מקסילטין הידרוכלוריד

תזונה

עקרונית אין הגבלה. פינוי התרופה מהגוף מהיר יותר בסביבה חומצית ולכן יש להימנע ממזון הגורם לחומציות. יש לשמור על רמה תקינה של אשלגן בגוף ולצרוך ירקות ופירות המכילים אשלגן.

אלכוהול

מומלץ להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לסחרחורת.

הריון

אין מידע לגבי בטיחות נטילת מקסילטין בהיריון. יש לשקול תועלת לאם מול סיכון אפשרי לעובר

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים

קשישים

זהירות, השגחה ובקרה קפדנים במהלך טיפול עם מקסילטין בקשישים

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

סיכון ממנת יתר

גבוה

סיכון מפיתוח תלות

נמוך

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של מקסילטין הן הפרעות במערכת העיכול (כמו עצירות, כאבי בטן תחושת אי-נוחות), ירידת לחץ דם, סחרחורת, ורעד. נדירות יותר –השפעה במערכת העצבים המרכזית כמו קשיי קואורדינציהוהפרעה בראיה, חולשה,הפרעת קצב לב, ירידה בכמות תאי דם לבנים וטסיות דם.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

Lidocaine/Tocainide– שימוש מקביל עם אחת משתי התרופות האלה עלול להביא להתגברות תופעות לוואי.

תרופות אחרות לטיפול במחלות לב וכלי דם – ברוב המקרים של שימוש בו בזמן של תרופות כמו דיג'וקסין, תרופות אנטי-ריתמיות אחרות, משתנים ונוגדי קרישה לא גרמו לקושי. עם זאת, יתכן כי שילוב של מקסילטין עם תרופות אלה עלול לגרום לתופעות לוואי ויש לבדוק התאמת מינון. 

תרופות המגבירות פעילות אנזימי כבד המעורבים במטבוליזם של תרופות(כמו phenytoin, phenobarbital) מגבירות קצב פירוקבכבד של מקסילטין ובשימוש בהןבו בזמן יתכן ויהיה צורך להעלות את המינון של נובו-מקסילטין.

Theophyline– טיפול בו בזמן עםמקסילטיןותיאופילין עלול להעלות ריכוז של תיאופילין ויתכן צורך להוריד מינון שלו.

תרופות הגורמות להחמצה של השתן כמו ויטמין C או ביקרבונט הנתרן, גורמת לפנוי מוגבר של נובו- מקסילטין בשתן ולהורדת ריכוז התרופה בגוף. אם אפשר, יש להימנע מנטילתם ואם הכרחי להשתמש בהם –לנטרהמינון של מקסילטין.

השפעת שימוש ממושך

תרופה לטיפול במצב כרוני. אם מנוטרת היטב, היא יעילה ונסבלת היטב על ידי המטופלים. משך הטיפול על פי החלטת הרופא המטפל.