זיהום של הנרתיק בטריכומונאס (Trichomoniasis, Trichomonas vaginitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

הטריכומונס הינו טפיל חד תאי מסוג פרוטוזואה שנתגלה כבר בשנת 1836 שפוגע בבני אדם. בנשים, הוא גורם להופעה של ריח מסריח מהנרתיק, הפרשות מהנרתיק, כאבים, קושי במתן שתן וללידה מוקדמת בנשים הרות. בגברים הוא בדרך כלל אינו גורם לסימפטומים. מדובר במחלה של דרכי המין ועל פי הערכות המרכז להערכת ומניעת מחלות (CDC) מופיעים כ-7.4 מיליון מקרים חדשים לשנה ברחבי העולם מה שהופך את הזיהום להיות מחלת המין הנפוצה ביותר שניתן לטפל בה.

על מנת למנוע הדבקה חוזרת שני בני הזוג צריכים לקבל טיפול כנגד הטפיל. המניעה היא על ידי קונדומים המכילים קוטלי זרע.
 


סימפטומים


תוארו מקרים בהם הסימפטומים הופיעו רק שנים רבות לאחר ההידבקות בטפיל אבל בדרך כלל הם מופיעים תוך 4-20 ימים וכוללים בנשים:

• הפרשה וגינלית מרובה של תפליט צהוב – ירוק או אפור לעיתים עם נקודות של דם.

• זיהום של השופכה (הצינור שמעביר את השתן משלפוחית השתן אל מחוץ לגוף).

• תחושת שריפה, גירוד או כאבים בנרתיק.

• כאב בטן תחתונה.

• ריח מסריח בנרתיק.

• כאב או תחושת שריפה בזמן מתן שתן ובנוסף עליה בתדירות מתן השתן.

• כאב בשעת קיום יחסי מין.

• נפיחות באגן, בנרתיק ובצוואר ברחם.

• החמרה של הסימפטומים בזמן הדימום הוסתי.

בגברים לרוב אין סימפטום אבל במקרים מסוימים מופיע: זיהום של השופכה ובלוטת הערמונית, כאב או קושי במתן שתן, הפרשה נוזלית לבנה מהפין ותחושת עקצוץ בתוך הפין.
 

סיבות וגורמי סיכון

הטריכומונס עובר בעקבות מגע מיני הטרוסקסואלי והומוסקסואלי (בעיקר בין נשים).בניגוד למה שנהוג לחשוב, הטפיל בדרך כלל אינו עובר בשימוש במגבות משותפות או דרך השירותים .
קיום יחסי מין עם פרטנרים מרובים בצורה לא מוגנת, מחלות מין אחרות וזיהום בעבר בטריכומונס מגבירים את הסיכון להידבק במחלה זו.
האוכלוסיות בהם השכיחות בזיהום בטריכומונס היא מוגברת הם: ילידי ארצות הברית, בגיל מבוגר יותר, בעלי השכלה נמוכה יותר, עניים ושטיפת איבר המין באמצעי שטיפה מיוחד (Douching).
    

תופעות נלוות וסיבוכים

זיהום בנרתיק על ידי טריכומונס אצל נשים בהריון מגביר את הסיכון ללידה טרם המועד הרצוי, שכיחות משקל נמוך בקרב התינוקות לאימהות אלו עולה וכן קיים סיכון להדבקה של התינוק בזיהום בזמן המעבר בתעלת הלידה.
כמו כן נראה שזיהום זה עלול להשפיע על בריאותה של האישה באופן ישיר ולהעלות את הסיכון להידבק בוירוס הHIV שגורם להתפתחות מחלת האיידס, מכפיל את הסיכון למחלות גידוליות של צוואר הרחם, מכפיל בארבע את הסיכון לזיהום בהרפס של אברי המין (HSV- 2) וישנם מחקרים שמצביעים על קשר בין זיהום בטריכומונס לבין הפרעה בפוריות בקרב נשים על רקע של בעיות בחצוצרות.
 




פורום אולטראסאונד מילדות וגניקולוגיה

פרופ' ירון צלאל

פרופ' ירון צלאל
פרופ ירון צלאל, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המבצע את סקירות המערכות במרכז הרפואי החדש ברמת החייל ואת דקורי מי השפיר בבית חולים אסותא.פרופ' צלאל שירת בצה"ל כרופא מוטס ביחידת החילוץ והפינוי של חיל האויר עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קרישי שם לאחר ביוץ
  • אנונימית
  • 21/02/2019 15:59
  • שלום, בת 25, אני כשבועיים לאחר התקנה של התקן ג׳נס. בשישי האחרון לאחר קיום יחסי מין עם בן זוגי החלו לי כאבים שהרגישו כמו דקירות באזור הבטן התחתונה, הכאב נרגע רק יומיים לאחר מכן בעוד רופא המשפחה טען שזה ווירוס. ביום שני האחרון קיימנו יחסי מין בשנית ושוב הגיע הכאב החד אך עבר מהר יותר. היום ניגשתי לרופא שהתקין לי את ההתקן, הוא עשה אולטרסאונד ונמצא כי ההתקן במקום אך שבאגן יש נוזל בכמות קטנה עם קרישי דם, שחלות תקינות, מימין 2.4 HCL ס״מ. בגדול הוא אמר שאני לאחר ביוץ ושזה משהו שהם רגילים לראות, אך נשארתי לא רגועה לגבי קרישי הדם, האם זה יחלוף? זה טבעי? בכול אופן יש לי ביקורת עוד שבועיים לאחר קבלת הווסת. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בדיקת פאפ בכללית
  • מרינה
  • 18/02/2019 14:58
  • הפרשות חומות
  • אורית
  • 14/02/2019 14:41
  • שלום! אני בת 23, שחלות פוליציסטיות. כבר 5 ימים עם הפרשות חומות עדינות וכאבי גב תחתון (כמו במחזור) ואתמול היה גם דימום בניגוב שהפסיק. יש לציין שעברו 25 ימים מהמחזור הקודם (ממש מעט אצלי) לא מטופלת הורמונלית בשום דבר כרגע. נשואה. שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה? האם להלחץ? האם יש סיבה להבדק? יש לציין כי ירדתי במשקל בתקופה האחרונה כ10 ק״ג אודה על תשובתך.. אורית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שחלות פוליציסטיות
  • פרופ צלאל
  • 14/02/2019 16:17

  מאמרים לפי נושא זיהום של הנרתיק בטריכומונאס

    
מחקר חדש מגלה כי חיידקי לקטובצילוס אינם יעילים במניעת זיהומים בנרתיק (וגינה) אצל נשים לאחר טיפול אנטיביוטי. המחקר מתפרסם בגרסת ה On-line של המגזין British Medical Journal. לאחר טיפול אנטיב...

רופאים בתחום
פרופ' ישראל מייזנר פרופ' ישראל מייזנר
מנהל מרפאת המומים במרכז הרפואי "רבין" קרא עוד
דר' נדב משען דר' נדב משען
אונקו-גינקולוג בכיר באיה מדיקל ובבי"ח ליס, מרכז... קרא עוד

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ