דלג לתוכן

הידרוקסיכלורוקווין

נוגדי קדחת, נוגדי שיגרון אחרים | Hydroxychloroquine

מתאים לטיפול ב:

  • דלקת מפרקים (דלקת פרקים)
  • מלריה
  • דלקת מפרקים שגרונית
  • מחלה אוטואימונית
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • פלקווניל
    פלקווניל Plaquenil
המומחים של Infomed מסבירים:

הידרוקסיכלורוקווין ניתנת במקור למניעה וטיפול במלריה, אך היא לא פועלת כנגד כל סוגי המלריה. כמו כן היא ניתנת, בדרך כלל בשילוב עם תרופות נוספות, לטיפול במספר מחלות אוטואימוניות, כגון לופוס (זאבת אדמנתית) ודלקת פרקים שגרונית. הטיפול במחלות אלו ניתן בדרך כלל כטיפול בקו שני לאחר שתרופות הקו הראשון אינן מצליחות לטפל בבעיה. 

התרופה ניתנת לפעמים גם לטיפול במחלות זיהומיות נוספות, כגון אנדוקרדיטיס (דלקת של שריר הלב) ו- Q fever

בחולי לופוס הידרוקסיכלורוקווין יעילה כנגד גילויי העור וכנגד דלקות המפרקים. 

תופעות הלוואי השכיחות הן כאבי בטן, בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים, סחרחורות וכאבי ראש. 

הידרוקסיכלורוקווין אינה מיועדת לשימוש ממושך בילדים והיא מותרת לשימוש בחולים עם חסר באנזים G6PD, אך יש להשתמש בה בזהירות בחולים אלו, משום שהיא ותרופות אחרות נגד מלריה, יכולות לגרום לאנמיה המוליטית בחולים אלו. 

השימוש בהידרוקסיכלורוקווין עלול לגרום להיפוגליקמיה, רמות סוכר נמוכות בדם, באופן חמור, כולל איבוד הכרה, שעלולה לסכן חיים. יש לעקוב אחר רמות הסוכר ולעדכן רופא במידת הצורך.

השימוש בהידרוקסיכלורוקווין עלול לגרום לטשטוש הראיה ולעיתים נדירות אף למיעוט תאי דם לבנים, אנמיה אפלסטית ולעיתים רחוקות מאוד פגיעה בשמיעה ו/או צלצולים באוזניים.

השימוש עשוי לגרום להפרעות בשרירים ובעצבים, ועל כן בשימוש ממושך, הרופא יבדוק מדי פעם חולשת שרירים, חוסר תחושה וכאב.

בתחילת 2020, עם התפרצות מגפת וירוס הקורונה, נוסתה התרופה כטיפול בחולי Covid-19, אך המחקרים לגבי יעילותה, ואף החמרתה את המחלה, היו ועודן חלוקות (אוגוסט 2020).

צילום: shutterstock 

  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    טבליות.

    תדירות וזמן נטילה

    למניעת מלריה- פעם בשבוע. לטיפול במלריה- טיפול במספר מנות עבור שלושה ימים עוקבים. לטיפול בלופוס ודלקת פרקים שגרונית- פעם- פעמיים ביום.

    טווח המינון

    המינון ואופן הטיפול ייקבעו על ידי הרופא בלבד. מינונים מקובלים:

    מניעת מלריה: מבוגרים- 2 טבליות (400 מ"ג) פעם בשבוע. ילדים- 6.4 מ"ג עבור כל ק"ג גוף, פעם בשבוע. יש להתחיל את הטיפול שבועיים לפני הכניסה לאזור הנגוע ולהמשיכו  8שבועות לאחר היציאה ממנו. טיפול במלריה: מבוגרים- 800 מ"ג כמנה ראשונה, לעיתים המשך עם 400 מ"ג לאחר 6-8 שעות והמשך במינון של 400 מ"ג עבור היומיים הבאים. (סה"כ 4 מנות) ילדים- 32 מ"ג עבור כל ק"ג גוף בפריסה למנות עבור שלושה ימים. המינון המקובל בחולי לופוס הוא: 400 מ"ג פעם- פעמיים ביום (בשימוש ארוך טווח מנת אחזקה של 200-400 מ"ג). אם נוטלים יותר מפעם אחת ביום מומלץ לקחת את התרופה כל 12 שעות. המינון בדלקת פרקים שגרונית- התחלה ב 400-600 מ"ג ביום (בשימוש ארוך טווח מנת אחזקה של 200-400 מ"ג ביום).

    תחילת ההשפעה

    לטיפול בלופוס ובדלקת פרקים שגרונית- הקלה מתקבלת תוך 4-12 שבועות.

    משך ההשפעה

    לטיפול בלופוס ובדלקת פרקים שגרונית- הקלה מתקבלת תוך 4-12 שבועות.

    מנה שנשכחה

    בנטילה לטיפול בדלקת פרקים שגרונית או בזאבת אדמנתית, אין לקחת מנה כפולה. יש להמשיך בטיפול כרגיל יום למחרת.

    בנטילה למלריה למניעה או כטיפול, יש לקחת את המנה מיד כשנזכרים, ולהמשיך רגיל בטיפול.

    הפסקת התרופה

    גם אם לא חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם הרופא.

    מינון עודף

    סימני מינון עודף כוללים: ראייה מטושטשת, עילפון, כאב ראש, קצב לב לא סדיר, איבוד הכרה, שינויים במצב הרוח, פירכוסים, סחרחורת ונשימה איטית ושטחית. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

    אחסון

    מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לראומטולוגיה ומחלות זיהומיות

ראומטולוגיה
ד"ר עודד שינברג מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית
קראו עליי עוד
ראומטולוגיה
פרופ' הווארד עמיטל מנהל המחלקה לרפואה פנימית ב' והמרכז למחלות אוטואימוניות במרכז הרפואי שיבא
קראו עליי עוד
פנימית
פרופ' מיכאל אהרנפלד ריאומטולוג בכיר ועוזר סמנכ"ל, המרכז הרפואי 'שיבא'-תל השומר.
קראו עליי עוד
לכל המומחים שלנו לראומטולוגיה ומחלות זיהומיות>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלות מתוך פורום פיברומיאלגיה

בניהולו של ד"ר יונתן וולמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו