דלג לתוכן

אולפריב (Olaparib)

סרטן השד
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • סרטן,  נוגדי,  ביולוגיים שייך לקבוצת סרטן, נוגדי, ביולוגיים

שמות מסחריים

  • Lynparza לינפארזה Lynparza

אולפריב היא תרופה המשמשת לטיפול בחולות סרטן שחלות (או חצוצרות או סרטן ראשוני של הצפק) שנגרם עקב מוטציות מסוימות בגני BRCA. התאים הסרטניים הנושאים את המוטציה הזאת מתחלקים במהירות ועקב כך חלים בהם פגמים רבים יותר ב-DNA  מאשר בתאים תקינים. שלילת יכולת תיקון הפגמים האלה בתאים הסרטניים גורמת למותם. התרופה מתוות לטיפול בחולות בסרטן שחלות שכבר עברו כמה מחזורי טיפול בתרופות כימותרפיות מבוססות פלטינום ומיועדת לדחות הישנות של המחלה כטיפול אחזקתי.

התרופה גם משמשת כטיפול בסרטן שד גרורתי, עם מוטציות מסוימות, עבור מטופלים שכבר טופלו בכימותרפיה.

בנוסף, משמשת התרופה כטיפול אחזקתי בעבור חולים מבוגרים עם סרטן לבלב גרורתי הנושאים מוטציה מסוג gBRCA, בהתקיים תנאים מסויימים ולאחר טיפול כימותרפי מבוסס פלטינום בקו הראשון.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות לנטילה פומית, כמוסות.
המינון של טבליות וכמוסות אינו זהה.

תדירות וזמן נטילה


טבליות: פעמיים ביום עם או ללא אוכל. יש לבלוע הטבליות בשלמותן, לא ללעוס, לכתוש או להמיס.
כמוסות: יש ליטול את התרופה על קיבה ריקה (לפחות שעה אחת אחרי הארוחה). לאחר לקיחת התרופה יש להימנע מאכילה במשך שעתיים. 

טווח המינון

התרופה זמינה בטבליות המכילות 150, 100 מ"ג של אולפריב. המינון המומלץ הוא שתי טבליות של 150 מ"ג פעמיים ביום, הווה אומר 600 מ"ג ליום. הטבליות המכילות 100 מ"ג של החומר הפעיל מיועדות לשימוש כשיש צורך בהקטנת מינון. 

אולפריב משווק גם כקפסולות שמכילות 50 מ"ג של החומר הפעיל. הזמינות הביולוגית של החומר הפעיל שבקפסולות שונה מהזמינות הביולוגית שלו בטבליות. לכן בשום אופן אין להחליף בין מינון שניטל בטבליות במינון זהה כמותית בקפסולות כי ההשפעה הביולוגית היא שונה. יש לציית בקפדנות להנחיות המינון ולפורמולציה שמכתיב הרופא המטפל. 

תחילת ההשפעה

מספר שעות

משך ההשפעה

כל זמן שנוטלים וכארבעה שבועות אחרי שמפסיקים שימוש בתרופה.

תזונה

ניתן ליטול טבליות אולפריב עם או בלי אוכל.

אין לאכול אשכולית או לצרוך מיץ אשכוליות במהלך הטיפול  באולפריב.

אחסון

את התרופה יש לאחסן בטמפרטורה של 20 – 25 מעלות צלזיוס, בבקבוק המקורי במקום יבש.
כמוסות: איחסון במקרר, 2-8 מעלות צלזיוס. ניתן לשמור את הכמוסות מחוץ למקרר עד 3 חודשים. לאחר פתיחה ראשונה, ניתן להשתמש ל-28 ימים.

מנה שנשכחה

במקרה שנטילת מנה בזמן הקצוב נשכחה, יש לחכות עד מועד נטילת המנה הבאה. אין ליטול מינון כפול כדי ל"פצות" על המנה שנשכחה. 

הפסקת התרופה

במקרה שנטילת מנה בזמן הקצוב נשכחה, יש לחכות עד מועד נטילת המנה הבאה. אין ליטול מינון כפול כדי ל"פצות" על המנה שנשכחה. 

מינון עודף

יש לפנות לרופא המטפל לא הובהרו עדיין תסמינים של מצב כזה. 

אזהרות

הריון

נשים: אין להשתמש בתרופה בעת היריון או תכנונו. לפני התחלת טיפול ובמהלכו יש לערוך בדיקה לשלילת היריון ולהשתמש באמצעי יעיל למניעת היריון במהלך הטיפול וחודש אחרי הפסקתו. ייתכן ושימוש באמצעי מניעה הורמונלי ידרוש אמצעי מניעה נוסף, שאינו הורמונלי. יש להתייעץ עם הרופא.

גברים: יש להשתמש בקונדום בעת קיום יחסי מין עם בת הזוג, גם אם בת הזוג בהריון, במהלך הטיפול, ובמשך 3 חודשים לאחר נטילת המנה האחרונה. לא ידוע האם אולפריב מועברת בזרע. בת הזוג גם היא צריכה להשתמש באמצעי מניעה יעיל. 

הנקה

אין להיניק במהלך הטיפול בתרופה ובמשך חודש לאחר נטילת מנת הטיפול האחרונה.

תינוקות וילדים

אין מידע לגבי בטיחות ויעילות התרופה בילדים.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת, חולשה או עייפות

אלכוהול

לא צפויה השפעה.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות לוואי

מופיעות לעיתים קרובות מאוד: כאב באזור הבטן מתחת לצלעות (כאב בבטן העליונה), קוצר נשימה, כאב ראש, תחושת סחרחורת, איבוד תאבון, תחושת עייפות או חולשה, בחילה,  הקאה, שינויים בתחושת הטעם, צרבת, קשיי עיכול, שיעול, שלשול- אם השלשול מחמיר יש לעדכן רופא באופן מיידי, קוצר נשימה, תחושת עייפות מאוד גדולה, חיוורון או דופק מהיר- אלו יכולים להיות סימנים של  ספירה נמוכה של  תאי דם אדומים (אנמיה)- יש לפנות לרופא באופן מיידי.

תופעות לוואי שכיחות מאוד, העלולות להופיע בבדיקות דם:

ירידה במספר הטסיות בדם (תרומבוציטופניה). סימנים אפשריים: הופעת חבורות או דימום ממושך יותר מהרגיל בעת פציעה.

ספירה נמוכה של תאי דם לבנים (לויקופניה ,נוטרופניה), עלולה להוריד את היכולת להילחם בזיהומים, ועלולה להיות קשורה בחום.

תופעות לוואי נוספות: 

פריחה או פריחה מגרדת על עור אדמומי ונפוח (דרמטיטיס), כאב בפה, ), עלייה ברמות קריאטינין בדם, תגובות אלרגיות.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שימוש בו בזמן עם אולפריב ותרופות אחרות לטיפול במחלות סרטן יכול להגביר סיכון של פגיעה בתפקוד מח עצם .

שימוש בו בזמן עם אולפריב תרופות המפריעות לפירוק טבעי של תרכובות בגוף כמו כמה תרופות אנטי פטריתיות, תרופות אנטיביוטיות מסוימות ותרופות אנטי – נגיפיות מסוימות עלול לגרום לעלייה בלתי רצויה של אולפריב בדם.

שימוש בו בזמן עם אולפריב ותרופות שמגבירות פירוק טבעי של תרכובות בגוף כמו פניטואין, טגרטול, רמוטיב ותרופות אנטיביוטיות מסוימות עלול לגרום להורדה של ריכוז אולפריב בגוף אל מתחת לריכוז הטיפולי הרצוי.

השפעת שימוש ממושך

הרופא שלך יבצע בדיקת דם כל חודש במהלך השנה הראשונה לטיפול, ובמרווחי זמן קבועים לאחר מכן. הרופא יגיד לך אם קיימים שינויים בבדיקות הדם הדורשים טיפול.
משך הטיפול תלוי במצב הקליני של המטופלת ונקבע על ידי הרופא המטפל.  

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר ראובן אליגר
ד"ר ראובן אליגר כירורגיה
 אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית
אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית אונקולוגיה
פרופ' מרדכי גוטמן
פרופ' מרדכי גוטמן כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו