דלג לתוכן

ונקומיצין (Vancomycin)

ונקומיצין (Vancomycin)
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטיביוטיקה שייך לקבוצת אנטיביוטיקה

שמות מסחריים

  • Vanco-Teva ונקו טבע Vanco-Teva
  • Vancomycin Mylan ונקומיצין מיילן Vancomycin Mylan
  • Vancoavenir ונקואבניר Vancoavenir
ונקומיצין היא אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בזיהומים חמורים אשר יש חשד שנגרמו על ידי החיידק סטפילוקוקוס העמיד למתיצילין (MRSA). בנוסף היא ניתנת לחולים אשר טיפול עם פניצילינים או צפלוספורינים כשל או לחולים הרגישים לתרופות אלו. ונקומיצין יעילה בטיפול בזיהומי סטפילוקוקוס כגון אנדוקרדיטיס, זיהומים בדרכי נשימה תחתונות, אלח דם וזיהומי עור ועצם. היא ניתנת לבדה או בשילוב עם תרופה אנטיביוטית נוספת ממשפחת האמינוגליקוזידים. במקרים נדירים ייתכן נזק כלייתי בעיקר בקרב חולים שקיבלו מינונים גבוהים או שהתפקוד הכלייתי שלהם היה לקוי מלכתחילה או שמקבלים ונקומיצין בשילוב תרופות אחרות העשויות לפגוע בכליות. כמו כן ונקומיצין עשויה לפגוע בשמיעה.

אופן נטילת התרופה

הזרקה תוך ורידית.

תדירות וזמן נטילה

מנה תינתן באינפוזיה של שעה, פעמיים ביום או 4 פעמים ביום. משך הטיפול יקבע על ידי הרופא בהתאם לסוג הזיהום, חומרתו ותגובת החולה לטיפול. טיפול באנדוקרדיטיס שנגרם על ידי סטפילוקוקוס נמשך לרוב 3 שבועות או יותר.

טווח המינון

מינון במבוגרים: 2 גרם ביום בחלוקה למנות. 0.5 גרם, 4 פעמים ביום (כל 6 שעות) או 1 גרם, פעמיים ביום (כל 12 שעות). מינון בילדים: 10 מ"ג עבור כל ק"ג משקל גוף, 4 פעמים ביום.

תחילת ההשפעה

מרבית החולים מראים סימני ריפוי תוך 2-3 ימי טיפול.

משך ההשפעה

מנה משפיעה למספר שעות.

תזונה

אין הגבלות.

מנה שנשכחה

במידה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם חל שיפור במצב הבריאותי, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים והוא עלול לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

לא סביר משום שהטיפול נעשה תוך ניטור קפדני, אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים יש ליידע את הרופא.

הריון

במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. יש לשקול תועלת מול סיכון. (C)

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הן יחסית נדירות וכוללות: תופעות אלרגיה, כאב בחזה, הפחתה בכמות השתן או בתדירות מתן השתן, סימני זיהום (חום, צמרמרות, כאב גרון), נימול הרגליים או הזרועות, צלצולים באוזנים או הפרעות בשמיעה, סחרחורת, בחילה, הקאה, שלשול, כאב ראש, קשיי נשימה או דימומים לא תקינים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות שעשויות לגרום לרעילות כלייתית: אמפותריצין B, פולימיקסין B סולפאט, באציטראצין, ציספלאטין, ציקלוספורין, טנופוביר, אדפוביר, אנטקאביר, טלביוודין ותרופות ממשפחת האמינוגליקוזידים והצפאלוספורינים]: בשילוב תרופות אלו עם ונקומיצין גובר הסיכון לרעילות כלייתית. יש לנטר תפקוד כלייתי במתן משולב זה.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה עשוי להוביל להתפתחות זיהום משני.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
תגובה אלרגית     מסומן  
כאב בחזה        
ירידה בכמות השתן        
חום, צמרמורות או כל סימן אחר לזיהום        
נימול        
צלצולים באוזניים     מסומן  
איבוד השמיעה     מסומן  
בחילה או הקאה        
סחרחורת        
כאב ראש        
דימומים לא תקינים        
קשיי נשימה        

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר יוסף לייטנר
ד"ר יוסף לייטנר אורתופדיה
ד"ר נועם רשף
ד"ר נועם רשף אורתופדיה
פרופ' בלה גרוס
פרופ' בלה גרוס חוות דעת משפטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו