מומים בצוואר מלידה
Congenital neck pathologies
כשזה מגיע למומים בצוואר מלידה לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים למומים בצוואר מלידה:
ד"ר איתי טוקטלי
מנהל השירות לנוירוסטימולציה, היחידה לאפילפסיה בילדים, המכון לנוירולוגיה ילדים, מרכז הרפואי תל אביב, בית החולים דנה־דואק לילדים
פרופ' אביבה לויטס
מנהלת יחידת קרדיולוגית ילדים בה"ח סבן סורוקה באר שבע, מאבחנת מומי לב מולדים ונרכשים, מבצעת אק לב עובר, מפענחת MRI לבבי לחולים עם מומי לב, לב עובר
מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים
מרכז מומחים מל"ר נהריה | ייעוץ רפואי פרטי עם אפשרות להחזר מחברות הביטוח | בהובלת ד"ר אלה קרול
ד"ר רונן חדי כהן
נוירולוג התפתחותי, מלווה ילדים ומתבגרים מהגיל הרך עד ההתבגרות ומטפל בקשב אוטיזם ובעיות נוירלוגיות בגישה מותאמת אישית עם המשפחה והצוות החינוכי
ד"ר מיכל שמעונוביץ מור
רופאה בכירה בבית החולים איכילוב - מומחית בכירורגית שד, מלנומה וכירורגיה כללית
ד"ר ודים לטיצ'בסקי
סגן מנהל מחלקת אף אוזן גרון וכירורגיית ראש וצוואר במרכז רפואי לגליל בנהריה
פרופ' משה פפא
מנהל (בדימוס) המחלקה לכירורגיה אונקולוגית ומרכז "מירב" לבריאות השד, כירורג בכיר באסותא בתחום השד וכירורגיה של מחלות ממאירות
ד"ר מיה גרשטיין
מומחית לראומטולוגיה של ילדים, מומחית ברפואת ילדים, רופאת ילדים בכירה ומנהלת מרכז חדשנות מחוז דן כללית
ד"ר אילן הוכמן
רופא מומחה לרפואת אא"ג, ניתוחי ראש צוואר, מיתרי קול וניתוחים אסתטיים של האף
ד"ר עיסאם ראבי
מומחה בכירורגיית כלי דם ובכירורגיה כללית, עם ניסיון עשיר בטיפול בדליות ורידים ונימים - בגישה מדויקת. לשעבר רופא בכיר בבית החולים שיבא - תל השומר
פרופ' לנדאו דניאל
מומחה בנפרולוגיה של ילדים, לשעבר מנהל מחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל
ד"ר לירון מלכא מומחית אף אוזן גרון
מנהלת היחידה לניתוחי ראש צוואר במרכז הרפואי קפלן | אולטרסאונד צוואר וביופסיית מחט עדינה FNA
ד"ר ואיל ח'ורי
מומחה בכירורגיה כללית, לפרוסקופית ובריאטריה - אחרי תחום הבריאטריה במרכז רפואי צפון (פוריה)
ד"ר מוריס ונטוררו
מומחה בכירורגיה כללית וקולורקטלית, מנהל מח' לכירורגיה כללית, בית חולים לניאדו, נתניה.
פרופ' דרור שובל
מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות, ממלא מקום מנהל המכון לגסטרואנטרולוגיה תזונה ומחלות כבד,מרכז שניידר, פרופ׳ חבר בחוג לרפואת ילדים, הפקולטה למדעי הרפ...
כשזה מגיע למומים בצוואר מלידה לא חושבים פעמיים. זמנו תור עכשיו למומחים שלנו:
כיסה תירוגלוסית (Thyroglosal cyst) (תמונה 1): מום שכיח בקו האמצע בצוואר. נדיר בתקופת היילוד ושכיח בגיל 5-3. ממוקם מתחת לעצם ה-Hyoid, אך עלול להופיע מהלשון ועד למיצר. מתבטא כסינוס או כגוש כיסתי, נייד. לעיתים עלולה הכיסה להזדהם בחיידקי הפה החודרים דרך ה"פתח העיוור" שבבסיס הלשון. הטיפול הוא בניתוח לכריתת הכיסה בצירוף חלקה האמצעי של עצם ה-Hyoid וסגירת הנצור שבבסיס הלשון. רצוי לנתח עוד בטרם התרחש זיהום.
בזיהום מטפלים באמצעות אנטיביוטיקה, בטיפול מערכתי ולא באמצעות ניקוז בניתוח.
כיסה ברונכיאלית (Bronchial cyst) (תמונה 2): מופיעה אצל תינוקות בגיל צעיר כסינוס המפריש רוק, או כציסטה בגבול הקדמי של השריר Sternocleidomastoid. החלל נמשך כלפי מעלה או מטה על פי הקשת הברונכיאלית שממנה נבע (ראשונה או שנייה). ייתכנו שינויים סחוסיים באותו מקום.
הטיפול הוא בניתוח, רצוי בטרם התרחש זיהום, בכל גיל ובעדיפות מתחת לגיל שנה.
היגרומה ציסטית (Cystic hygroma) (תמונה 3): מום המופיע כגוש רך, ציסטי, בדרך כלל כבר בלידה ונגרם עקב הפרעה בניקוז הלימפטי למערכת הוורידית.
ב-75% מהחולים נמצא המום בצוואר משמאל. גודלו בדרך כלל זעיר אך יכול להיות גם גדול ולגרום להפרעות קשות בנשימה אשר יחייבו, לעיתים נדירות, הנשמה מלאכותית עד לכריתת הגידול. המום ממוקם במשולש האחורי בצוואר ומתפשט לבית השחי ב-20% מהמקרים ולמיצר העליון ב-10% מהמקרים. לעיתים היגרומה עלולה לדמם לתוך החלל ולהכפיל את גודלה בצורה חדה. לעיתים גדלה הציסטה בזמן דלקת של דרכי הנשימה העליונות. האבחון נקבע באופן קליני ובעזרת על-שמע. הטיפול הוא בניתוח. בציסטות עם חלל יחיד ניתן לטפל בהזרקה של חומר מטרש.
המנגיומה (Hemangioma): המום הוואסקולרי השכיח ביותר בתקופת הילדות מתפתח בשנה הראשונה לחיים ולאחר מכן מצטמצם באופן עצמוני במרבית המקרים. יש המנגיומות גדולות שצורתן "מחילה" והן עלולות לגרום ללכידת טסיות דם ולדימום. מצב זה נקרא Kasabacht merritt syndrome.
גוש בשריר סטרנומסטואיד (Sternomastoid tumor): גוש קטן, בגודל 2-1 ס"מ, עם גבולות חדים. הוא ממוקם בתוך השריר עצמו ללא סימני דלקת ונוצר בדרך כלל כתוצאה מקרעים בשריר במהלך לידה קשה.
הטיפול על ידי פיזיותרפיה למניעת טורטיקוליס (כיווץ שרירי הצוואר) ולמניעת שינויים בתווי הפנים.
ד"ר עופר גלילי
ד"ר ג'ורג' מוגילנר
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
-
שאלה: אני בת 32. ברור לי ששתיית אלכוהול ועישון (טבק, חשיש) בזמן הריון לא מומלצים בלשון המעטה. אבל האם עישון סמים ואלכוהול בתקופה שבה אני מנסה להיכנס להריון יכולה לפגוע בהתפחות העובר או בסיכויי הכניסה להריון, אם משתמשים בהם רק עד לאיחור במחזור? אני מנסה להי
-
שאלה: הבן שלי בן חודשיים והראש שלו נוטה לצד אחד. שמתי לב לזה בגיל חודש וחצי ומאז אנחנו כל הזמן מנסים להזיז לו את הראש, לשים לו מגבת כדי שהראש יזוז לצד השני, מרימים ומדברים איתו בצד השני. אני רואה שיפור אך הבעיה לא נעלמה. אולי זה קשור לבעיה נוספת - שהוא לא
-
שאלה: אני בת 26. לאחרונה נתנה לי רופאת המשפחה כדורים שמכילים 100 מ"ג ברזל ו-400 מ"ג חומצה פולית, מכיוון שבכוונתי להיכנס להריון בקרוב והיות שבבדיקות שעשיתי, הערכים הקשורים לברזל היו נמוכים: פריטין 10 המוגלובין 11.2 RDW 15.8 הלכתי לגינקולוג ו
-
שאלה: אני בשבוע ה- 16 להריוני. ביצעתי היום סריקת מערכות מוקדמת. ונאמר לי שיש בעיות בהריון הכוללות: מיעוט מי שפיר, כליה דיספלסטית והחדר הרביעי של הלב נצפה מורחב (7 מ"מ). הייתי רוצה לדעת מה ההשלכות של ממצאים אלו לגבי התפתחות העובר והמשך ההריון. ומה זה כל
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
מאמרים בנושא מומים בצוואר מלידה
מאת: ד"ר ראובן משיח
07/04/2020
מה בודקים בסקירת מערכות מוקדמת, מדוע חשוב לבצע גם סקירה ושניה ומתי יש לבצע סקירת מערכות שלישית ? ד"ר ראובן משיח, רו... לכתבה המלאה
תשובת מומחה