דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 757

 בני בן שנה ו 8 חודשים ויש לו הידרוצלה דו- צדדית.  היום קראתי במאמר שאפשר להמתין עם הניתוח עד גיל 5.  הרופא קבע לי תור בעוד חודש ימים.  (כשאני מחליפה לילד חיתול לפעמים אני רואה את האשכים קטנים ולפעמים גדולים אך בד"כ הם גדולים).  אני מוטרדת מאוד מהניתוח.  מה לעשות? להמתין או לבצע את הניתוח?
בני בן שנה ו 8 חודשים ויש לו הידרוצלה דו- צדדית. היום קראתי במאמר שאפשר להמתין עם הניתוח עד גיל 5. הרופא קבע לי תור בעוד חודש ימים. (כשאני מחליפה לילד חיתול לפעמים אני רואה את האשכים קטנים ולפעמים גדולים אך בד"כ הם גדולים). אני מוטרדת מאוד מהניתוח. מה לעשות? להמתין או לבצע את הניתוח?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הידרוצלה היא הצטברות של נוזלים באשך. ההידרוצלה נגרמת כאשר פתח בין דופן הבטן לאשך אינו נסגר בשלב העוברי. ההידרוצלה נראית כמו גוש רך וציסטי בשק האשכים. כאשר ההידרוצלה היא מסוג communicating היא בדרך כלל גדלה במשך היום ונעלמת בלילה, כאשר הנוזל נספג אל חלל הבטן. שינויים בגודל ייראו בזמן בכי או מאמץ. הידרוצלה מסוג noncommunicating אינה משנה את גודלה. הידרוצלה מסוג Communicating מהווה גורם סיכון להתפתחות בקע מפשעתי כלוא, כלומר - היווצרות לחץ על המעיים הנכלאים בתוך פתח הבקע. תיקון ניתוחי הכרחי אם הילד מעל גיל שנתיים או אם שק האשכים מתוח, כך שעלולה להיווצר פגיעה באספקת הדם לאשכים. תוכלי לקרוא עוד על הידרוצלה כאן: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000518.htm קרא עוד

 בני בן שנתיים וחצי, עדיין לא מדבר, רק אומר מילים בודדות כמו אבא, לך. אנחנו ממוצא רוסי, אני ובעלי. הילד הולך לגן ישראלי כבר 3 חודשים.   הייתי אצל קלינאית תקשורת שהפנתה אותי לנוירולוגית דוברת רוסית. מבדיקתה אמרה שהילד לא מבין שפה, לא רוסית ולא עברית, והפנתה אותנו לבדיקות הבאות: חומצות אמינו בדם, חומצות אורגניות בשתן, VLCFA, ובדיקת EEG לאחר חוסר שינה, בעירנות, בנמנום ובשינה.   מה הבדיקות האלו יכולות להראות תוצאות שונות של כל אחד מהגורמים?
בני בן שנתיים וחצי, עדיין לא מדבר, רק אומר מילים בודדות כמו אבא, לך. אנחנו ממוצא רוסי, אני ובעלי. הילד הולך לגן ישראלי כבר 3 חודשים. הייתי אצל קלינאית תקשורת שהפנתה אותי לנוירולוגית דוברת רוסית. מבדיקתה אמרה שהילד לא מבין שפה, לא רוסית ולא עברית, והפנתה אותנו לבדיקות הבאות: חומצות אמינו בדם, חומצות אורגניות בשתן, VLCFA, ובדיקת EEG לאחר חוסר שינה, בעירנות, בנמנום ובשינה. מה הבדיקות האלו יכולות להראות תוצאות שונות של כל אחד מהגורמים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הבדיקות שבנכם עבר נועדו לבדוק באופן כללי אם התפתחותו השכלית מתקדמת כמו שצריך. בבדיקת ריכוזי חומצות שונות אפשר לאבחן האם בנכם סובל ממחלה מטבולית כלשהי אשר יכולה להשפיע על התפתחות המוח ויכולה ליצור בעיות תקשורת שונות. בדיקת ה-EEG נועדה כדי לבחון אם הפעילות העצבית של תאי העצב במוחו של ילדכם היא תקינה או שיש בעיה נוירולוגית כלשהי. כשיהיו לכם תוצאות הבדיקות, תוכלו לגשת לרופא הילדים שלכם והוא יוכל להמליץ על המשך בירור או טיפול מתאים. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע 32 להריון , קיבלתי תוצאת תרבית שתן המראה על חיידק Enteroc faecalis - ממצא 100,000. b/cc /  מה זה אומר?
אני בשבוע 32 להריון , קיבלתי תוצאת תרבית שתן המראה על חיידק Enteroc faecalis - ממצא 100,000. b/cc / מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

משמעות התוצאה היא שיש לך דלקת בדרכי השתן ועלייך לקבל טיפול אנטיביוטי. חשיבות קבלת הטיפול כמה שיותר מהר עולה בנשים בהריון, כיוון שדלקת בדרכי השתן בזמן הריון יכולה להעלות את הסיכון ללידה מוקדמת ועוד תופעות נוספות. לכן, אם לא עשית זאת עד עכשיו, עלייך להגיע לרופא/ה המטפל/ת שלך ולקבל מרשם לאנטיביוטיקה. קרא עוד

 בעלי ואני מנסים להיכנס להריון ראשון. לפני שבוע החל בעלי לקחת  ריטלין בעקבות הפרעות קשב. האם יכולה להיות לכך השפעה על איכות הזרע? האם כדאי להפסיק את נטילת הריטלין עד שנשיג הריון?
בעלי ואני מנסים להיכנס להריון ראשון. לפני שבוע החל בעלי לקחת ריטלין בעקבות הפרעות קשב. האם יכולה להיות לכך השפעה על איכות הזרע? האם כדאי להפסיק את נטילת הריטלין עד שנשיג הריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ריטלין (מתילפנידאט) היא תרופה ותיקה יחסית, המשמשת לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, וכן לטיפול בנרקולפסיה (נפילה בלתי נשלטת לשינה). התרופה לא מומלצת לשימוש על ידי האם בהריון והנקה, כיוון שהיא משתייכת לקטגוריה C, שמשמעה שבחיות נמצא שהתרופה מזיקה לעובר, אך לא נערכו ניסויים על בני אדם בנושא, ולכן אין די מידע לגבי ההשפעות האפשריות שלה. עם זאת, לא ידוע על פגיעה בפוריות הגבר כתוצאה משימוש בתרופה זו. בכל מקרה, אני ממליצה להעלות את הסוגיה בפני הנוירולוג שרשם לבעלך את התרופה. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 יש לי זיבה או כלמידיה. אני מטופל אצל אורולוג כבר כמה חודשים בטיפולים אנטיביוטיים. בינתיים שום דבר לא השתנה, עדיין יש לי הפרשות מהפין. לפני כשבוע הוא שלח אותי לבדיקה נוספת של כלמידיה למרות שבבדיקה הראשונה לא נמצא שום דבר. רציתי לדעת אם הטיפול הזה מסתיים מתי שהוא ואיך מטפלים בחיידק הזה.
יש לי זיבה או כלמידיה. אני מטופל אצל אורולוג כבר כמה חודשים בטיפולים אנטיביוטיים. בינתיים שום דבר לא השתנה, עדיין יש לי הפרשות מהפין. לפני כשבוע הוא שלח אותי לבדיקה נוספת של כלמידיה למרות שבבדיקה הראשונה לא נמצא שום דבר. רציתי לדעת אם הטיפול הזה מסתיים מתי שהוא ואיך מטפלים בחיידק הזה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

גם זיבה וגם כלמידיה הן מחלות חיידקיות חדות שצריכות לחלוף לאחר טיפול אנטיביוטי הולם. כנראה שמדובר אצלך במשהו אחר. האפשרויות הסבירות הן שמדובר בחיידק אחר הגורם להפרשות, או שמדובר בגורם נגיפי כמו הרפס. כמו כן יכול להיות שאתה סובל מדלקת כרונית של הערמונית, או שיש לך בן או בת זוג שאינם מטופלים יחד אתך ולכן אתה נדבק בכל פעם מחדש. מומלץ להיבדק על ידי מומחה למחלות זיהומיות ולבצע בדיקת שתן למחלות מין מידבקות ובדיקת הנוזל המופרש להרפס. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 אני בן 57. היתה לי תאונה בשוק רגל שמאל, המטומה גדולה מאד. קיבלתי אנטיביוטיקה מכל מיני סוגים, שאבו את ההמטומה, ולאחר מכן ניתחו ופתחו אותה, ומאז אני מסתבך. הופיעה לי פריחה בכל הגוף עם גירודים בוערים. 3 פעמים הייתי בבתי חולים במיון. הפצע נהיה כרוני ולא עובר כבר יותר מחודשיים.   טופלתי על ידי אורתופד מומחה, כירורג מומחה, רופא עור מומחה ועוד מומחי רפואה שונים. חלק מרשימת התרופות שקיבלתי:  אוגמנטין,  צפוויט,  אתופאן, זריקות  וולטרן, משחות שונות ואנטיביוטיקות ועוד.   האם מישהו יכול לעזור? הפצע עדיין פתוח ואני סובל ממנו וגם מהפריחה בכל בגוף.    יש בעיה רצינית בריפוי כיב בשוק הרגל, ובמיוחד באיזור הקדמי של השוק, שם העור דק מאד וכמעט אין בו רקמת שומן ורקמת שריר. הבעיה קשה עוד יותר במטופל סוכרתי או באדם הסובל מהפרעות של כלי הדם. תהליך הריפוי איטי מאד, לעיתים נחוצה תקופת טיפול ממושכת, ויש לאזן סוכרת ולעיתים להוסיף טיפולים לשיפור זרימת הדם. טיפול בתא לחץ להעשרת החמצון יכול לעזור לפעמים.   הפריחה והגרד בגוף אינם שייכים לכיב עצמו, אולי לרגישות לאחד ממרכיבי התרופות שאתה מקבל, מקומית או כללית. אם הכיב מצטמצם בקוטרו (ניתן למדוד זאת בסרגל) יש סיכוי שעם המשך טיפול סבלני, הוא יסגר בסופו של דבר.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני בן 57. היתה לי תאונה בשוק רגל שמאל, המטומה גדולה מאד. קיבלתי אנטיביוטיקה מכל מיני סוגים, שאבו את ההמטומה, ולאחר מכן ניתחו ופתחו אותה, ומאז אני מסתבך. הופיעה לי פריחה בכל הגוף עם גירודים בוערים. 3 פעמים הייתי בבתי חולים במיון. הפצע נהיה כרוני ולא עובר כבר יותר מחודשיים. טופלתי על ידי אורתופד מומחה, כירורג מומחה, רופא עור מומחה ועוד מומחי רפואה שונים. חלק מרשימת התרופות שקיבלתי: אוגמנטין, צפוויט, אתופאן, זריקות וולטרן, משחות שונות ואנטיביוטיקות ועוד. האם מישהו יכול לעזור? הפצע עדיין פתוח ואני סובל ממנו וגם מהפריחה בכל בגוף. יש בעיה רצינית בריפוי כיב בשוק הרגל, ובמיוחד באיזור הקדמי של השוק, שם העור דק מאד וכמעט אין בו רקמת שומן ורקמת שריר. הבעיה קשה עוד יותר במטופל סוכרתי או באדם הסובל מהפרעות של כלי הדם. תהליך הריפוי איטי מאד, לעיתים נחוצה תקופת טיפול ממושכת, ויש לאזן סוכרת ולעיתים להוסיף טיפולים לשיפור זרימת הדם. טיפול בתא לחץ להעשרת החמצון יכול לעזור לפעמים. הפריחה והגרד בגוף אינם שייכים לכיב עצמו, אולי לרגישות לאחד ממרכיבי התרופות שאתה מקבל, מקומית או כללית. אם הכיב מצטמצם בקוטרו (ניתן למדוד זאת בסרגל) יש סיכוי שעם המשך טיפול סבלני, הוא יסגר בסופו של דבר. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 בבדיקות דם התוצאה לגבי כולסטרול היא:  Total: 273  HDL: 75  LDL: 174  התוצאה מעידה על כולסטרול גבוה.  מה ראוי להיות היחס בין הכולסטרול ה"טוב" לזה "הרע", ואם היחס בין  ה"טוב" ל"רע" הוא חיובי, האם אין בכך לשפר את הקביעה כי הכולסטרול  גבוה במיוחד ??
בבדיקות דם התוצאה לגבי כולסטרול היא: Total: 273 HDL: 75 LDL: 174 התוצאה מעידה על כולסטרול גבוה. מה ראוי להיות היחס בין הכולסטרול ה"טוב" לזה "הרע", ואם היחס בין ה"טוב" ל"רע" הוא חיובי, האם אין בכך לשפר את הקביעה כי הכולסטרול גבוה במיוחד ??
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ה HDL הוא הכולסטרול ה"טוב", שהוא ברמה גבוהה אצלך, וזה מצוין. אולם ה LDL שהוא ה"רע", גם כן ברמה גבוהה אצלך, ויש לשאוף להורידו מתחת ל 160. זאת בהנחה שאתה בחור בריא, לא מעשן, צעיר מ 40 וללא סוכרת. אם ישנם גורמי סיכון למחלת לב יש לרדת מתחת ל 130, ואם יש סוכרת או מחלת לב, יש לרדת אפילו מתחת ל- 100. קרא עוד

 אני מטופלת בתרופה  ריספרדל. האם אני יכולה גם להשתמש  בזיבאן לגמילה מסיגריות בזמן שאני נוטלת ריספרדל?
אני מטופלת בתרופה ריספרדל. האם אני יכולה גם להשתמש בזיבאן לגמילה מסיגריות בזמן שאני נוטלת ריספרדל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תגובה בין-תרופתית אפשרית בין התרופות, ולכן יש לנקוט משנה זהירות בשילוב ביניהן, להתחיל במינון הנמוך ביותר האפשרי של שתי התרופות, ולעשות זאת במעקב של הרופא המטפל. לתרופה Varenicline לגמילה מעישון אין אינטראקציה עם ריספרדל. תוכלי לקרוא עליה כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=516 קרא עוד

יש לי בלט עין שמאל 11 מ"מ מהעין הימנית עקב פעילות יתר של בלוטת  התריס (מאוזנת 8 חודשים). כתוצאה מכך יש לי כפל ראיה. הומלץ לי לבצע ניתוח בארובת העין.  לדברי הרופא, ריסוק עצמות מאחורי העין.  שאלתי היא: האם מומלץ לבצע ניתוח כזה? מה ההשלכות והסיכונים  לניתוח? האם ישנם סיכויי הצלחה? ואם כן, האם אתם מכירים רופא  פלסטיקאי מומחה לניתוח מסוג זה בארץ, אם כן מי הוא?  בינתיים אני מטופל בקורטיזון מ- 60 מ"ג ויורד בהדרגה.  מלבד הנפיחויות מסביב לעין שמצטמקות, הבלט נשאר ללא שינוי.
יש לי בלט עין שמאל 11 מ"מ מהעין הימנית עקב פעילות יתר של בלוטת התריס (מאוזנת 8 חודשים). כתוצאה מכך יש לי כפל ראיה. הומלץ לי לבצע ניתוח בארובת העין. לדברי הרופא, ריסוק עצמות מאחורי העין. שאלתי היא: האם מומלץ לבצע ניתוח כזה? מה ההשלכות והסיכונים לניתוח? האם ישנם סיכויי הצלחה? ואם כן, האם אתם מכירים רופא פלסטיקאי מומחה לניתוח מסוג זה בארץ, אם כן מי הוא? בינתיים אני מטופל בקורטיזון מ- 60 מ"ג ויורד בהדרגה. מלבד הנפיחויות מסביב לעין שמצטמקות, הבלט נשאר ללא שינוי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פעילות יתר של בלוטת התריס יכולה לנבוע ממחלת גרייבס ולגרום לתופעת לוואי של בלט עין. בלט עין עלול לגרום לתופעות לוואי רבות. ראשית, יתכנו תופעות לוואי של כאב, דמעת, רגישות יתר לאור, וטשטוש ראיה. שנית, מעורבות השרירים בגלגל העין עלולה ליצור כפל ראיה וסטיית מבט. אבל הבעיה הרצינית ביותר היא דחיקה של עצב הראיה עקב הנפיחות שמאחורי העין, שעלולה לגרום לאובדן הראיה בסופו של דבר. ביטוייה הראשונים עשויים להיות ירידה בחדות הראיה, ירידה בראיית צבעים ופגיעה בשדה הראיה. כאשר הנפיחות לא יורדת ע"י סטרואידים, ניתן לנסות גם הזרקות סטרואידים לאחורי העין והקרנות לאזור. אם הנ"ל לא עוזר, ובעיקר כאשר יש סכנה שמדובר בדחיקה של עצב הראיה, ניתן לבצע ניתוח. המנתח יוצר חלון בעצמות ארובת העין, וכך העין יכולה להידחק אחורה לכיוון הסינוסים, הלחץ משתחרר, העיניים חוזרות למקומן וחל שיפור בראיה. הסיבוכים של הניתוח הם תוצאה לא מספקת או תיקון יתר עם יצירת עיניים שקועות. תיתכן יצירת ראיה כפולה חדשה, בעיה שנפתרת בד"כ ע"י ניתוח נוסף, דימום מאחורי העין, זיהום באזור הניתוח, ושפשופים בקרנית. יעילות הניתוח בסה"כ טובה. ישנם רופאים ממספר תחומי התמחות אשר עוסקים בכירורגיה של גלגל העין. כדאי להתייעץ עם רופא עיניים עם התמחות של פלסטיקה באזור העין, מומחה באף אוזן גרון או מומחה פה ולסת, ולברר מי עוסק בכך במקום מגוריך. איננו ערוכים לספק שם ספציפי באתר. קרא עוד

 אני בשבוע 34 להריוני. בסקירה מורחבת התגלתה הרחבת אגני כליה קלה. מאז עשיתי בדיקת מי שפיר. כל הבדיקות היו תקינות ואני במעקב. היום יש הרחבה של 7.5 באגני הכליות הימנית והשמאלית. האם עלי להיות מודאגת?
אני בשבוע 34 להריוני. בסקירה מורחבת התגלתה הרחבת אגני כליה קלה. מאז עשיתי בדיקת מי שפיר. כל הבדיקות היו תקינות ואני במעקב. היום יש הרחבה של 7.5 באגני הכליות הימנית והשמאלית. האם עלי להיות מודאגת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברוב המקרים, הרחבת אגני כליה אצל העובר מתגלה כחסר משמעות כאשר התינוק נולד. מכיוון שגם ביצעת בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה, אני חושבת שאין סיבה לדאגה. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר דוד חובל
ד"ר דוד חובל גסטרואנטרולוגיה
4.8
( 373 חוות דעת )
"רופא מעולה"
ד"ר נטע איזנברג קוגן
ד"ר נטע איזנברג קוגן יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5
( 34 חוות דעת )
"ד"ר איזנברג רגישה ואמפטית. הייתה לי חוויה מצוינת שלא חוויתי אצל אף רופא אחר ממליצה בחום!"
פרופ' יונתן רוט
פרופ' יונתן רוט נוירוכירורגיה
4.8
( 21 חוות דעת )
"פרופסור רוט היה נגיש ומקצועי"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו