דלג לתוכן

פאריקלציטול

נוגדי פעילות יתר של בלוטת יותרת התריס | Paricalcitol

מתאים לטיפול ב:

  • פעילות יתר בלוטת יותרת התריס
יש צורך במרשם

שמות מסחריים

  • זמפלר
    זמפלר Zemplar
  • פאריקלציטול אינובמד
    פאריקלציטול אינובמד PARICALCITOL INOVAMED
  • פרקל
    פרקל PARKAL
  • רקסטול
    רקסטול REXTOL
המומחים של Infomed מסבירים:

פאריקלציטול הינו המפעיל הסלקטיבי הראשון של הקולטן לויטמין D. הוא פועל באמצעות קישור סלקטיבי לקולטן של ויטמין D והפעלתו. 

בחולי אי ספיקת כליות, כבר בשלבי המחלה המוקדמים, קיימת ירידה ברמות ויטמין D פעיל אשר גורמת לתחלואה. באמצעות הפעלה ייחודית של הקולטנים לויטמין D, פאריקלציטול תורם להחזרת פעילות פיזיולוגית תקינה במערכות הגוף.

פאריקלציטול גורם לעלייה סלקטיבית בכמות הרצפטורים לויטמין D בבלוטות יותרת התריס, מבלי להעלות את כמות הרצפטורים לויטמין D במעי, והינו פחות פעיל בספיגה חוזרת מהעצם. כתוצאה מכך, פאריקלציטול מוריד את רמת הורמון בלוטת יותרת התריס (PTH) תוך כדי השפעה מינימלית על רמות הסידן והזרחן בדם. 

ארגון הבריאות העולמית סיווג את פאריקלציטול בקבוצת טיפול חדשה השייכת לנוגדי יתר של בלוטת יותרת התריס ( ATC - H05BX02).

התרופה מספקת מקור לויטמין D פעיל, כאשר הגוף אינו מייצר מספיק ויטמין D פעיל, ומסייעת  למנוע את ההשלכות של  רמות נמוכות של ויטמין D  פעיל. כלומר, רמות גבוהות של הורמון יותרת בלוטת התריס, שעלול לגרום לבעיות עצם.

תצורות זמינות בישראל:

אמפולות של 5 מק"ג/מ"ל להזרקה.

קפסולות במינון של 1 מק"ג ו- 2 מק"ג.

אינדיקציה:

בצורת ההזרקה:

פאריקלציטול מיועד למניעה וטיפול בפעילות יתר משנית של בלוטת יותרת התריס בחולים עם כשל כלייתי כרוני (CKD) שלב 5 אשר נמצאים בטיפול בדיאליזה.

בצורת קפסולות:

פאריקלציטול מיועד למניעה וטיפול בפעילות יתר משנית של בלוטת יותרת התריס בחולים עם כשל כלייתי כרוני (CKD) שלבים 3 ו- 4 ובחולים עם כשל כלייתי כרוני (CKD) שלב 5 המטופלים בדיאליזה.

סל הבריאות:

פאריקלציטול כלול בסל הבריאות למניעה וטיפול בפעילות יתר משנית של בלוטת יותרת התריס בחולי כשל כלייתי כרוני (CKD) שלבים 4 ולמטופלים בכשל כילייתי כרוני (CKD) שלב 5 המטופלים בדיאליזה.

הדמיה של בלוטת יותרת התריס

צילום: shutterstock | Kateryna Kon 
  • מידע על התרופה

    אופן נטילת התרופה

    בחולי כשל כלייתי כרוני CKD שלב 5 במטופלים בדיאליזה – אמפולות של תמיסה להזרקה לוריד או בזמן הדיאליזה.

    בחולי כשל כלייתי כרוני CKD שלבים 3 ו- 4 וכן חולים בכשל כלייתי כרוני שלב 5 שאינם מטופלים בדיאליזה – קפסולות. לבליעה בשלמותן.

    תדירות וזמן נטילה

    אמפולות: בחולי כשל כלייתי כרוני CKD שלב 5 המטופלים בדיאליזה – לרב מדובר על הזרקה במהלך הדיאליזה.
    קפסולות: בחולי כשל כלייתי כרוני CKD שלבים 3 ו- 4 – לרב מדובר על כמוסה אחת פעם ביום, כל יום או 3 פעמים בשבוע יום כן יום

    טווח המינון

    מינון לפי הוראת הרופא בלבד. אין לעבור את המנה המומלצת.
    המינון נקבע עבורך ע"י הרופא לפי תוצאות בדיקות המעבדה של המטופל/ת (המינון יקבע עפ"י רמות הורמון בלוטת יותרת התריס (PTH)). לאחר תחילת הטיפול הרופא עשוי לשנות את מינון התרופה בהתאם לתגובתך לטיפול.

    תחילת ההשפעה

    שעתיים.

    משך ההשפעה

    שעתיים.

    מנה שנשכחה

    אם נשכחה מנה יש לפנות לרופא המטפל. אם שכחת ליטול תרופה זו בזמן הקצוב, יש ליטול מנה מיד כשנזכרת; אך אם העיתוי קרוב למנה הבאה, יש לדלג על המנה שנשכחה, וליטול את המנה הבאה בזמן הרגיל (אין לקחת שתי מנות יחד).

    הפסקת התרופה

    הפסקת הטיפול תעשה רק בהנחיית הרופא המטפל.

    מינון עודף

    במטופלי דיאליזה המקבלים פאריקלציטול בתמיסה - מינון עודף עלול לגרום להיפרקלצמיה.

    במטופלים שאינם מטופלים בדיאליזה הנוטלים קפסולות פאריקלציטול– מינון עודף יכול לגרום להיפרקלצמיה, היפרקלציאוריה, היפרפוספטמיה, וירידה גדולה מהרצוי של הורמון בלוטת יותרת התריס ((PTH. דיאטה עשירה בסידן וזרחן במקביל לטיפול בקפסולות פאריקלציטול עלולה גם כן לגרום לתופעות אלו.
    אם נטלת פאריקלציטול במינון גבוה יותר מהדרוש, או אם הינך מרגיש/ה כל אחת מהתופעות המוזכרות לעיל – פנה/י מיד לרופא.

    בכל מקרה בו הינך מרגיש/ה תופעות לוואי שלא צויינו, או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית – יש להיוועץ ברופא מיד.

    אחסון

    אין צורך בתנאי איחסון מיוחדים. מומלץ לשמור בטמפרטורת החדר.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים שלנו לפנימית

ריאות
ד"ר מאיר קרופסקי
5.0
( 6 חוות דעת )
"ד״ר קרופסקי, הרשים אותי מאד כמומחה בתחומו, עם ידע רפואי נרחב ביותר. במקביל ״ולמרות״ מומחיותו, הוא צנוע, אנושי, ואמפטי ביותר. שלא נזדקק לו ולדומיו, אך אם וכאשר נזדקק, הוא כתובת ראויה ומומלצת ביותר."
קראו עליי עוד
ראומטולוגיה
ד"ר עודד שינברג מומחה לראומטולוגיה ולרפואה פנימית
קראו עליי עוד
נפרולוגיה
ד"ר יבגני פרבר
5.0
( 14 חוות דעת )
"אני בטיפול אצל ד"ר יבגני לפחות 10 שנים ומאוד מרוצה הם ביחס הם בתוצאות הדבר הכי חשוב שהוא זמין תמיד בטלפון ובאימייל לכל ביעה שהתעוררה אצלי בעבר ממליץ בחום"
קראו עליי עוד
לכל המומחים שלנו לפנימית>

שאלות מתוך פורום פיברומיאלגיה

בניהולו של ד"ר יונתן וולמן
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו