הקאת דם יילוד
Hematemesis in newborn
כשזה מגיע להקאת דם יילוד לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים להקאת דם יילוד:
פרופ' שמעון רייף
גסטרולוג ילדים, בעל מרפאה פרטית בויצמן 14 תל אביב
פרופ' חנה בלאו
מומחית במחלות ריאה בילדים
ד"ר דוד שוסיוב
מומחה למחלות ריאה בילדים
ד"ר אסתר גנלין - כהן
רופאה בכירה, מנהלת המרפאה לטיפול במחלות נוירואימונולוגיות, המכון לנוירולוגיה, בית חולים שניידר.
ד"ר מיה גרשטיין
מומחית לראומטולוגיה של ילדים, מומחית ברפואת ילדים, רופאת ילדים בכירה ומנהלת מרכז חדשנות מחוז דן כללית
פרופ' לנדאו דניאל
מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל
מרכז רפואי דוד ADMC
רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות
פרופ' דרור שובל
מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד ומנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל
ד"ר אמיר בן טוב
מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים
ד"ר רונית עינב-בכר
מומחית באנדוקרינולוגית ילדים מנהלת מרפאת "איזונים", מרפאה רב תחומית לטיפול בהרגלי חיים בהשמנה בבני נוער כללית
ד"ר עודד קסלר
רופא מוהל ואורולוג ילדים ונוער בכיר.
פרופ' אביבה לויטס
מנהלת יחידת קרדיולוגית ילדים בה"ח סבן סורוקה באר שבע, מאבחנת מומי לב מולדים ונרכשים, מבצעת אק לב עובר, מפענחת MRI לבבי לחולים עם מומי לב, לב עובר
כשזה מגיע להקאת דם יילוד לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
- דמם הנמשך יותר מ-24 שעות.
- החמרה במצב היילוד לאחר טיפול.
דמם הנובע ממערכת העיכול העליונה ביילוד הוא תופעה נדירה. מרב המקרים של הקאת דם במהלך היממות הראשונות לחיים נובעים מבליעה של דם האם. בליעת דם במהלך הלידה, או בזמן ההנקה עקב סדקים מדממים בשד האם. תופעה זו שכיחה, אינה מסוכנת וחולפת עצמונית.
הפרעות בקרישה ביילוד יכולות לנבוע מסיבות שונות. גורמי הקרישה יכולים להיות תקינים אך בלתי פעילים עקב חוסר בוויטמין K (Hemorrhagic disease of the newborn), וכדי להתגבר על בעיה זו מטפלים בכל היילודים באמצעות ויטמין K בהזרקה לשריר, זמן קצר לאחר הלידה. חסרים בגורמי קרישה גורמים לתסמונות המופיליה שונות הגורמות לנטייה לדמם. הפרעות במספר טסיות הדם או בתפקודן הן גורם נוסף היכול להביא לדמם ממערכת העיכול העליונה, כמו באיברים אחרים. הפרעה במספר הטסיות יכולה לנבוע מאי-ייצור על רקע תורשתי, מהרס שלהן על ידי נוגדנים של האם, או מפאת זיהום מחיידק או מנגיף. הפרעה בתפקוד הטסיות יכולה לנבוע מהפרעות תורשתיות נדירות, או כתוצאה מתרופות שניטלו על ידי האם כגון אספירין.
הסיבה השכיחה ביותר לדמם בעקבות בעיה מקומית במערכת עיכול עליונה היא כיבים, בעיקר בקיבה, בוושט, ובתריסריון לפי סדר שכיחויות זה. בחלק מהמקרים הכיבים נמצאים במספר אזורים במערכת העיכול העליונה. הכיבים בדרך כלל מישניים לתשניק העובר, להיפוקסיה (חוסר וחמצן ברקמות) ממושכת, להנשמה מלאכותית, לטיפול בסטרואידים, לרפלוקס (החזר של המזון מהקיבה לוושט) ולרגישות לחלבון חלב פרה. באופן נדיר יכולים להתפתח כיבים בעקבות חשיפה לאינדומתצין טרום-לידה. גם היצרות השוער וגידולים נדירים כמו טרטומה של הקיבה יכולים להתבטא בדמם ממערכת העיכול העליונה. לעיתים רחוקות מתפתחים כיבים ללא גורמי סיכון ידועים.
ד"ר זיוונית ארגז
-
אבחון ובדיקות
-
טיפולים ותרופות
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: בני, בן שנה, נולד פג במשקל 800 גרם, סבל מדימום מדרגה 4 הידרוצפלוס. כרגע הוא מאובחן כחולה CP. יש לי בעיה עם האוכל, הוא לא מסכים לאכול כלום חוץ ממטרנה ומרק עוף טחון. אני מנסה מזון קשה, אך הוא נגעל ומקיא. הוא מתפתח באיטיות, אך יש שיפור כל יום. הוא מקס
-
שאלה: אני מיניקה הנקה מלאה והתינוק נוטה לפלוט בזמן האוכל וגם לאחריו, לפעמים ממש כמו הקאה. מה לעשות עם מצב כזה? יש חיתולים מלאים בצואה ושתן כל יום.
-
שאלה: בתי בת 3 חודשים. כבר זמן רב היא פולטת הרבה, במשך כל היום. בעבר הפליטה היתה יותר גבינתית. היום היא פולטת בעיקר נוזל שקוף, שנוזל לה על הפנים, כמה פעמים בין ארוחה לארוחה, לעיתים זמן רב לאחר תום הארוחה. האם התופעה היא סבירה וניתן להמתין עד שמערכת העיכו
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
טיפול תרופתי
-
מחלות קשורות
-
תסחיף
-
דימום ממערכת העיכול
-
הידרוצפלוס
-
סדק תחתית השופכה, היפוספדיאס
-
סטרידור
תשובת מומחה