פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 61

שלום רב, שמי אלעד, אני בן 38 ומתאמן בחדר כושר מספר שנים, בשנה האחרונה הרגשתי שכתף ימין שלי לא יציבה וכואבת ומדי פעם היו לי צביטות וכאבים, לאחרונה שלחו אותי לעשות MRA, אשמח לעזרה ולהבנה של תוצאות בדיקת MRA שביצעתי בתף ימין: במישור קורונלי, אקסיאלי וסאגיטלי, T1,T2, SPIR בשקלול TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת לאחר הזרקת גדוליניום מדולל לתוך המפרק. MR-ARTHROGRAPHY וכן בטכניקת 1. אין עדות לשינויים מלשד העצמות. ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. :ROTATOR CUFF .2 3. גיד ביצפס ללא שינויים פתולוגיים. באזור האחיזה של הגיד בלברום עליון הודגמה לוקולציה של חומר ניגוד .SLAP- המתאימה ל .SDSA BURSA 4. המפרק האקרומיו- קלביקולרי תקין. יש לציין מעט נוזל יתר בתוך 5. היחס הגלנו-הומרלי שמור. 6. הלברום הקדמי והאחורי ללא שינויים פתלוגים. האם הממצאים מחייבים התערבות ניתוחית? האם יש קרע? ואם כן, מה הגודל שלו? תודה מראש, אלעד

מה זה? ציסטה תת המודולרית? ומה זה אוסטיופיט קוצני?

שלום רב אני מאובחן עם קרע בגיד המסובב, וזה מספר חודשים כאשר אני מביא את יד ימין לכיוון יד שמאל אני מרגיש בחזה הימני כאב של שריר שממש בלתי נסבל. ביצעתי צילום חזה רנטגן לא היו ממצאים. האם הדוקטור יכול להגיד מה הסיבה לכאב או מה עלי לעשות כדי לטפל. תודה רבה מראש

שלום רב בבדיקת רופא עקב קרע בכתף התקבלה התשובה הבאה טווח פאסיבי מלא עם כאב בסוף טווחים רלוקציה שלילי על בדיקות התפס ובדיקות ל slat כאב דיפוזי. רציתי לדעת מה הכוונה בתשובה והאם זה מאשר את זה שיש באמת כאבים בכתף עקב בקרע והאם ניתוח זה הפתרון

שלום רב תוצאת האולטרסאונד של הכתף הינה קלציפיק טנדיניטיס של גיד הסופראספינטוס עם מספר הסתיידויות. הומלץ לי על טיפול בגלי הלם האם לדעתך יכול להיות אפקטיבי? והאם יש המלצה למכון? אך אני בוחרת מקום טיפול? אודה לתשובתך והמלצתך

שלום איבחנו לי שני קרעים בגידי הכתף אשמח לדעת כמה זמן החלמה אצטרך בטיפולים שמרניים עד שאוכל לחזור להיתאמן בחדכ?

היי ד"ר , כמה שאלות אם תוכל לענות לי אשמח . אני לפני כמעט 3 שנים שברתי את עצם הבריח בתאונת דרכים , לאחר מכן בעקבות כאבים וקושי בתפעול של היד ביצעתי מ.ר.י רגיל שהתוצאות בקצרה הן שקיים קרע חלקי בגיד האינפרה ספינטוס בגודל 7 מ"מ על 1.3 ס"מ בתוך דפקט גרמי על שם היל זקס(מציין שבעבר לא היו לי בעיות כתף ולא פרקתי אותה מעולם) בנוסף כי הקפסולה הקדמית תחתונה מעובה , עוד נכתב שאין עדות ברורה לקרע בלברום והעיבוי בקפסולה התחתונה יכול להיות כתוצאה מקרע בליגמנט הגלנו בעבר . על מנת לברר האם יש קרע בלברום לאחרונה ביצעתי בדיקת ארתרוגרפיה התוצאות הן שאין לראות הפעם קרע בגידים מעבר לציסטה סובכורדיקלית באזור לפני האחיזה של הסופרה ספינטוס לראש ההומרלי (מה התשובה הנכונה שיש או אין בעצם, ולאיזו בדיקה להתייחס ואיך ניתן לדעת בוודאות?) עוד נכתב כי יש מעט אירגולריות של החלק התחתון בבסיבי האינפרה ספינטוס fraying בחלק הארטיקולרי לפני השלב של האינסרציה, נרשם גם שיש דפורמציה קטנה להיל זקס ושישנה ציסטה סובקורטיקלית באזור לפני האחיזה של הסופרה ספינטוס לראש ההומרלי . לגביי הלברום נכתב הפעם בפיענוח כי יש קרע לברלי קטן בצורה של שנץ מהלברום האחורי עליון ועד אחורי אמצעי . השאלה מה זה בעצם אומר התוצאות? מה יש לי בכתף שגורם לכאבים והגבלה ומה הדרך לטפל בהן? ניתוח? תודה רבה מראש על המענה .

גיד הביצפס אינו מודגם באזור האחז לרדיוס . ישנו עיבוד של הגיד באזור המעבר גיד-שריר עם חסר רציפות קרוב לודאי שלם באזור מעבר גיד שריר כמתאים לקרע שלם כרוני . אות גבוה בשריר הביצפס ברצפים הרגישים לנוזל מתאים לתחילת שינוי אטרופי . אין רואים נוזל מוגבר במפרק המרפק . אחז הגידים הפלקסורי והאקסטנסורי המשותף נראה תקין . גיד הברכיאליס תקין. גיד הטריצפס תקין . סיכום : קרע קרוב לוודאי שלם בגיד הביצפס באזור מעבר גיד -שריר דיסטלי . תחילת שינויים אטרופיים בשריר . זהו פענוח אחרי תאונת דרכים מאז עברה תקופה של 5 חודשים . מוגבלות ביד קושי להרים דברים ועיוות בשריר . האם ניתן לנתח ? האם ניתן לתקן את הנזק או לצמצם ? תודה

.  ממצא לוואי : בסמוך לאספקט הלטרלי של האקרומיון מודגם מבנה היפראקואי בעל צל אקוסטי בגודל 0.5*0.7 ס"מ. יתכן הסתיידות. לקורולציה עם אמצעי הדמיה נוסף..... מה הכוונה?

סובלת מכאבים קרוב ל 3 חודשים. מה פרוש ,תוצאת ה mri שלהלן: הטכניקה : הבדיקה בוצעה בתהודות 2T, PD, 1T עם דיכוי שומן, ו- GE במישורים השונים. ממצאים: מפרק ה- C/A מודגם תקין. מודגם נוזל בכמות קטנה בבורסה הסוב-אקרומיאלית. מודגמים אותות חריגים בין סיבי גיד הסופרה-ספינטוס, ייתכן כביטוי לטנדינוזיס. שאר הגידים המסובבים הודגמו תקינים. גיד הביצפס הודגם שמור. הלברום הודגם תקין. הודגמו אותות תקינים ממח העצם ללא עדות לשברים או בצקות. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות קטנה.