פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 81

שלום רב חיים וותודה על פנייתך ! כמובן, שחשוב לבדוק מקורות בבית החזה. אני שמח בשבילך שהתשובות תקינות. מקורות נוספים להקרנה של כאב הם בגב העליון וצוואר. פורום עמוד שדרה וגב יכול לספק לך אינפורמציה בנושא. ללא בדיקתך הישירה קשה לי לכוונך האם יש בעיה בכתף. במידה ובבדיקה גופנית של מומחה כתף, נמצאים מגבלות בתנועה של הכתף, הקרנה של כאב מהכתף בבדיקות תגר, אזי - מבצעים בדיקות עזר דימות לכתף. ללא בדיקתך אינני יכול לכוונך לאור הערפול בתלונות והצורך בבדיקה מדוייקת. לסיכום- יש לשקול להיבדק על ידי מומחה עמוד שדרה ומומחה כתף. אאחל לך בריאות שלמה !

שלום רב ותודה על פנייתך ! בנושא שאלותייך - 1. בעיות בכתף נטו, לרוב לא מקרינות מתחת למרפק, למרות שהכל יכול להיות..., אך לרוב לא. אם יש בעיה מתחת למרפק - יש לברר מקור צווארי המקרין לשם או בעיה במרפק או אמה או כף היד, בפני עצמה. לעתים יש 2 בעיות במקביל... בעיות בכף הרגל כמובן יש לבדוק בפורום כף רגל. 2. יש לברר בתשאול הרפואי האם יש בעיות רקע נוספות. האם יש בעיות ראומטיות לדוגמה, אצלך או במשפחתך. האם יש סיפור טראומתי בעבר. האם יש גורמי סיכון במקום העבודה או בפעילות שעות הפנאי ועוד ועוד שאלות. יש לבצע בדיקה גופנית ממוקדת ולפי הבדיקה להחליט האם יש מקום לבדיקות עזר נוספות לכל אזור כואב. לדוגמה צילום רנטגן ו/או אולטרסאונד לכף הרגל או בדיקות אחרות. 3. צריך לבדקו גם את הצוואר כמקור פוטנציאלי המקרין כאב לכתף וזרוע. אשמח לבדוק אותך ואז לענות לך ישירות האם צריך בדיקות נוספות לפי תוצאות בדיקתי. קורטיזון במינון נמוך וחד פעמי לא יוצר תופעות ארוכות טווח על העצמות. 4. לא ניתן לענות ללא בדיקתך הישירה. 5. אין אפשרות להתמכר לאופטלגין בניגוד לתרופות אחרות להן יש מרכיב התמכרותי. 6. כמו התשובה לשאלה 4 אשמח לעזור. לשיקולך. כך או כך - בריאות שלמה !

שלום רב ויקה, ותודה על פנייתך ! לצערי ויקה, פורום זה, עוסק בבעיות רפואיות בכתף/מרפק ולא בתחום הצוואר. מאידך, יש באתר זה, פורום ראוי יותר לבעייתך. נא פני בשאלתך החשובה לפורום הנכון. אאחל לך - בריאות שלמה !!!

שלום רב רון, ותודה על פנייתך. ישנם ניתוחים שונים בכתף, הנובעים מפתולוגיות שונות בכתף. עלי לקבל אינפורמציה על סוג הפתולוגיה במקרה שלך אשר היוותה אינדיקציה לניתוח, מה הניתוח שבוצע, ומה התוכנית השיקומית שהוגדרה לך. אמירה מסוג "...אסור לבצע פעילות גופנית במשך שנה שלמה מרגע הניתוח"... היא כוללנית מידי. נא פרט. בריאות שלמה

שלום רב רוחל, ותודה על פנייתך ! תחילה רחל, אני שמח בשבילך שהשבר המתואר לא חמור יותר. יש סוגים שונים של שברים סביב הכתף, וממה שתארת, המקרה שלך קל יחסית ולרוב, לא מצריך התערבות ניתוחית. כמומחה כתף, אני כמובן זמין לייעוץ וטיפול ישיר, אך לא דרך הפורום. הפורום עוסק בנושאים קולקטיבים עקרוניים כאינפורמציה לציבור הרחב. את מוזמנת לפנות אלי ישירות ויותר מאשמח לסייע במהירות. לרוב, שברים מהסוג המתואר מצריכים כ 6 שבועות של מתלה ליד על מנת לאפשר לשבר להתאחות. יש לבצע צילומי ביקורת לאורך התקופה ולוודא שאין תזוזה משנית בשבר. במידה ויש תזוזה לאורך הזמן, לעתים משנים אסטרטגיה והולכים לחדר ניתוח. אני מקווה שבמקרה שלך לא תהיה תזוזה לאורך זמן ותסתפקי בטיפול שמרני. לאחר התקופה הזו, לרוב מפסיקים שימוש במתלה ומתחיל השלב השיקומי הפיזיותרפי הנמשך מספר שבועות/חודשים... כל מקרה לגופו. לעתים יש בהמשך לברר עם בדיקת US לכתף , האם יש נזקים נלווים בגידים, בנוסף לשבר בעצם. יש לשקם בהדרגה את התנועה של הכתף, ויש לדעת מראש, בתיאום ציפיות ברור, שלא תמיד מוחזרת התנועה המלאה בכתף, ואף יתכן כאב ממושך. אאחל לך בריאות שלמה רחל, וחג שמח !

שלום רב מלי, ותודה על פנייתך ! אשמח לעזור מלי, אך ברשותך מספר שאלות לבירור ראשוני - 1. האם יש כאבים באזור? 2. האם הממצא היה מקרי והבירור המקורי היה לבעיה רפואית אחרת ? 3. בת כמה את ומה מצבך הרפואי הכללי ? 4. האם היה סיפור חבלתי ? 5. מה הטיפול שבוצע עד כה ? 6. מי בדק אותך , האם מומחה כתף או רופא אחר ? 7. האם בוצעו צילומי רנטגן ו/או US לאזור לפני ה MRI ? 8. האם יש רקע רפואי רלוונטי בעברך ? האם היית אצל מומחה אורטופד אונקולוגי בעבר ? ועוד ועוד... אנא ספקי לי מידע אודותייך מעבר לתיאור הלקוני, על מנת שאוכל לגבש דעה בנושא. בריאות שלמה !

שלום דר אכן יש כאבים באיזור נשלחתי לmri בעקבות הכאב בת 49 סובלת מפיברומיאלגיה וקרוהן.לא זכורה לי חבלה.. פשוט כאבים שהתחילו לפני 4 חודשים כרגע לא בוצע שום טיפול למעט פיזיותרפיה של גלי הלם (לפני ידיעה על הממצא) נשלחתי עי האורטופד.. ביצעתי אולטרסאונד שהיה תקין... לא ביקרתי אצל אורופד אונקולוגי... למרות שקראתי לגבי הממצא..טרם חזרתי לאורטופד -זמינות תורים...

חן חן על העדכון. כעת המצב קצת יותר ברור לי. כמובן, שללא בדיקתך, אינני יכול לבצע רפואה מכוונת מקרה בפורום קלקטיבי. בגדול אומר, וללא התחייבות למקרה שלך, שלרוב, ממצאים אלו בעצם הינם מקריים. לרוב , יש להשוות לצילומים בעבר ולראות האם היתה דינמיקה בגודל ומיקום. הבעיה היא, שלא תמיד יש בדיקות מהעבר להשוות אותן לממצא מההווה. הסיבה להתעיית עם אורטופד אונקולוגי היא שתחום זה זהו "לחם חוקם". זה אמנם לרוב נגע שפיר ולא מסוכן, אך אורטופד אונקולוגי יוכל לתת לך ההכוונה ובירור מקיפים ובחירת מסלול טיפול תואם לך. אאחל לך בריאות שלמה ובמהרה !

תודהדה רבה!!

בהצלחה !

שלום רב ורד, ותודה על פנייתך ! אשמח מאד לעזור לאמך. אני זמין באופן מיידי להיפגש, לבדוק אותה ולעבור על הצילומים ולייעץ לכם. ניתן להשיגני באתר זה או באתרים אחרים, אך בוודאי שפורום קולקטיבי אנו מהווה תחליף לרפואה "נכונה/תקינה/איכותית/מקצועית"... לא ניתן לייעץ ולתת המלצה נכונה ללא הסתכלות בצילומים ובדיקת המטופל. אאחל לאימך בריאות שלמה והחלמה מהירה, ואני זמין להתקדם בטיפול, במידה ותחפצו בכך.

שלום רב חלי ותודה על פנייתך ! ציינת צפיפות עצם נמוכה. מאד חשוב לבצע בירור אצל רופא המשפחה. האם יש סיפור משפחתי ? האם יש אוסטאופניה או אוסטאופורוזיס ? מאד חשוב לטפל ולנוע החמרה ונסיגה בדחיסות העצם, כיוון שאת בסיכון ל"שברים אוסטאופורוטים" בעתיד. לעתים, בהנחיית רופא המשפחה, יש לראות גם אנדוקרינולוג בנושא זה. האם השבר נוצר במנגנון אנרגיה גבוהה או נמוכה ? האם היום חבלות נלוות כמו ראש/צוואר או לחילופין בצלעות או שכמה הסמוכה? מאד חשוב להבין את התמונה הכללית של הפציעה על מנת לדעת אין לשקם את הכתף. ציינת ACL (זו רצועה צולבת בברך...), אני מניח שכוונתך ל ACJ שזה המפרק הקטן בין עצם הבריח והאקרומיון המהווה את החלק העליון של השכמה. חשוב לראות בצילום את מידת התת פריקה על מנת לייעץ קונקרטית על דרכי הטיפול. קרע חלקי ב SS עדיף מקרע מלא. מה רוחב הקרע ? האם נבדק ב US או ב MRI ? מה מצבך הרפואי הכללי ללא קשר לחבלה ? מה עיסוקך בשגרה ? עבודה משרדית או פיזית והאם יש פעילות גופנית המאתגרת את הכתף ? יש להבין את הדרישות שלך הכתף על מנת לייעץ על השלב הבא. כמו כן, בנושא השאלה האם להוציא את הפלטה או לא, עלי לבדוק אותך ולראות את צילום הרנטגן העדכני ביותר. במידה ותחפצי בעזרה ישרה, אשמח לספקה בהקדם. בריאות שלמה !

האבחנה שלי היא דלקת בגידי הכתף (ולא קרעים) והכאבים מקרינים מהכתף לצואר

שלום רב צדקה, ותודה על פנייתך ! לאור מה שתואר, אני ממליץ להיבדק על ידי מומחה כתף . חשוב לבצע בדיקה גופנית יסודית לצוואר ולכתף שלך. מאד קריטי לקבל מידע האם יש דלקת בלבד או נלווים לה קרעים בגידים. ציינת קרעים בגידים ובמקום אחר ציינת דלקת. הטיפול יכול להשתנות באופן דרמטי במידה ויש קרעים בעובי מלא בגידי ה RC (מצב המביא לעתים לניתוח תפירת הגידים) בהשוואה למצב בו אין קרעים, ואז הניסיון יהיה לטפל באופן שמרני ולשמור אפשרות ניתוחית רק למצב של "אין ברירה". חשוב לשלול כתף קפואה ובעיות נוספות היכולות להתקיים במפרק הכתף. יש לבצע צילום רנטגן לכתף ולצוואר בנוסף לאולטרסאונד- US (שלהבנתי כבר בוצע...) . במידה ותחפצי בעזרה ישירה וקונקרטית למקרה שלך, אשמח לעזור מחוץ לפורום. בהצלחה !

שלום רב יעל, ותודה על פנייתך ! כמובן יעל, שחסר לי מידע רב על מנת שאוכל לעזור. אינני יודע דבר אודות בנך. גילו, מצבו הרפואי הכללי, מה היו האינדיקציות לניתוח, מה הטיפול שבוצע לפני ואחרי הניתוח, האם הניתוח עזר לבעייתו המקורית? כמה זמן לאחר הניתוח החלו הזרמים ? האם יש קשר ישיר בין הניתוח ובין הופעת הזרמים ? האם היו בעיות דומות גם לפני הניתוח ? האם יש דעיכה עם הזמן בתלונותיו או שמא, יש החמרה ? ועוד כהנה וכהנה שאלות. כמובן, ואשמח לעזור באופן ישיר מחוץ למסגרת הפורום ואתם מוזמנים לפנות אלי ישירות באתר זה או באתרים מקבילים. יש לבצע בדיקה גופנית יסודית ולברר מה מהות הזרמים. לעתים יש בדיקות עזר נוספות לבדיקה הגופנית, אך כל מקרה לגופו. אאחל בריאות שלמה לבנך !