פרופראנולול (דרלין, פרולול)

אופן נטילת התרופה

טבליות (ניתן לחצות את הטבליות אם יש קו חצייה), כמוסות לשחרור מושהה. אין ללעוס או לכתוש.

תמיסה לבליעה.

תדירות וזמן נטילה

2-4 פעמים ביום;
כמוסות לשחרור מושהה: פעם ביום.
ילדים: במהלך הארוחה או מיד אחריה. יש להימנע מלתת את המנה האחרונה בסמוך לשינת הלילה.

טווח המינון

מבוגרים: הפרעות בקצב הלב: 30-160 מ"ג ליום. תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) : 80-120 מ"ג ליום למנה התחלתית, 120-280 מ"ג ליום למנת אחזקה. יתר לחץ דם: 160-480 מ"ג ליום. מניעת התקפי מיגרנה וטיפול בחרדה: 80-160 מ"ג ליום.

תחילת ההשפעה

טבליות: שעה-שעתיים; כמוסות לשחרור מושהה: לאחר 6 שעות. בטיפול ביתר לחץ דם ומניעת מיגרנה עשוים לחלוף שבועות אחדים עד שתורגש ההשפעה החיובית במלואה.

משך ההשפעה

6-12 שעות; כמוסות לשחרור מושהה: 24-30 שעות.

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה בתוך ארבע שעות (טבליות) או 12 שעות (כמוסות לשחרור מושהה), יש לדלג עליה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא. הפסקה פתאומית של הטיפול עלולה להביא לעלייה תלולה בלחץ הדם ובדופק, ולגרום למצבים מסכני חיים, לכן חייבת להיעשות באופן הדרגתי ותחת השגחה רפואית.

מינון עודף

יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום במקרה של קשיי נשימה, הלם או איבוד הכרה.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.

תזונה

יש לקחת את פרופראנולול (דרלין, פרולול) עם אוכל.

אלכוהול

נהיגה

הריון

אין להשתמש בהריון בפרופראנולול (דרלין, פרולול) מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

קשישים

ניתוח והרדמה כללית

דווח לרופא במקרה של

• מחלת כבד
• מחלת כליה
• אסתמה
• דלקת סימפונות (bronchitis)
• נפחת (אמפיזמה)
• מחלת ריאות
• אי ספיקת לב (heart failure)
• סוכרת
• זרימת דם לקויה בגפיים
• נטילת תרופות אחרות
• דיכאון
• הריון
• הנקה
• פעילות יתר של בלוטת התריס

סיכון ממנת יתר

סיכון מפיתוח תלות

תופעות הלוואי שכיחות של פרופראנולול (דרלין, פרולול) הן: ידיים ורגליים קרות, דופק איטי או לא סדיר, תחושת נימול והתכווצות באצבעות, שמלווה לעיתים בחום ובכאב (מחלת ריינו), הפרעות שינה או סיוטים, עייפות. 

תופעות לוואי לא שכיחות: שלשול, בחילה, הקאה.

תופעות לוואי נדירות, שעלולות להתפתח עקב הטיפול בפרופראנולול (דרלין, פרולול), כוללות: קוצר נשימה או קרסוליים נפוחים (סימפטומים של אי ספיקת לב), חסימה בלב (דופק לא תקין, עייפות), סחרחורת, נשירת שיער, שינויים במצב הרוח, בלבול, אבדן זיכרון, שינויי אישיות, הזיות, עקצוצים בידיים, יובש בעיניים או טשטוש ראייה, החמרת פסוריאזיס, ירידה בטסיות הדם וריבוי סימני חבלה שמופיעים בקלות בעור.

יתכנו גם רמות סוכר נמוכות ואף פרכוסים עקב כך.

בפעוטות: סיכון של רמת סוכר נמוכה בדם. יש לוודא אכילה סדירה במשך הטיפול. אם הילד המטופל אינו אוכל במידה מספקת, מפתח מחלה אחרת או שהוא מקיא, מומלץ לדלג על המנה.

תפרחת חיתולים.

במקרים הבאים יש לפנות מיד לטיפול רפואי:  דופק איטי (פחות מ-50 פעימות לדקה), דיכאון, קשיי נשימה, גרד בעור, התנפחות קרסוליים או הרגליים, הזיות, קור בידיים או ברגליים.

בטיפול בילדים, יש להפסיק את הטיפול ולפנות מיידית לרופא במקרים של: הצטננות המלווה  בקשיי נשימה ו/או צפצופים, וכן בהופעת סימני עייפות, תחושת קור, חיוורון, עור בגוון כחלחל או עילפון.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב הטיפול בפרופראנולול (דרלין, פרולול) יחד עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות:

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה יש לערוך בדיקות תקופתיות של לחץ  הדם, בדיקות דם ושתן, תפקודי לב, כבד וכליות.