דלג לתוכן

מתימאזול (Methimazole)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • תרופות לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס שייך לקבוצת תרופות לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס

שמות מסחריים

  • Mercaptizol מרקפטיזול Mercaptizol
מתימאזול (MMI) היא תרופה המשמשת לטיפול במחלת גרייב ופעילות יתר של בלוטת התריס. בנוסף יש בה שימוש לפני ניתוח להסרת חלק מהבלוטה או טיפול ביוד רדיואקטיבי לצורך הפחתת רמות הורמוני התירואיד על מנת למנוע תגובות בלתי רצויות. מנגנון פעילותה בדומה לפרופילתיואוראציל, הוא בעיכוב ייצור של הורמוני התירואיד ע"י הפרעה, בין היתר, למנגנון צירוף מולקולת יוד לחלבון הקרוי תירוגלובולין. השימוש במתימאזול בהריון אינו מומלץ, במקרה זה פרופילתיואוראציל היא תרופת הבחירה. תופעת לוואי נדירה, אך חמורה, של מתימאזול היא גרימת לויקופניה הבאה לידי ביטוי בדלקות גרון, חום גבוה, שיעול וכאבים בפה.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

3 פעמים ביום, במרווחים של 8 שעות. הטיפול לרוב ממושך (שנה ומעלה).

טווח המינון

מבוגרים: מנת העמסה - 15-60 מ"ג ביום. מנת אחזקה - 5-15 מ"ג ביום. ילדים: מנת העמסה - 0.4 מ"ג עבור כל ק"ג משקל גוף, ביום. מנת אחזקה -כמחצית מהמינון התחלה. או לסירוגין: מנת העמסה - 0.5-0.7 מ"ג עבור כל ק"ג משקל גוף, ביום. מנת אחזקה -כשליש עד שני שליש מהמינון התחלה.

תחילת ההשפעה

תוך מספר ימים - שבועות.

משך ההשפעה

6-13 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה נטילת מנה אחת יש לקחתה מייד כשנזכרים. אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה יש לקחת את 2 המנות ביחד ולחזור ללוח הזמנים הרגיל. במידה ונשכחו 2 מנות או יותר יש להתייעץ עם הרופא.

הפסקת התרופה

גם אם לא חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול ללא התייעצות עם הרופא.

מינון עודף

במקרה של מינון עודף ייתכנו תופעות כגון: כאב בחזה, חום גבוה, כאב ראש, כאבי מפרקים, בחילה והקאה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

אזהרות

הריון

ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי התרופה גורמת למומים בעוברים. מומלץ שלא להיכנס להריון בזמן השימוש בתרופה זו. (D)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • הנקה
  • הריון
  • אלרגיה
  • מחלת כבד
  • דיכוי חיסוני

תופעות לוואי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי שייתכנו: כאבי בטן, בחילה או הקאה, סחרחורת, הגדלה של בלוטות הרוק והלימפה, נשירת שיער, כאב ראש, כאבי שרירים ופגיעה בתחושת הטעם. יש לפנות לרופא במקרים בהם תופעות אלו מטרידות במיוחד או נמשכות זמן רב. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: לויקופניה - באה לידי ביטוי בדלקות גרון, חום גבוה, שיעול וכאבים בפה (נדיר). במצבים אלו יש לפנות לרופא. גם במקרה של פריחה, גירוי בעור או הצהבה של העור והעיניים יש לפנות מייד לרופא המטפל.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[גליקוזידים של דיגיטאליס, חוסמי בטא, תאופילין]: הפינוי מהגוף של תרופות אלו פוחת בשילוב עם מתימאזול וכתוצאה מוגבר החשש לתופעות הלוואי. יש להפחית את המינון של תרופות אלו במתן משולב עם מתימאזול. [תרופות נוגדות קרישת דם]: מתימאזול בעלת פעילות נוגדת ויטמין K בדם ומכאן מוגברת השפעת נוגדי הקרישה והסיכון לדימומים גובר. לכן במתן משולב של נוגדי קרישה עם מתימאזול יש לבצע את בדיקת הזמן פרותרומבין (PT) ולהוסיף או להפחית מינון לפי הצורך.

השפעת שימוש ממושך

טיפול ארוך טווח במתימאזול עשוי להוביל לנסיגת מצב ההיפרתירואידיזם. בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם כלליות, בדיקת זמן פרותרומבין (PT) ותיפקוד בלוטת התריס.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר דני זק"ש
ד"ר דני זק"ש עיניים
פרופ' בנימין וולוביץ
פרופ' בנימין וולוביץ ילדים
 עמותת מעל"ה
עמותת מעל"ה רפואת כאב
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו