דלג לתוכן

מאראבירוק (Maraviroc)

מאראבירוק (Maraviroc)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • חוסמי הקולטן CCR5 , נוגדי נגיף HIV , נוגדי נגיפים שייך לקבוצת חוסמי הקולטן CCR5 , נוגדי נגיף HIV , נוגדי נגיפים

שמות מסחריים

  • Celsentri סלסנטרי Celsentri
מאראבירוק הינה תרופה נוגדת נגיפים המשמשת לטיפול באנשים הנושאים את הנגיף HIV הגורם לאיידס. מאראבירוק משתייכת לקבוצת התרופות הפועלות באמצעות חסימת הקולטן CCR5 הנמצא על פני תא המטרה של נגיף ה- HIV. מכיוון שמאראבירוק הינה תרופה חדשה יחסית יש סיכוי טוב ליעילותה כנגד נגיפים עמידים, אך בכל מקרה, כדי למנוע מצב של התפתחות זנים עמידים של נגיף ה- HIV, מאראבירוק ניתנת בשילוב עם תרופות אחרות המדכאות את הנגיף. מבחינת פרופיל הבטיחות, התרופה נסבלת היטב על ידי רוב החולים ותופעות הלוואי העיקריות שלה כוללות בחילה, שלשול, חום, פריחה, כאב שרירים וכאב בטן.

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעמיים ביום.

טווח המינון

300-1200 מ"ג ביום.

תחילת ההשפעה

8-12 שעות. ייתכן ויחלפו מספר שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.

משך ההשפעה

14-18 שעות.

תזונה

ניתן ליטול התרופה עם או בלי האוכל.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחת מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן לנטילת המנה הבאה ואז יש לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא (אלא אם כן התפתחה מחלת חום ופריחה ואין אפשרות להשיג את הרופא). כמות הנגיפים עלולה לעלות והתסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. בכל מקרה יש ליידע את הרופא. תיתכן תופעה של תת-לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה הבאה לידי ביטוי בסחרחורת.

הריון

במחקרים בבעלי חיים, לא נראה נזק לעובר. אין די מידע לגבי השימוש בתרופה זו בבני אדם. יש להשתמש בתרופה זו בהריון רק במידה והיא חיונית. (B)

הנקה

לא ניתן. התרופה עלולה להפריע לייצור החלב. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 16 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

סיכון מוגבר של נזק לכבד. יש לנטר בקפידה אנזימי כבד.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

רוב החולים סובלים את התרופה היטב. תופעות הלוואי השכיחות הן בחילה, הקאה, שלשול, עצירות, חום, פריחה, כאב שרירים, כאב בטן, נדודי שינה, שיעול וסחרחורת. במקרים נדירים תיתכן פגיעה כבדית, הפרעות לבביות, זיהומים בדרכי הנשימה, פרכוסים ואיבוד הכרה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[מעכבי האנזים protease, קטוקונאזול, איטראקונאזול, קלאריתרומיצין ונפאזודון]: תרופות אלו מעלות את הריכוז של מאראבירוק בדם ומכאן השפעתה והסיכון לתופעות הלוואי שלה גוברות. לכן במתן משולב זה יש להפחית את מינון מאראבירוק במינון ל- 150 מ"ג פעמיים ביום. [מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NNRTI, ריפאמפיצין, קארבאמאזפין, פנוברביטאל, פניטואין]: תרופות אלו מפחיתות את הריכוז של מאראבירוק בדם ומכאן השפעתה פוחתת. לכן במתן משולב זה יש להגדיל את מינון מאראבירוק ל-600 מ"ג פעמיים ביום. [היפריקום]: השילוב עם מאראבירוק איננו מומלץ, כיוון שהיפריקום מפחיתה בצורה ניכרת את השפעתה של מאראבירוק עד למצב של איבוד ההשפעה הנוגדת נגיפים ולפיתוח מצב של עמידות כלפי התרופה.

השפעת שימוש ממושך

לא ידועות השפעות השימוש הממושך בתרופה.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
בחילה או הקאה מסומן מסומן    
עצירות או שלשול מסומן מסומן    
פריחה מסומן מסומן    
כאב בטן מסומן מסומן    
כאבי שרירים מסומן מסומן    
נדודי שינה מסומן מסומן    
שיעול מסומן מסומן    
סחרחורת מסומן מסומן    
חום, צמרמורות או כל סימן אחר לזיהום     מסומן  
הפרעה באנזימי הכבד     מסומן  
פרכוסים     מסומן  
איבוד הכרה     מסומן  

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר ז'אן מרק וויינשטיין
ד"ר ז'אן מרק וויינשטיין קרדיולוגיה
ד"ר אסעד אליאס
ד"ר אסעד אליאס רפואת שיניים
ד"ר ריאד חדאד
ד"ר ריאד חדאד כירורגיה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו