הלחצים ירדו מעט תודה

שלום רב לרופא אחותי בת 55 יש לה הגבלות מוטוריות מCP מלידה, אתמול, כשקמה מהכסא, לרוע המזל, אבדה שיווי משקל, ונפלה לרצפה, התוצאה, שבר בכתף, היא הגיע למיון, נבדקה וחזרה הבייתה עם האבחנה- 1. התכווצות של הכתף והזרוע העליונה, 2.שבר של החלק הלא מוגדר של ההומרוס בקצה העליון הקרוב, ניתן לה מתלה ליום, ועוד מתלה למקלחת, היא גרה רחוק ממני, כך שלא ראיתי את דף בית החולים, ואת המידיע היא אמרה, ששכנה שלה תירגמה לה. מה עכשיו עושים עם המצב הזה? מה האבחנה אומרת,בכללי, האם המתלה הוא התשובה , או שיתחייב ניתוח? מה הפרוגנוזה באבחנה כזו?וכללית, איך צריך עכשיו להתיחס ולהתנהג במצה הזה של השבר[ יד שמאל] בתודה על התשובה

שלום ד"ר ירון, לפני כחודש בערך (4.3.2020) פרקתי את שתי כתפיי במהלך אימון קרוספיט. פוניתי ע"י מד"א לביה"ח וולפסון לקבלת טיפול. במהלך הפינוי כתף ימין חזרה למקומה וכתף שמאל נותרה כפרוקה. אציין כי בכתף ימין היסטוריה של פריקות חוזרות ונשנות כך שבמרוצת השנים למדתי על ידי תנועה מסוימת להחזירה למקומה. הייתי מועמד לניתוח בכתף זו לפני כ-4 שנים אך ברגע האחרון החלטתי לוותר, ופחות או יותר ממועד זה לא חוויתי פריקות נוספות בה עד לאירוע הפריקה לעיל. הבעיה שמטרידה אותי מאוד כיום היא כתף שמאל. היא הוחזרה למקומה בביה"ח ביום הפריקה אך כעבור מספר ימים במהלך עבודתי התמתחתי במקום תוך הרמת ידיי כלפי מעלה ושוב פרקתי אותה. פוניתי ע"י מד"א לביה"ח אסף הרופא, שם היא הוחזרה למקומה תוך ביצוע הרדמה כללית. אתמול 5.4.2020 ביצעתי בדיקת MRI והיום קיבלתי את תוצאותיה. אודה לקבלת עזרתך בפענוח התוצאה. ההגדרות אינן מוכרות לי וגם בדיקה שערכתי באינטרנט לא הניבה מידע מספק. להלן ממצאי הבדיקה. ממצאים: מפרק ה A/C -מודגם עם שינויים ניווניים היפרטרופיים מדרגת חומרה קלה הבורסה הסוב-אקרומיאלית הודגמה שמורה. הגידים המסובבים- קרע חלקי שטחי סמוך לאחיזת גיד סופראספינטוס, מערב פחות משליש מעובי הגיד ואורכו 5 מ"מ בציר לטרלי-מדיאלי. גיד הביצפס- דק במידה יחסית בחלקו התוך-מפרקי, אך ללא קרע מוגדר. שבב לינארי חופשי מנותק, ממוקם בתוך מעטפת הגיד באורך 5 מ"מ (תמונה 8 סדרה 4) הלברום - קרע בעובי חלקי בבסיס לברום עליון, מתאים ל.SLAP type I- אי-סדירות עדינה של לברום קדמי-תחתון, אך לא ניתן לזהות קרע מוגדר. הרצועות הגלנו-הומרליות הודגמו תקינות. הקפסולה הודגמה שמורה. מבנה גרמי - פגם קורטיקלי באספקט אחורי-עליון של ראש ההומרוס, מלווה בבצקת לשדית מקומית, מתאים לנזק היל זקס סוב-אקוטי. הנזק מערב 2* 2 ס"מ מהיקף הראש ועומקו 3-4 מ"מ. סיכום: נזק היל זקס סוב-אקוטי, ללא עדות לנזק בנקרט מוגדר. קרע בבסיס לברום עליון, לא מערב בבירור את כל עובי בסיס הלברום, מתאים לנזק .SLAP type I בנוסף, קרע חלקי מדרגה נמוכה של גיד סופראספינטוס. שבב חופשי במעטפת גיד הביצפס. אודה מאוד לתשובתך המהירה בנושא. למעלה מחודש אני ישן ונע עם מקבע בשל החשש לפריקה נוספת במהלך תנועה אינטואיטיבית. מעבר לכך זמינות הרופאים בימים אלה דלה עקב מגפת הקורונה כך שמלבד חוות דעתך הראשונית אין ולא תהיה לי הזדמנות להיפגש עם רופא לפחות בחודש הקרוב. תודה מראש וחג שמח

לפני כמה ימים התחילו לי כאבי בכתף , בהתחלה התחושה הייתה כמו אחרי חיסון. אחר כך הכאבים עלו למעלה במיקום בין הצוואר לכתף ושמתי לב שיש לי עצם בולטות באזור הזה שאז לא הייתה ככה.. ובכתף השניה אין. אני בצבא ואין לי רופא כרגע . יש דרך לטפל בבית? יש לי כאבים גם כשהיד לא בתזוזה