פרצטמול (אקמול, דקסמול) (Paracetamol)

נשמע שאולי את סובלת מנזלת אלרגית כרונית. התכשיר פרואף הכיל סטרואידים וגם תרופה סימפטומימטית המכווצת כלי דם. היום לא מומלץ לעשות שימוש ממושך בתכשירים המכילים תרופות סימפטומימטיות להקלה על גודש האף במשך זמן (יותר מכמה ימים), שכן האף "מתרגל" לתרופות אלו לאחר כמה ימים של שימוש רצוף, והשפעתן פוחתת. לעומת זאת, טיפול מקומי בסטרואידים דרך האף נחשב לטיפול יעיל ובטוח לנזלת אלרגית, ואפשר להשתמש בתכשירים אלה במשך זמן רב. חשוב לציין שלוקח כמה ימים של טיפול עד שמרגישים בהבדל, ושישנם לא מעט תכשירים מסוג זה בשוק כגון פליקסונאז ואחרים. אם את מצטננת, אפשר להשתמש גם בתכשיר המכיל חומר סימפטומימטי כגון אוטריוין למשך כמה ימים, עד שההצטננות עוברת. בכל מקרה, אני ממליץ לך לגשת לרופא המשפחה או לרופא אף-אוזן-גרון על מנת שיוכל לבדוק אותך ולהמליץ על טיפול שיתאים לך. בהצלחה! ד"ר יעקב אולך - אינפומד פתח בחלון חדש

ישנן שתי שיטות לאיסוף מוח עצם. הדרך הראשונה היא ע"י איסוף חומר במזרק ישירות ממוח העצם בעצם האגן. פרוצדורה זו נעשית בהרדמה מקומית, וכוללת החדרת מחט לעצם האגן ואיסוף של עד 1000 סמ"ק מוח עצם. פרוצדורה שניה היא איסוף תאים מזרם הדם בתהליך שנקרא "אפרזיס". התורם מקבל זריקות במשך מספר ימים לפני התרומה, ואז ביום התרומה מתחבר דרך מחט למשאבה עם פילטר שמסנן את תאי מוח העצם מזרם הדם ההיקפי. על התורם לעבור בדיקה רפואית לפני קביעת כשירותו לתרום. עליו להיות בגיל 18-55, ללא עבר של הפטיטיס, מחלת לב, סרטן או איידס. עליו להביע נכונות לתרום ולחתום על טופס הסכמה. לפני התרומה על התורם לבצע בדיקת דם לקביעת סוג הדם וסוג הרקמה, ואם הוא נמצא מתאים, ממשיכים לתרומה עצמה כמתואר. למידע נוסף: http://www.marrow.org/FAQS/marrow_faqs.html פתח בחלון חדש

גלולות מכילות הורמונים, בעיקר אסטרוגנים, המעלים את הסיכון לקרישיות יתר. על כן מומלץ לנשים מעל גיל 30, מעשנות, או בעלות רקע של קרישיות יתר, לא ליטול גלולות למניעת הריון אלא להשתמש באמצעי מניעה חלופי שאינו הורמונלי, כמו קונדום. מכיוון שנמצא אצלך סיכון לקרישיות יתר, אינני מממליצה לך ליטול גלולות למניעת הריון. הסכנות כנראה גוברות על היתרונות במקרה זה. לגבי פניה אישית לרופא, אין כל סיבה להתבייש, אינך חייבת לעבור בדיקה, אם זו הסיבה שבגינה את חוששת לפנות לרופא. תוכלי פשוט לספר לרופא הכל על ההיסטוריה הרפואית ולהיוועץ עימו. לגבי הבדיקה, אמנם נכון, זה מעט מביך לחשוף את איברייך האינטימיים ביותר בפני זר, אך מכיוון שאת מקיימת יחסי מין כבר מספר שנים, נראה שיש מקום לבדיקה שגרתית. הפעם הראשונה אולי תהיה מביכה מעט, אך אני בטוחה שבהמשך תביני שבעצם מדובר בבדיקה פשוטה וזהירה שאינה מכאיבה. אם היה מדובר בחלק אחר בגופך, אני מניחה שלא היית מזניחה אותו או מהססת לפנות לרופא. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד פתח בחלון חדש

דרגה 2-3 של מה? אני משערת שמדובר אולי בבקע, לפי הסיפור של הניתוח בעבר ושל הכאבים לאחר הרמת משקל כבד. בקע מפשעתי עלול להיות מסוכן אם חלק מהמעי נכלא בו. לא ברור למה לא מתייחסים לתלונותיך ברצינות. האם הראית להם את תוצאות הצילום? אם הכאבים ממשיכים, אני מציעה שתפנה לרופא פרטי שישקול טיפול, ויבדוק אם נחוץ ניתוח נוסף. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד פתח בחלון חדש

סרטן של הערמונית (פרוסטטה) הוא הגידול הממאיר השכיח ביותר בגברים. בדיקות סקר תכופות של רמות PSA בדם הובילו לגילוי מוקדם של סרטן הערמונית, כאשר הוא עדיין מוגבל לערמונית. לא קיימים מחקרים המוכיחים באופן חד- משמעי מהו הטיפול היעיל ביותר לחולה עם גידול המוגבל לערמונית. האפשרויות הטיפוליות הן כריתת הערמונית בניתוח, טיפול בקרינה חיצונית, בראכיתרפיה (הקרנה הנובעת ממקורות המוחדרים אל הגוף), עם או בלי טיפול הורמונלי, ומעקב בלבד. את מידת הסיכון בסרטן הערמונית מחלקים לשלוש, על פי גודל הגידול, ערכי ה- PSA לפני הטיפול (נתונים שאתה לא ציינת), ומדד גליסון - ערך המבטא את מידת ממאירות התאים בכל אחד מצידי הערמונית (במקרה זה - 6, כלומר רמת סיכון נמוכה). הטיפול הקרינתי מתוכנן כך שמלוא מנת הקרינה תגיע אל הערמונית, וכמות מועטה ככל האפשר תגיע לאיברים שסביבה ותפגע בהם. כמות הקרינה נקבעת על פי מידת הסיכון, אך בדרך כלל מדובר בטיפול של כ-7 שבועות. סיבוכי מערכת העיכול: במהלך הקרינה עשויה להתפתח דלקת של המעי, המתבטאת בעיקר בשלשולים. סימפטומים אלה חולפים 3-8 שבועות לאחר סיום ההקרנות. באחוז נמוך מן המטופלים קיימים סימפטומים לטווח ארוך: שלשולים, פצעים באיזור פי הטבעת או דם בצואה. סיבוכי מערכת השתן: כמעט מחצית מן המטופלים בהקרנות לסרטן הערמונית חשים סימפטומים של מערכת השתן בזמן הקרינה. בדרך כלל הביטוי הוא תכיפות במתן שתן, הפרעות במתן שתן ודחיפות. סימפטומים אלה חולפים כ-3 שבועות לאחר סיום הטיפול. הפרעה קבועה במתן שתן לאחר קרינה - נדירה ביותר. סיבוכים אפשריים אחרים הם הופעת צלקות בצינור השתן או בשלפוחית, דלקת של שלפוחית השתן או הופעת דם בשתן. סיבוכי מערכת המין: באחוז ניכר מן הגברים המטופלים בקרינה לסרטן הערמונית מופיעה אין- אונות (אימפוטנציה) כתוצאה מן הטיפול, בשילוב עם גורמים נוספים - הגיל עצמו, מחלות רקע ושימוש בתרופות. ברוב המקרים מסייעת ויאגרה לפעילות מינית תקינה. הקרנות מעלות באחוז קטן מאוד את הסיכון לממאירות משנית באיזור המוקרן. פתח בחלון חדש

מומחה לכירורגיה כללית פתח בחלון חדש

כצעד ראשון, כאבים במפשעה מצריכים בירור לצורך שלילת מקורות אפשריים אחרים לכאבים מלבד בעיות אורתופדיות. הסיבות לכאבים יכולות להיות סיבות כירורגיות (בקעים), אורולוגיות (מערכת המין והשתן) וסיבות אחרות. בכדורגלנים נפוצים כאבים במפשעה כתוצאה ממתיחת גידי קבוצת השרירים האחראיים על קירוב הירך- Adductor Muscles. הכאב במקרה זה מוחמר בעת קירוב של הירך בצד הקרוב לאמצע הגוף כנגד התנגדות. הטיפול הנפוץ במקרה זה, כמו במקרים רבים אחרים המערבים מתיחות של גידים, הוא טיפול פיזיותרפי המשולב בתקופה של מנוחה וטיפול בנוגדי כאבים. אם הבעיה נעוצה במתיחת גידים, הכאב צפוי להשתפר תוך כמה שבועות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד פתח בחלון חדש

אם אישה עברה הפלה, או מה שנקרא abortion missed, כלומר חשבה שזה מחזור והייתה הפלה לא מאובחנת, כבר נוצרו נוגדנים כנגד RH+ שאפשר שיתקפו את העובר הבא. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט פתח בחלון חדש

חפיפת יתר עלולה לגרום לגירוי. הסבון גורם לייבוש הקרקפת ולגירוי. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט פתח בחלון חדש

לפי הממצא הסונוגרפי, יכול להיות שמדובר במחלת Polycystic Kidney Disease או PKD. זוהי מחלה תורשתית, אך במחלה זו הפגיעה הכלייתית אמורה להיות סימטרית, כלומר להופיע בשתי הכליות, לכן הסבירות שזו אמנם הבעיה יורדת. האם ידוע במשפחתך על מחלה כלייתית כלשהי? אפשרות נוספת היא כי זו מחלה ציסטית של הכליה - Multicystic Dysplastic Kidney. זהו מצב בו אחת מהכליות אינה מתפקדת עקב פגם התפתחותי אשר גרם להיווצרות ציסטות מרובות. הכליה השניה בדרך כלל מתפקדת כראוי, ובעתיד יכולה להספיק. ישנן בדיקות ספציפיות שאפשר לערוך לאחר הלידה להערכת תפקוד הכליה הנותרת, והכליה הציסטית בדרך כלל מתכווצת. במקרים נדירים נדרש הליך כירורגי על מנת להוציאה. מידע רב תוכלי לקרוא במאמר הבא תחת הכותרת Cystic Diseases: http://cnserver0.nkf.med.ualberta.ca/NEPHKIDS/congdiseases.htm פתח בחלון חדש