זיהום של הנרתיק בטריכומונאס (Trichomoniasis, Trichomonas vaginitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

הטריכומונס הינו טפיל חד תאי מסוג פרוטוזואה שנתגלה כבר בשנת 1836 שפוגע בבני אדם. בנשים, הוא גורם להופעה של ריח מסריח מהנרתיק, הפרשות מהנרתיק, כאבים, קושי במתן שתן וללידה מוקדמת בנשים הרות. בגברים הוא בדרך כלל אינו גורם לסימפטומים. מדובר במחלה של דרכי המין ועל פי הערכות המרכז להערכת ומניעת מחלות (CDC) מופיעים כ-7.4 מיליון מקרים חדשים לשנה ברחבי העולם מה שהופך את הזיהום להיות מחלת המין הנפוצה ביותר שניתן לטפל בה.

על מנת למנוע הדבקה חוזרת שני בני הזוג צריכים לקבל טיפול כנגד הטפיל. המניעה היא על ידי קונדומים המכילים קוטלי זרע.
 


סימפטומים


תוארו מקרים בהם הסימפטומים הופיעו רק שנים רבות לאחר ההידבקות בטפיל אבל בדרך כלל הם מופיעים תוך 4-20 ימים וכוללים בנשים:

• הפרשה וגינלית מרובה של תפליט צהוב – ירוק או אפור לעיתים עם נקודות של דם.

• זיהום של השופכה (הצינור שמעביר את השתן משלפוחית השתן אל מחוץ לגוף).

• תחושת שריפה, גירוד או כאבים בנרתיק.

• כאב בטן תחתונה.

• ריח מסריח בנרתיק.

• כאב או תחושת שריפה בזמן מתן שתן ובנוסף עליה בתדירות מתן השתן.

• כאב בשעת קיום יחסי מין.

• נפיחות באגן, בנרתיק ובצוואר ברחם.

• החמרה של הסימפטומים בזמן הדימום הוסתי.

בגברים לרוב אין סימפטום אבל במקרים מסוימים מופיע: זיהום של השופכה ובלוטת הערמונית, כאב או קושי במתן שתן, הפרשה נוזלית לבנה מהפין ותחושת עקצוץ בתוך הפין.
 

סיבות וגורמי סיכון

הטריכומונס עובר בעקבות מגע מיני הטרוסקסואלי והומוסקסואלי (בעיקר בין נשים).בניגוד למה שנהוג לחשוב, הטפיל בדרך כלל אינו עובר בשימוש במגבות משותפות או דרך השירותים .
קיום יחסי מין עם פרטנרים מרובים בצורה לא מוגנת, מחלות מין אחרות וזיהום בעבר בטריכומונס מגבירים את הסיכון להידבק במחלה זו.
האוכלוסיות בהם השכיחות בזיהום בטריכומונס היא מוגברת הם: ילידי ארצות הברית, בגיל מבוגר יותר, בעלי השכלה נמוכה יותר, עניים ושטיפת איבר המין באמצעי שטיפה מיוחד (Douching).
    

תופעות נלוות וסיבוכים

זיהום בנרתיק על ידי טריכומונס אצל נשים בהריון מגביר את הסיכון ללידה טרם המועד הרצוי, שכיחות משקל נמוך בקרב התינוקות לאימהות אלו עולה וכן קיים סיכון להדבקה של התינוק בזיהום בזמן המעבר בתעלת הלידה.
כמו כן נראה שזיהום זה עלול להשפיע על בריאותה של האישה באופן ישיר ולהעלות את הסיכון להידבק בוירוס הHIV שגורם להתפתחות מחלת האיידס, מכפיל את הסיכון למחלות גידוליות של צוואר הרחם, מכפיל בארבע את הסיכון לזיהום בהרפס של אברי המין (HSV- 2) וישנם מחקרים שמצביעים על קשר בין זיהום בטריכומונס לבין הפרעה בפוריות בקרב נשים על רקע של בעיות בחצוצרות.
 




פורום אולטראסאונד מילדות וגניקולוגיה

פרופ' ירון צלאל

פרופ' ירון צלאל
פרופ ירון צלאל, מומחה למיילדות וגינקולוגיה, המבצע את סקירות המערכות במרכז הרפואי החדש ברמת החייל ואת דקורי מי השפיר בבית חולים אסותא.פרופ' צלאל שירת בצה"ל כרופא מוטס ביחידת החילוץ והפינוי של חיל האויר עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • סקירה 2
  • אלה
  • 09/12/2018 13:52
  • סקירה שנייה
  • פרופ צלאל
  • 09/12/2018 14:33
  • אי וודאות מצב פיזי בהריון או בכלל הפלה טבעית
  • אנונימית 1234
  • 03/12/2018 17:32
  • היי מתנצלת מראש קצת ארוך אבל אשמח לקבל תשובה משום מה לא מצליחה לקבל תשובה מהרופא שלי, גילוי הריון לאחר אי הגעת הוסת בתאריך 12.11.18 וסת אחרונה 5.10.18 שחלה פוליציסטית , יום למחרת גילוי ההריון 13.11 דימום קשה וכאבי בטן חזקים הגעתי לבית חולים בטא 44 וחלל הרחם ללא ממצאים שחלות גודל תקין וביקשו שאחזור על הבטא אחרי 5 ימים בטא 83 נאמר לי אולי הריון לא תקין צריך לחכות, עברו שבועיים עשיתי בדיקת בטא 193 בנוסף אולטרסאונד ולא רואים כלום שחלה שמאל קצת גדלה יותר מבדיקה בבית חולים גודל 34*23 בבית חולים לפני שבועיים 24*19 רירית רחם 6.5 עדין עם דימומים לסירוגין כבר 3 שבועות וכאבי בטן התכווצויות מרגישה בהריון חזה נפוח , בחילות , כאבי גב ובטן נפוחה . מנסה לקבל תשובות אבל רק אומרים לי מעקב ותבדקי שוב בטא ו אולטרסאונד אפשר לקבל הסבר מה האפשרויות שיכול להיות שיש לי? המלצה לבדיקות נוספות שאולי יכולות לשפוך מידע?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תחילת הריון
  • פרופ צלאל
  • 03/12/2018 21:26
  • קרוב לוודאי שמדובר בהריון לא תקין (תוך או חוץ רחמי) לי ערכי הבטא פורום זה לא יכול לעזור לך הרבה כי צריך באמת לחזור על בדיקת ה-B והאולטרהסאונד עד לתשובה יותר מדוייקת אך כאמור מדובר בהריון לא תקין. אם תצטרכי בדיקת US חוזרת פני אלינו שוב מצטער

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה !!!!
  • אנונימית 1234
  • 03/12/2018 21:49
  • הלכתי למוקד רפואי אמרו לי כי ככל הנראה עברתי הפלה כבר ולחכות חודש וחצי עד שערכי הבטא תרד או שיש סיכוי שזה הריון חוץ רחמי שצריך להתמוסס לבד כרגע רק לחכות שהסתיים הדימום ושערכי הבטא ירדו

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הריון לא תקין
  • פרופ צלאל
  • 04/12/2018 07:50
  • דופק
  • אנונימית
  • 10/11/2018 12:16

  מאמרים לפי נושא זיהום של הנרתיק בטריכומונאס

    
מחקר חדש מגלה כי חיידקי לקטובצילוס אינם יעילים במניעת זיהומים בנרתיק (וגינה) אצל נשים לאחר טיפול אנטיביוטי. המחקר מתפרסם בגרסת ה On-line של המגזין British Medical Journal. לאחר טיפול אנטיב...

רופאים בתחום
ד"ר אילן ברוכים ד"ר אילן ברוכים
מנהל הגינקולוגיה והיחידה לגינקולוגיה אונקולוגית... קרא עוד
ד"ר אמיר ויזר ד"ר אמיר ויזר
רופא בכיר ביחידה להפרייה חוץ גופית בבית החולים... קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל