דלג לתוכן

פיפרצילין (Piperacillin)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטיביוטיקה, פניצילינים שייך לקבוצת אנטיביוטיקה, פניצילינים
פיפרצילין הינה אנטיביוטיקה המשתייכת למשפחת הפניצילינים המשמשת לטיפול בזיהום מקומי או סיסטמי הנגרם על ידי מגוון רחב של חיידקי גראם חיוביים או גראם שליליים, חיידקים אירובים או אנאירובים. היא משמשת גם למניעת זיהומים בעיקר לפני ניתוחים מורכבים. מנגנון פעילותה של פיפרצילין הוא בהפרעה לבניית דופן החיידק וכתוצאה גרימת מותו. פיפרצילין קיימת גם בשילוב עם חומר המעכב אנזימי בטא לקטמאז (טאזובקטאם) לקבלת תכשיר אנטיביוטי בעל טווח פעולה רחב ביותר - טאזוצין. זה נובע מכך שטאזובקטאם מגן על פיפרצילין מפני פירוק על-ידי אנזימי בטא לקטאמאז המצויים בחיידקים מסוימים. שילוב של התכשיר טאזוצין עם אמינוגליקוזיד משמש לטיפול בזיהומים נויטרופנים חיידקים במבוגרים ובילדים ובסיבוך של אפנדיציטיס עם דלקת צפק ו/או היווצרות אבצס בילדים בגילאי 2-12 . תופעות הלוואי הנפוצות של פיפרצילין כוללות: שלשול, סחרחורת, כאב ראש, בחילה, הקאה, עייפות וכאב או נפיחות באיזור ההזרקה. כמו כן פיפרצילין עלולה לעורר תגובה אלרגית אצל אנשים הרגישים לאנטיביוטיקות ממשפחת הפניצילינים והצפאלוספורינים.

מידע

אופן נטילת התרופה

הזרקה תוך ורידית או תוך שרירית.

תדירות וזמן נטילה

כל 4-6 שעות.

טווח המינון

מינון למבוגרים:3-4 גרם, כל 4-6 שעות.

תחילת ההשפעה

עד 30 דקות מהמתן.

משך ההשפעה

4-6 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

לא סביר כיוון שהתרופה ניתנת בהזרקה במרפאה.

הפסקת התרופה

גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא הוראה מפורשת מהרופא. הפסקת הטיפול עשויה להוביל להישנות הזיהום או הופעת זיהום אחר משני.

מינון עודף

לא סביר שיקרה כיוון שהתרופה ניתנת תחת פיקוח רפואי. תסמיני מינון עודף עשויים לכלול בין היתר פרכוסים.

אזהרות

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

ניתן לקחת. אין עדות לסיכון לתינוק.

תינוקות וילדים

יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

דווח לרופא במקרה של

  • תגובה אלרגית בעבר לאנטיביוטיקה מסוג פניצילין
  • תגובה אלרגית בעבר לאנטיביוטיקה מסוג צפאלוספורין
  • ציסטיק פיברוזיס (CF)
  • דלקת כרונית של המעי
  • דימום
  • אי ספיקת לב (heart failure)
  • תפקוד כליתי לקוי
  • היפוקלמיה
  • שלשול קשה

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: שלשול, סחרחורת, כאב ראש, בחילה, הקאה, עייפות וכאב או נפיחות באיזור ההזרקה. במקרה של תופעות חמורות כגון: תגובה אלרגית, ירידה במתן שתן, סימני זיהום (חום, צמרמורת, כאב גרון), שלשול חמור, פרכוסים, דימומים לא תקינים והצהבה של העור והעיניים - יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[אמינוגליקוזידים, גלולות למניעת הריון]: השפעתן של תרופות אלו פוחתת בשילוב עם פיפרצילין. [מתוטרקסאט]: פיפרצילין מפחית את הפינוי של מתוטרקסאט וכך גובר הסיכון לתופעות הלוואי שלו. ולכן במתן משולב זה יש לנטר רמות בדם של מתוטרקסאט ותיתכן ותידרש הפחתת מינונו. [נוגדי קרישת דם, תרופות נוגדות הידבקות טסיות, נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAID)]: פיפרצילין מפחית את כמות טסיות הדם ולכן בשילוב עם תרופות אלו קיים סיכון מוגבר לדימומים. יש לנטר מדדי קרישת דם באופן קבוע במתן משולב זה. [אלופורינול]: עלייה בשכיחות של פריחה בעור. [משתנים]: הסיכון לתופעות הלוואי של תרופות משתנות גובר בשילוב עם פיפרצילין, כגון סיכון מוגבר להיפוקלמיה. [טטראציקלינים, כלוראמפניקול, סולפונאמידים, אריתרומיצין]: תרופות אלו עשויות להפחית מיעילותו של פיפרצילין. [פרובנציד]: תרופה זו מעכבת את הפינוי של פיפרצילין וכתוצאה עשויה להאריך את משך פעולתה.

השפעת שימוש ממושך

במהלך הטיפול יש לעקוב אחר רמות אלקטרוליטים בדם, תפקודי כבד וכליות וספירת דם כללית.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Tazo-pip Avenir טאזו-פיפ אבניר Tazo-pip Avenir
  • Tazocin טאזוצין Tazocin
  • Tazopip טאזופיפ Tazopip
  • Piperacillin/Tazobactam Panpharma פיפרצילין/ טזובקטם פאנפרמה Piperacillin/Tazobactam Panpharma
  • Piperacillin/Tazobactam Fresenius פיפרצילין/טזובקטם פרזניוס Piperacillin/Tazobactam Fresenius
  • Tazorex טזורקס Tazorex

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר שולים שפיגל
ד"ר שולים שפיגל אונקולוגיה
ד"ר דמיטרי אזרוב
ד"ר דמיטרי אזרוב וטרינרים
ד"ר בן ורנר
ד"ר בן ורנר אלרגיה ואימונולוגיה

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו