דלג לתוכן

זולפידם (Zolpidem)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • בינוני סיכון מפיתוח תלות בינוני
  • שינה,  תרופות ל שייך לקבוצת שינה, תרופות ל

שמות מסחריים

  • Stilnox סטילנוקס Stilnox
  • Zodorm זודורם Zodorm
  • Ambien CR אמביאן CR Ambien CR

כללי

זולפידם הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות סטילנוקס, זודורם ואמביאן CR - המשתייך לקבוצת תרופות היפנוטיות מרגיעות לטיפול בבעיות שינה. לזולפידם השפעה מהירה יחסית ולכן הוא גם עוזר למי שמתקשה להירדם.

יעיל לטיפול ב:

זולפידם (סטילנוקס, זודורם, אמביאן CR) מיועד לטיפול בבעיות שינה הכוללות חוסר שינה, קשיי הירדמות והפרעות שינה, כמו נדודי שינה מזדמנים או נדודי שינה חולפים (נמשכים עד שבוע), ולשמירה על שינה רצופה.  

לרוב, הטיפול בזולפידם (סטילנוקס, זודורם, אמביאן CR) הוא קצר טווח (7 עד 10 ימים), ובכל מקרה לא יותר מארבע שבועות.

צילום: shutterstock 

הנחיות חשובות: 

אם נוטלים זולפידם (סטילנוקס, זודורם, אמביאן CR) תקופה ממשוכת בצורה רציפה, הוא עלול לגרום לסבילות (ירידה הדרגתית בהשפעת התרופה). בנוסף, זולפידם עלול לגרום להתמכרות, לכן לא רצוי להשתמש בו יותר מארבעה שבועות ברציפות.

קראו עוד: נדודי שינה: כל ההרגלים שיעזרו לכם לישון טוב יותר - ואלו שיפריעו

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

אין להשתמש בזולפידם (סטילנוקס, זודורם, אמביאן CR) במקרים הבאים:

-רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים האחרים של התרופה.

-התנהגות לא מודעת בעבר, במהלך השינה אחרי נטילת תרופה זו (כמו נהיגה, הכנת מזון ואכילתו, שיחה).

-אם שתיתם אלכוהול בערב או לפני השינה. 

-אם אין באפשרותכם לישון במשך 7-8 שעות ברציפות.

-אם כבר לקחתם תרופות אחרות שנועדו לסייע בבעיות שינה.

-במקרה של אי ספיקת כבד חמורה.

כמו כן, זולפידם (סטילנוקס, זודורם, אמביאן CR) אינו מיועד לטיפול בבעיות שינה אצל ילדים ומתבגרים עד גיל 18 שנים.

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות. ניתן לחצות את הטבליה, אך לא מומלץ לכתוש או ללעוס.

טבליות בשחרור מושהה. אין לחצות, לכתוש או ללעוס את הטבליות.

תדירות וזמן נטילה

טבליה אחת ליום, סמוך לשינה. רצוי על קיבה ריקה (שעתיים אחרי ארוחה), כי מזון מאט מאד את השפעת התרופה.

טווח המינון

מינון התחלתי לנשים 5-6.25 מ"ג ולגברים 5-12.5 מ"ג לפני השינה. מינון רגיל: 10 מ"ג בטבליה בשחרור מיידי, 6.25-12.5 מ"ג בטבליה בשחרור מושהה ליום. 

בכל מקרה, אין לעבור על טבליה אחת ביום.

תחילת ההשפעה

30-60 דקות.

משך ההשפעה

6-8 שעות.

אחסון

לשמור במקום קריר (עד 25 מעלות) ויבש.

מנה שנשכחה

ניתן לקחת מיד כשנזכרים, בתנאי שמתאפשרת שינה של 7-8 שעות לאחר מכן. אין לקחת מנה כפולה.

הפסקת התרופה

אם לוקחים את התרופה ברציפות למשך פחות מעשרה ימים, אפשר להפסיקה בביטחון כאשר אין בה צורך יותר.


אך אם התרופה נלקחה לתקופה ממושכת יותר יש להיוועץ ברופא, והוא יפקח על ירידה הדרגתית במינון. במקרים נדירים, הפסקה פתאומית לאחר שימוש קבוע וממושך עלולה להוביל לתופעות גמילה כגון: רעד, שלשולים, בחילות, הזעה, חרדה וחוסר שינה. 

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום תרדמה לא רגילה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

תזונה

מומלץ ליטול את התרופה על קיבה ריקה, שעה לפני או שעתיים אחרי הארוחה. מזון מפחית את ספיגת התרופה, ומעכב את פעילותה.

הריון

אין להשתמש, אלא בהוראת רופא. התרופה עלולה לגרום לדיכוי נשימה אצל ילודים שאמאותיהם השתמשו בתרופה סמוך לפני הלידה. 

הנקה

יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

רצוי מינון מופחת. יש להיזהר בקימה משכיבה מחשש לסחרחורת ונפילות.

נהיגה

מומלץ להימנע מנהיגה, כיוון שהתרופה עלולה לגרום לסחרחורת.

אלכוהול

אין לשתות יין ומשקאות חריפים בזמן הטיפול בתרופה

ניתוח והרדמה כללית

יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • הפרעות נשימה
  • מחלת ריאות
  • מחלת כבד
  • מחלת כליה
  • חולשת שרירים
  • שימוש לרעה באלכוהול או בסמים בעבר
  • בעיות בעבר של שימוש לרעה בתרופות
  • הפרעה נפשית
  • דיכאון
  • מחשבות התאבדות
  • הריון/ הנקה או תיכנונם
  • אי סבילות לסוכרים מסויימים

תופעות לוואי

כל תרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי בעוצמה ובשכיחות שונות בין המטופלים. 

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של סטילנוקס, זודורם ואמביאן CR עלולות לכלול: כאב ראש, נמנום, חולשה, סחרחורת, נדודי שינה, פגיעה בערנות, שלשול, כאב גב, יובש בפה, סינוסיטיס, הפרעה בראייה, זיהומים בדרכי השתן, כאבי פרקים, כאבי שרירים, זיהום בדרכי הנשימה העליונות, או התחתונות.

אך השפעות אלה פוחתות בדרך כלל לאחר הימים הראשונים של הטיפול. 

כמו כן, יתכנו טשטוש, ישנוניות וירידה בקואורדינציה גם ביום למחרת, לכן יש סיכון גבוה יותר בנהיגה, הפעלת מכונות ונפילות.

תופעות הלוואי חמורות יותר של סטילנוקס, זודורם ואמביאן CR קשורות להשפעה המדכאת של זולפידם על מערכת העצבים המרכזית וכוללות: חרדה, ירידה בזיכרון, ירידת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה, מחשבות והתנהגויות לא רגילות (עוינות, חברתיות מוגזמת, בלבול, חוסר מנוחה, הזיות, החמרת דיכאון או מחשבות אובדניות).

במקרים נדירים דווח גם על הליכה, אכילה, נהיגה, קיום יחסי מין או ביצוע פעולות אחרות בזמן שאדם אינו ער ואינו מודע למתרחש סביבו, הדבר ייתכן כשנוטלים זולפידם יחד עם תרופות מרגיעות אחרות, בין במצב של שתיית אלכוהול  או  ללא שתיית אלכוהול.  ייתכן שפעולות אלה לא ייזכרו למחרת בבוקר, ויש לפנות לרופא עם גילוי ביצוע פעולות אלה.

אם מצב נדודי השינה מחמיר או לא משתפר תוך7-10 ימים, ייתכן שקיים מצב רפואי אחר שגורם לבעיות שינה- יש לפנות לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב זולפידם עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:

תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית כגון: תרופות נוגדות פסיכוזה, נוגדי דיכאון, נוגדי כאב אופיאטיים, תרופות לטיפול בנדודי שינה או חרדה, עלולות להגביר את ההשפעות של זולפידם על מערכת העצבים המרכזית ועלייה בסבירות לתופעות לוואי של שתי התרופות.

תרופות לטיפול בפטרת הנלקחות דרך הפה: קטוקונאזול, פלוקונאזול, איטראקונאזול ווורוקונאזול - עלולות להעלות את רמות הזולפידם בדם, וכן להגביר את תופעות הלוואי של התרופה.
ריפאמפין - עלול להפחית את יעילות זולפידם. 

השפעת שימוש ממושך

תרופה זו אינה מיועדת לשימוש ארוך-טווח.

שימוש קבוע בתרופה למשך מספר שבועות עלול להביא לסבילות (ירידה בהשפעה), כי הגוף מתרגל לתרופה. במקרים מסוימים שימוש ממושך עלול לגרום לשינויים בהתנהגות ולהופעת מחשבות טורדניות.

גמילה פתאומית מהתרופה לאחר שימוש קבוע וממושך עלולה להוביל לתופעות לוואי, כגון: רעד, שלשולים, בחילות, הזעה, חרדה וחוסר שינה. 

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר מיכה צינמן
ד"ר מיכה צינמן משפחה
 טופ לייף לרפואה מודרנית בהנהלת ד"ר זיאד מחאמיד
טופ לייף לרפואה מודרנית בהנהלת ד"ר זיאד מחאמיד משפחה
ד"ר ליאון ארדקיאן
ד"ר ליאון ארדקיאן רפואת שיניים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו