הסרת משקפיים בלייזר ( LASIK Eye Surgery ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום עיניים


מטרת הניתוח

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק (Laser in-situ Keratomileusis), מטרתו תיקון ראייה אצל הסובלים מהפרעות כגון: קוצר ראייה, רוחק ראייה וכו', אשר לרוב נעזרים במשקפיים או עדשות מגע לתיקון, ומעוניינים בחלופה אחרת לתיקון ראייתם, ללא שימוש בעזרים אופטיים כלשהם.

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק הינו ניתוח , אשר פועל ע"י שינוי של קרנית העין (cornea) באמצעות קרני לייזר, המביאות למיקוד טוב יותר של האור הנכנס לעין על הרשתית, ותיקון "הטעות הרפרקטיבית" (חוסר הדיוק של מיקוד האור בעין על הרשתית) עד לראיית 6:6.

ניתוח זה להסרת משקפיים אינו בעל נחיצות רפואית, שכן ניתן להתגבר על מגבלת הראייה באמצעות עזרים לא ניתוחיים (משקפים/עדשות), אולם המטופל לרוב מבצע את הניתוח משיקולי נוחיות או אסתטיקה.

רופא עיניים בכיר בבית החולים הדסה

הכנה לניתוח

ההכנה של ניתוח הסרת משקפיים בשיטת לאסיק כוללת מפגש ייעוץ מקדים, בו מבררים כי אין למטופל מחלות רקע שאינן מאפשרות את ביצוע הניתוח, ואת הסיבות המביאות אותו לניתוח מסוג זה.

לרוב אין צורך בבדיקות כלליות מקדימות לפני הניתוח. רופא עיניים יעשה בדיקת עיניים מקיפה, כולל בדיקת שדה ראייה, לחץ תוך עיני, חדות ראייה ובדיקת קרקעית העין.

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מבוצע תחת הרדמה מקומית בלבד. יש להיוועץ עם הרופא לגבי התרופות שיש להפסיק ליטול לפני הניתוח. כמו כן, יש צורך בהפסקת השימוש בעדשות מגע קשות למשך מספר שבועות לפני 
הניתוח, או הפסקת השימוש בעדשות מגע קלות למשך מספר ימים לפני.

אין להשתמש באיפור, קרמים או מוצרים אחרים לאזור הפנים בימים שלפני.

יש לשמור על צום מלא של 8 שעות לפני הניתוח.

תהליך הניתוח

לאחר טפטוף חומר המרחיב אישונים לתוך העין תבוצע זריקת הרדמה מקומית של האזור.

בהמשך, המנתח יבצע חתך דק וקטן בקרנית (האזור השקוף המכסה את הלובן בקדמת העין) באמצעות מכשיר עדין מתאים. הקרנית תוסט אחורנית, כך שרקמת הקרנית האחורית תעבור שינוי (remodeling) ע"י קרני לייזר דקיקות ייעודיות. קרני הלייזר יגרמו לשינויי בזווית הקרנית, כך שקרני האור החודרות לעין ו"נופלות" עליה, יגיעו באופן מדויק יותר לרקמת הרשתית בקרקעית העין.

בצורה כזו מתוקנת הפרעת הראייה, הנובעת במקור מחוסר דיוק בין התמונה המתקבלת בקרנית העין, לתמונה המתקבלת על גבי הרשתית (והיא אשר מועברת דרך סיבי עצב הראיה לפענוח במוח). בהמשך שכבת הקרנית שהוסטה תוחזר למקומה התקין. אין צורך בסגירת החתך הניתוחי שכן הוא מזערי והרקמה נסגרת עם הזמן באופן עצמוני.

משך הזמן של ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק הוא כ-15 דק'.


סיכונים בניתוח


סיכונים כלליים בניתוחים
:


זיהום בחתך הניתוחי
- לרוב שטחי ומטופל באופן מקומי, אולם לעיתים נדירות עלול להתפתח לזיהום עיני משמעותי יותר. לעיתים נדירות מצריך פתיחה מחדש של החתך לסילוק הפסולת החיידקית.

דימום- בעיקר באזור הניתוח כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה. דימום נוצר כאשר כלי דם בעין נפתח ומדמם. מדובר בתופעה נדירה בניתוחים מסוג זה שכן הטראומה לרקמה היא מינימלית ביותר.

צלקת- לא אמורה להישאר רקמה צלקתית בקרנית, שכן החתך הוא קטן ודק מאד, אולם לעיתים הריפוי אינו תקין ותוותר צלקת, שתגרום לראייה עכורה.

סיכוני ההרדמה- לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנאפילקטי).


סיכונים ספציפיים של ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק:


יובש בעיניים-
לרוב ניתן להתגבר על כך באמצעות טיפות עיניים מתאימות.

רגישות לאור- אמורה לחלוף זמן קצר (עד כחודש) לאחר הניתוח.


הטיפול אחרי הניתוח

לאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק המטופל משתחרר לביתו, אולם רצוי כי ינוח למשך מספר שעות.

אין מניעה כי כבר ביום למחרת ישוב לעבודה, וכן לנהיגה במהלך היום. נהיגת לילה נחשבת מעט בעייתית בשבועות הראשונים לאחר ניתוח הסרת משקפיים בלייזר, מכיוון שקיימת רגישות רבה לאור, הגורמת לסנוור, בעיקר ע"י אורות הכביש בלילה.

המטופל יודרך להשתמש בטיפות עיניים אנטיביוטיות למניעת זיהום עיני למשך של כ-3 שבועות לאחר הניתוח.
לרוב אין כאבים מיוחדים אולם במידה ויש ניתן להשתמש במשככי כאבים ע"פ הצורך.

אם ישנם כאבים עזים, עליית חום, הפרשה מהעין או דימום מוגבר, יש לפנות מיידית לרופא.

השיפור בראיה מורגש כבר מתום הניתוח, ולרוב מגיע לשיפור מקסימלי תוך מספר ימים.

תוצאות ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק הן לרוב טובות, ללא צורך בהרכבת משקפיים או עדשות מגע, אולם תלויות בגורמים רבים אצל כל מטופל.

המאמר נכתב על ידי ד"ר אפרת סולומון


זקוק/ה לניתוח לייזר? שאלו את המומחה בפורום הסרת משקפיים בלייזר >>>

פורום סרטן העין

דר' אהוד רייך

דר' אהוד רייך
ד"ר אהוד רייך מומחה למחלות עיניים והוא היחידי בארץ בעל התמחות-על באונקולוגיה של העין והתמחות-על שניה באוקולופלסטיקה.ד"ר רייך משמש כרופא בכיר בשרות לאונקו-אופתלמולוגיה במרכז דוידוף במרכז רפואי רבין, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בת 22 ויש לי בלוטה בעין
  • שמחה
  • 21/10/2018 12:03
  • שלום וברכה יש לי כבר חודשיים בלוטה בצד של עין ימין הלכתי לרופא עיינים והוא אמר שיש לי BLEPHARITIS הוא נתן לי משחה וכבר חודשיים שאין שיפור השאלה לאיזה רופא אני צריכה לפנות ומה זה יכול להיות תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בדיקה אצל נויראופטלמולוג
  • מיה
  • 26/09/2018 19:44
  • שלום דר ביצעתי בדיקה אצל נויראופטלמולוג כולל הרחבת אישונים ולחץ תוך עייני הכל תקין חוץ ממצא אחד נרשם אישון ימין normal "אולי אטרופיה נקודתית " והופניתי לשדה ראיה כיוון שבעין ימין לפני 8 שנים היה לי דלקת בעצב שעברה מעצמה והרופא רוצה לעקוב . רציתי לשאול האם בבדיקת הרחבת אישונים הרופא יכול לדעת אם יש גידול בעיניים ? אני מודעת מאוד לחשיבות גילוי מוקדם אבל אם בדיקות שגרתיות לא מספיקות כדי לאתר ממצאים ממאירים אז מה עושים ? יש לי כאבים בעין ימין ולאחרונה עברתי בדיקות שגרתיות אצל רופאים אחרים ללא הרחבת אישונים שהיו תקינות . אני בת 26 ומאוד מודאגת.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • את רוב הנפגעים ניתן לזהות הבדיקה במרפאה. לעיתים נדרש אולטראסאונד מיוחד לאזורים ספציפיים שלא ניתן לראות אותם. לפי התאור סבלת מגלקת בעצב היכול להסביר גם כאב. ממליץ שתסיימי את הבירור ואם אינך שקטה פני לרופא עיניים מומחה בגידולים תוך עיניים.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מלנומה בעין
  • רוני
  • 22/09/2018 03:06
  • היי, אשמח לקבל פירוט על התהליך והשיקום, לאחר שנמצא לי מלנומה בעין. יש לי נקודת חן גדולה מאז ומתמיד באישון, שגדל לאחרונה ונאמר לי בבית חולים אחד לשוב אליהם עוד חצי שנה לבדיקה ושאין צורך בכלום כרגע, ואילו בבית חולים השני, נאמר לי דחוף לנתח, נקבע לי ניתוח בעוד כמה ימים בודדים. קרינה עם דיו רדיואקטיבי ובידוד של 5 ימים. מה המשך התהליך? כמה זמן העין לא פעילה? אצטרך בוודאות ניתוחים נוספים לשיקום העין? קטרקט וכו? מה התהליך השכיח כאן? כמובן, בהנחה שאצא בריא ובזאת תסתכם חוויתי בעין. אני בבדיקות על גרורות וכו

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לרוב הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. לעיתים נדירות ניתן לבצע בהרדמה מקומית אבל זאת אינה חוויה נעימה כלל. על כן לרוב מומלץ בהרדמה כללית. ההתאוששות מהניתוח קלה יחסית העין מעט גרויה ונדרש טיפול ממושך בטיפות. לגבי קטרקט וצורך הניתוחים נוספים תלוי בחומר הרדיואקטיבי והמיקום של הגידול. בשימוש ביוד הקרינה עמוקה יותר והסיכוי לקטרקט ונזקי קרינה עולים. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כמה זמן הניתוח עצמו?
  • רוני
  • 24/09/2018 18:56
  • אני ממליץ שתדון על פרטי הניתוח המדוייק עם המנתח/ת שלך. יש לדון על מיקום הגידול סיכויים וסיכונים, הן לעין , לראייה , ולסיכויים לריפוי. אין זה היקף הפורום הזה לרדת לרזולוציה כזאת של מקרים פרטניים. החלמה מהירה ובהצלחה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא הסרת משקפיים בלייזר

  מאמרים נוספים  
  באמצעות ניתוח הסרת משקפיים בלייזר בשיטת לאסיק ניתן לתקן בעיות ראיה מסוגים שונים, להפחית או לבטל את הצורך במשקפיים, או בעדשות מתקנות. השם לאסיק הוא ראשי תיבות של המילים laser-assisted in-situ k...
בשנת 1270 במהלך נסיעתו לסין הבחין מרקו פולו באנשים מבוגרים אשר מרכיבים משקפיים. הסינים מצידם טענו שהמשקפיים נוצרו לראשונה בחצי האי ערב כבר במאה ה-11. בתחילת הופעתם שימשו המשקפיים לכמרים ובמאה ה-18 נר...
שירות חדש באינפומד: מנגנון אינטרנטי לבדיקת ראייה ללא תשלום. המנגנון מותאם לגדלים שונים של מסכים ומאפשר לכוון את מדדי הבדיקה בהתאם לרזולוציות של המסכים השונים. בדיקת ראייה באינטרנט מאפשרת לבדו...
עד לפני כ-60 שנה, המשקפיים שימשו לתיקון בעיות ראיה. שיטת הסרת משקפיים בלייזר, שנכנסה לפעולה לפני כ-25 שנים, פתרה בעיות אלו ללא קושי וסיבוכים. במהלך מלחמת העולם השנייה חלה פריצת דרך בגישה לתיקון הרא...
מחקר חדש שנערך בבית החולים שיבא מגלה ירידה של לא פחות מ-50% בשיעור מקרי העיוורון בישראל. תוצאות המחקר ממקמות את ישראל גבוה בתחום רפואת העיניים בעולם. המחקר, שתוצאותיו היו חסרות תקדים בעולם, בוצע ע...
הן צמודות לכם לעיניים במשך שעות רבות במהלך היממה. הן עדינות, רגישות וזקוקות ללא מעט תשומת לב והקפדה. כך תשמרו על עדשות מגע בלי שריטה. 1. הקפידו לרחוץ את הידיים היטב במים וסבון לפני כל מגע עם עדשות ...
חושדים שלילד יש בעיות ראיה? חוששים שאולי הוא צריך משקפיים? מהם הסימנים שלילד יש הפרעה בראייה? כאשר מדובר בבעיות ראייה אצל ילדים, ישנם סימנים פיזיים והתנהגותיים בעזרתם תוכלו להעריך האם לילדיכם יש בע...
כ-70% מהישראלים מרכיבים משקפיים או משתמשים בעדשות ראייה. הנתון המדהים הזה אינו בלעדי לישראל, וברוב מדינות העולם אנשים סובלים מבעיות ראייה כאלה ואחרות. קבלו את המדריך השלם לבעיות ראייה. בכדי להבין א...
עובדים שעות ארוכות מול המחשב? כנראה שגם אתם סובלים מעייפות, כאבי עיניים ואולי אדמומיות. תופעות שאינן מסוכנות, אך בהחלט מציקות, שניתן למנוע. העבודה מול מחשב הפכה להיות עבור רבים מאיתנו חלק בלתי נפר...
למרות שאינה גורמת לעיוורון מוחלט, היא בהחלט מקשה על התפקוד היומיומי ומתסכלת. מהי מחלת עיניים AMD וכיצד מטפלים בה? AMD היא מחלת עיניים הפוגעת בראייה, במהלכה מתרחש ניוון באזור הרשתית. הראייה המדויקת...

  שאלות ותשובות לפי נושא הסרת משקפיים בלייזר

    
היתרונות הידועים בשיטה זו להסרת משקפיים בלייזר הם בעיקר: משך הזמן הקצר עד להחלמה, חוסר הזדקקות לאמצעי עזר נוספים לשיפור הראייה, תוצאות מיידיות יחסית בשיפור הראייה, החתך המזערי שכמעט אינו גורם לכאבים, ...
בדומה לבדיקות דימות אחרות, ברפואת עיניים או בדיסיפלינות שונות, השאלה הנשאלת היא מדוע החולה נבדק, מדוע הוא נשלח לבדיקה, ומה מחפש הרופא ששלח אותו. בדיקת שדה ראייה, כשמה כן היא: היא נועדה לבדוק א...
ככל הידוע לי, לא נגרם נזק. יכולות להופיע בעיות של ירידה בחדות ראיה, סחרחורות, כאבי ראש וכדומה, אולם לא מדובר בנזק. בברכה, ד"ר עידו דידי פביאן - אינפומד
כן. השיטה הנוספת הקיימת לניתוח הסרת משקפיים בלייזר נקראת שיטת ה- ASA (Advanced Surface Ablation), או- הסרת תאים שטחיים בצורה מתקדמת. בשיטה זו, מבוצע תיקון של החלק החיצוני של הקרנית, מבלי לבצע חיתוך או...
הצלחת הניתוח תלויה מאד בבחירת המטופל המתאים לניתוח מסוג זה.על המטופל לעמוד במספר קריטריונים אשר שמירה עליהם מקטינה את מידת הסיבוכים: על קרנית העין של המטופל להיות בריאה, סדירה ובעלת עובי המאפשר את בי...
ראשית, יש לעשות "סקר שוק" קפדני לגבי רופאים מנתחים ומרפאות המציעות ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר. תחום הלייזר ברפואת העיניים הינו תחום חדש יחסית (שני עשורים אחרונים), ולכן יש לבחור את המנתח בקפ...
בעבר, כשרק פותחו השיטות להסרת משקפיים בלייזר, הייתה בעייתיות גבוהה יחסית בהחלמה לאחר הניתוח, ומשכה היה ארוך יותר, ועם יותר כאבים ואי נוחות למטופל. לכן בעבר לא המליצו על ניתוח של שתי העיניים בו זמנית ב...


רופאים בתחום
ד"ר דני זק"ש ד"ר דני זק"ש
מומחה ברפואת עיניים ניתוחי קטרקט קרא עוד
ד"ר דוד ישראלי ד"ר דוד ישראלי
מנהל המרכז הרפואי 'עיניים' בחיפה, מנתח בכיר במרכז... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל