דלג לתוכן

פגיעות בפי הטבעת לאחר לידה

Post delivery anorectal problems

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לפגיעות בפי הטבעת לאחר לידה:

ד"ר אלדד פובזנר כירורגיה

ד"ר אלדד פובזנר

מומחה לכירורגיה כללית ולפרוסקופית

ד"ר חוזה בנדהן כירורגיה

ד"ר חוזה בנדהן

רופא בכיר - מעל 40 שנות ניסיון, מומחה בכיר לכירורגיה - בקעים, ניתוח שד ופרוקטולוגיה

ד"ר איתי זוארץ כירורגיה

ד"ר איתי זוארץ

מומחה בכירורגיה כללית

ד"ר מוריס ונטוררו כירורגיה

ד"ר מוריס ונטוררו

מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטלית, מנהל מח' לכירורגיה כללית, בית חולים לניאדו, נתניה.

ד"ר ערן איצקוביץ פרוקטולוגיה

ד"ר ערן איצקוביץ

סגן מנהל מחלקה כירורגית א’ איכילוב,יחידה קולורקטלית/פרוקטולוגית

ד"ר איגור יגוב כירורגיה

ד"ר איגור יגוב

מומחה בכירורגיה כללית , שד ופרוקטולוגיה

ד"ר אורי נץ כירורגיה

ד"ר אורי נץ

סגן מנהל מחלקה כירורגית א' במרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה, כירורג בכיר בתחום הכירורגיה הכללית וכירורגיה של המעי הגס והרקטום

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול

ד"ר דמיטרי גולדשטיין כירורגיה

ד"ר דמיטרי גולדשטיין

אחראי תחום בקעים במרכז הרפואי ברזילי, אשקלון.

ד"ר ויקטור קוראקין כירורגיה

ד"ר ויקטור קוראקין

בעל ניסיון רב בניתוחי בקע, מנתח בכיר במחלקה כירורגית בביה"ח "קפלן", ובבי"ח "אסותא" תל-אביב.

ד"ר ברנרד ברוך דוידוביץ כירורגיה

ד"ר ברנרד ברוך דוידוביץ

כירורג בכיר בית חולים קפלן ברחובות

פרופ' אלכסנדר דויטש כירורגיה

פרופ' אלכסנדר דויטש

מנהל את היחידה הפרוקטולוגית, בית החולים בלינסון

ד"ר משה קולר כירורגיה

ד"ר משה קולר

מנהל מחלקה כירורגית במרכז הרפואי מעיני הישועה

ד"ר ראובן אליגר כירורגיה

ד"ר ראובן אליגר

מנתח בכיר

ד"ר אילן וסרמן כירורגיה

ד"ר אילן וסרמן

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק נוירוכירורגיה

מרפאת תל אביב מדיקל קליניק

מרכז רפואי פרטי בתל אביב המאגד רופאים בכירים ומומחים מובילים עם רפואה מתקדמת יחס אישי וליווי מקצועי לאורך הדרך

פרופ' מרק באר גבל גסטרואנטרולוגיה

פרופ' מרק באר גבל

מנהל היחידה לנוירו-גסטרואנטרולוגיה ורצפת האגן בבית החולים לניאדו

ד"ר בדראן בדראן כירורגיה

ד"ר בדראן בדראן

מומחה כירורגיה כללית | כירורגיה בריאטרית ולפרוסקופית

בית הרופא נגב פרוקטולוגיה

בית הרופא נגב

שירותי רפואה מתקדמים במגוון תחומים

ד"ר מחמוד אבו גזאלה כירורגיה

ד"ר מחמוד אבו גזאלה

כירורג בכיר במחלקה לכירורגיה כללית בבית החולים הדסה עין כרם.

ד"ר נידאל עיסא כירורגיה

ד"ר נידאל עיסא

ד"ר איאן וייט כירורגיה

ד"ר איאן וייט

כירורג בכיר. מתמחה בכירורגיה כללית, לפרוסקופית ופרוקטולוגיה.

ד"ר יצחק פפו כירורגיה

ד"ר יצחק פפו

מומחה בכירורגיה כללית

ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

ד"ר גיל לוי

מנהל היחידה לרפואת רצפת האגן בבית החולים האוניברסיטאי, אסותא אשדוד

ד"ר אמיר מונדר כירורגיה אורתופדית

ד"ר אמיר מונדר

מומחה בכירורגיה אורתופדית רופא בכיר ויועץ בקופת חולים כללית מכבי ומאוחדת בעל מרפאה פרטית ליעוץ וטיפול שמרני בכירורגיה אורתופדית וכאבי שריר ושלד

כשזה מגיע לפגיעות בפי הטבעת לאחר לידה לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:

! מתי מומלץ לפנות למומחה?
  • אי-שליטה בהטלת צואה או בפליטת גזים לאחר הלידה.
  • כאבים חמורים הנגרמים מטחורים לאחר הלידה.
מצאו לי תור קרוב
המומחים של Infomed מסבירים:
לידה וגינאלית מהווה טראומה לרצפת האגן ולפי הטבעת. אצל מחצית מהיולדות לערך נוצרת פגיעה בפי הטבעת או בעצבים האחראים על השליטה בפי הטבעת. שכיחות של אי-השליטה בפי הטבעת לאחר לידה נעה במחקרים השונים בין 9% ל-26%.
לעיתים נדירות, נקרעים במהלך הלידה הדופן הווגינאלי האחורי ופי הטבעת. תופעה זו מתרחשת בעיקר אם שלב הלידה נמשך זמן רב, בלידת מלקחיים וכן כאשר משקל היילוד עולה על 4 ק"ג. היא מתרחשת לעיתים קרובות יותר בפיום ערווה מרכזי, בלידה ראשונה ואצל אמהות מרובות-הריונות אשר עברו קרע בחיץ הנקבים בלידה קודמת. במקרים אלה מנתח מומחה מתקן את הקרע באורח מיידי. זמן קצר לאחר הלידה, עלולים להתפתח אצל היולדת טחורים פקקתיים הגורמים כאב. במקרים אלה יש צורך בטיפול בתרופות. לפעמים מבוצע ניתוח מקומי. אצל כ-15% מהיולדות עלולה להתפתח פיסורה אנאלית כ-2 עד 3 חודשים לאחר הלידה ובעיקר בקרב נשים הלוקות בעצירות.
נשים עלולות ללקות באובדן שליטה בהטלת צואה או בפליטת גזים, תקופת מה לאחר הלידה. תופעה זו מתרחשת כתוצאה מקרע נסתר בפי הטבעת ו/או מפגיעה בעצב הערווה המעצבב את חיץ הנקבים. קרע נסתר של פי הטבעת מתרחש אצל כ-18% עד 35% מהיולדות. ניתן לאבחן פגיעה כזו אך ורק בעזרת על-שמע (אולטרסאונד) אנורקטאלי. קרע נסתר בפי הטבעת עם עצירות, ניתוח מקומי, לידה חדשה או בלות, עלולים לגרום לאי-שליטה בהטלת צואה. פגיעה בעצב הערווה מתרחשת אצל קרוב ל-50% מהיולדות. תופעה זו נגרמת כתוצאה ממתיחת העצב במהלך הלידה. אצל מחצית הנפגעות פגיעתן הפיכה במהלך שישה חודשים. אם הפגיעה מתמשכת, פי הטבעת נחלש ואי-שליטה עלולה להיווצר בשנים מאוחרות יותר. לפיכך, יש לבדוק אצל נשים במהלך ששת החודשים שלאחר הלידה את מנגנון השליטה. באמצעות על-שמע אנאלי ניתן לאבחן פגיעה נסתרת בפי הטבעת. אם חלו רפיון של רצפת האגן או קרעים בפי הטבעת, וכן אם קיימת אי-שליטה בהטלת צואה, והאישה נמצאת בהריון, על הרופא המיילד להציג בפני האישה את ההוריות ללידה בניתוח קיסרי, למניעת אי-שליטה או פגיעה נוספת בתפקוד רצפת האגן.

ד"ר מרק באר גבל

המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:

שאלות מתוך פורום כיס מרה

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו