פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 109

אני בת 58 בריאה באופן כללי. לפני שנתיים וחצי נפלתי על הכתף ואובחן שבר. ומאז ועד היום מוגבלת בצורה נוראית וסובלת מכאבים חזקים.טופלתי בפיזיותרפיה, זריקות ומשכחי כאבים ללא סוף.אני מזכירה וקשה לי מאוד עם הקלדות מחשב. אשמח לאבחנת m.r.i והמשך טיפול. מודגמים שינויים ניווניים קלים. במפרק הAC/ מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית. מודגם שקע קטן בגבשושית ההומרלית הגדולה, בצקת לשדית תת קורטיקלית, ממצאים יכולים להתאים לשבר דחיסה ללא תזוזת פרגמנט. מודגם אטצ נטגבר הטרטגני באזור מאחז גידי הסופראספינטוס והאינפראספינטוס לגבשושית. גיד הסופראספינטוס -אות הטרוגני מוגבר בין סיבי הגיד, ללא קרע בעובי מלא. מסת השריר-מודגמת אטרופיה קלה, דרגה 1-2. גיד הסבסקפולריס-שינוי טנדינוטי מתון, ללא קרע. מסת השריר-אטרופיה מתונה דרגה 2. גיד הביצפס - מדגם אות מוגבר אינטרסטיציאלי בתוך הגיד, מערב את חלקו התוך מפרקי, חלקו החוץ מפרקי שמור. הלברום הודגם ללא קרע משמעותי (הבדיקה ינה אתרוגרפית. הודגם נוזל תוך פרקי בכמות פיזיולוגית. סיכום: ממצאים מתאימים למצב לאחר שבר דחיסה ללא תזוזת פרגמנט בגבשושית ההומרלית הגדולה. בצקת לשדית תת קורטיקלית למאחז גידי הסופראספינטוס ואינפראספינטוס. מסת שרירי השרוול עם טרופיה מתונה דרגה 2 על פי גוטלייר.

יש לי כאבים חזקים בכתף ומקרין ליד כאבים וזרם עושה רושם שהזרוע וכף היד נפוחים מעט תודה

לפני כשמונה שנים נפלה עלי תקרה ונקבע בבית חולים ACJ דרגה 3 בשנה האחרונה אני כאמור מרגיש כאבים ותחושת נימול מהכתף עד לקצה הבהן עשיתי בדיקת EMG בצד ימין אמרו לי ש הEMG מראה סימני הקרנה כרונית קלה מגובה C5-6 בצוואר לציין שעכשיו הפסקתי כמעט להקליד ולעבוד מחשב כשעבדתי היה כאבים איומים האם בדיעבד כן אפשר לקשור את זה גם לדיסלוקציה ACJ דרגה 3

שלום ד״ר זה כשנה אני סובלת מכאבים במפרקים של היד שגורמים להירדמות של כף היד ונימול נאמר לי כי יש לי טניס אלבאום ורופא אחר אחר פיברומלגיה בנתיים אין איבחון והכאבים חזקים עם הפיכות עשיתי צילום והפענוח הוא :אין לראות ממצא גורמי חריג מרווחים פרקים שמורים האם זה תקין ? ומה היית מציע לי לעשות ? אודה לעזרתך

ערב טוב ,אני אשמח להתייעץ איתך בנושא שמאוד מטריד אותי בחודש האחרון אני סובלת מכאבי כתפייים שמקרינים לידיים באזור השריר מעל המרפק כמו כן קיים כאב במפרק היד והרגשה של נימול הרופא שלך אותי לצילום כתפיים,לאולטרסאונד ולבדיקת emg האם הסימנים מעידים על als?

שלום רב, אני בן 21, עברתי MRI ונמצא כי יש נזק לברלי קדמי אמצעי תחתון מ3 עד 6 עם GLAD. זכור לי בעבר, שלעיתים רחוקות הכתף הייתה ״מתפרקת״ לי בעת תנועות חדות כמו שחיית חתירה או במשחק כדורעף (תת פריקות). לפני כשנתיים עברתי פריקה יוצאת דופן בשחייה שגרמה לי לכאב של שבוע ברמה שלא הצלחתי לנהוג לכן החלטתי לבדוק לראשונה. כיום, אני מתפקד כרגיל ומצליח לעבוד בעבודה פיזית ולהתאמן במכון כושר ואפילו לבצע אימון כתפיים, אך עדיין מרגיש חופשיות ואי יציבות של הכתף. מן חשש שתתפרק לי כמו בעבר. חשוב לי לציין שאין שום כאבים. קיימים קליקים בהזזת הכתף אך לא בליווי כאב. פיזיותרפיסט המליץ לי לא לנתח במצב זה אלא רק לחזק את השרירים סביב הקרע ולעומת זאת האורתופד המליץ לנתח והביא הפניה. מה מומלץ לעשות? לחכות עם הניתוח בשלב הזה? תודה.

שלום דוקטור, לאחר כשנה עם כאבים בכתף בוצע MRI- קרע חלקי (1.6מ''מ) בגיד ה SSP , ונזק SLAP דרגה 2 מינימאלי. הומלץ לי לעבור טיפול PRP. נ.ב. בהתייעצות נוספת שקיימתי פסל הרופא לחלוטין את אופ' ה PRP בטענה שזה לא שווה כלום. בקיצור יצאתי מבולבל. דעתך לטיפול ב- PRP לבעייתי, ובכלל לשיטת טיפול זו. תודה איתן

לפני חצי שנה עברתי ניתוח בחו"ל עקב שבר בעצם הבריח . כעת השבר החלים לטענת הרופא אבל עקב חוסר נוחות שאני חש וכאבים לפעמים צריך להוציא את המסמר ששמו לי ואת החוטי ברזל ( קיבוע מסוג TB) 1. מה הסיכונים בניתוח כזה? 2. אני גם לא רוצה ליצור צלקת נוספת -האם אפשר לעשות את הניתוח על הצלקת הקודמת מבלי להחמיר את זו שיש כבר? 3. מה תקופת ההחלמה מניתוח כזה? 4. אם אני אשאר את הקיבוע האם יש מצב שעם הזמן זה ישתפר תחושת חוסר הנוחות שלי או שזה לא קשור לזמן? תודה

עקב גוש בזרוע ימין מתחת לכתף בוצע mri וזאת התשובה שהתקבלה רציתי לדעת מה הכוונה ? האם זה ממאיר? האם כדאי לנתח? ואיזה רופא מומחה בניתוחים מהסוג הזה? בתודה מראש ממצאים: לא נצפה אות חריג במח העצם לא נצפו תפליטים בבורסות או בחלל המפרק גיד הביספס הארוך – גיד במראה תקין , עובר בתעלה , ללא סטייתו מפרק acj -שינויים oa קלים, עיבוי של קפסולה של המפרק. אקרומיון סוג II . ללא עיבוי של רצועה קורקו-אקרומיאלית. ללא OS ACROMIALE . לברום – ללא ממצא גס , במגבלה שהבדיקה לא מסוג "ארטרו" – R/C SUBSCAPULARIS -טנדינוזיס קל של הגיד , ללא קרע INFRASPINATUS - ללא קרע או טנדינוזיס. SUBSCAPULARIS- נראה הטרוגני, דק, יש קרע חלקי בחלק עליון של הגיד. מצב טרופי של שרירי ה - CUFF - תקין ברקמות רכות של זרוע פרוקסימאלי אחורי הודגם גוש בעל סיגנל גבוה ב -T 1- עובר דיכוי מלא במשקולים עם דיכוי שומן. ללא האדרה של הגוש אחרי הזרקת GAD .ללא אזורי התנזלות . גודל של הגוש כ - 7x 5x 8 ס"מ. גוש ממוקם שטחי, מעל שריר TRICEPS, ללא חדירה. ללא לימפדנופתיה בבית השחי. סיכום: 1 . ליפומה ברקמות רכות של זרוע מימין. 2 . קרע חלקי של SUBSCAPULARIS 3 . שאר הממצאים כמתואר

הרופא אבחן מצב דלקתי הנובע מקרעים זעירים בשריר (אם אני זוכר נכון) והמצב ישתפר מאליו בתהליך ארוך,כשנה.לחילופין פיזיותרפיה או זריקת קורטיזון.הזמנתי גם תומך למרפק. שאלתי-האם הזריקה יכולה להיות סוג של תחליף לפחות זמני ובנוסף לעשות פיזיותרפיה אם הכאב יחזור?מודע שיש נזקים אפשריים בזריקה-עשיתי בודדות בחיי ולאחרונה לפחות לפני שנתיים-עד כמה זה צריך להדאיג? אין תורים קרובים באזור ודרך הקופה מדובר בעלויות של מאות שקלים,תלוי במטפל וכמה טיפולים. תודה