טגאסרוד

שלום ד"ר בעקבות כאבי בטן והקאות תכופות הופניתי לבדיקת דם לצליאק, שם יצא כי יש לי מחסור בIGA (11.1, הטווח הוא 65-421), וכמו כן מחסור בברזל ומחסור בחומצה פולית. בדיקת הTIGA יצאה שלילית (קטן מ3 U/ml) אך להבנתי היא לא אמינה בגלל החוסר בנוגדן. בעקבות כך ביצעתי בדיקת DGP igG/igA, שם התוצאה שהתקבלה היא 10, כאשר הטווח הוא 0-6.9. נכון לעכשיו ביצעתי השבוע בדיקת גסטרו, רופא הגסטרו שביצע את הבדיקה רשם שלא ראה פגיעה בסיסי המעי. כרגע מחכה רק לתוצאות הביופסיה. רציתי לדעת מה הסבירות לכך שזה אכן צליאק והאם יש בדיקות דם נוספות שאני יכולה לעשות שלא מבוססות על הIGA. תודה!

שלום דר' קרטר, אני בן 40, לאחרונה התחלתי לקחת אמיטריפטלין 10 מג לכאבי בטן ממעי רגיש. נראה שעוזר לי אבל יש תופעות לוואי אנטיכולינרגיות שמציקות כמו יובש פה, קושי בהטלת שתן, קצת עצירות. מה דעתך על לעבור לנורטילין? מה המינון המקביל שלו ל 10 מג אמיטריפטלין? אם אני ארצה לחזור לאלטרולט יהיה אפשרי או שתרד היעילות ? תודה רבה

שלום, בן 63 ברקע קוליטיס אולצרטיבי מטופל בתרופה ביולוגית תת עורית. ב-ct שבוצע בשאלת כאב בזמן פעילות הגוף התגלה בקע היאטלי גולש. (ממצא חדש שלא נראה בבדיקות קודמות כגון גסטרוסקופיה. להבנתי הממצא גם לא מסביר את הכאב שכן הכאב מורגש בצד ימין בבטן התחתונה. אשמח לדעתך האם המסקנה הזאת הגיונית?) לוקח כדור בשם lanton לפי צורך. לא לוקח כל יום אלא רק כשמרגיש צרבת. להבנתי אחד הסיכונים של בקע היאטלי הוא בנזקי חומצה שעולה מתוך הקיבה לוושט ועלולה לגרום עד לשינויים סרטנים בוושט חלילה. האם בעקבות גילוי הבקע על מטופל כזה לקחת כדורים נגד חומצה על בסיס יומי ללא קשר אם הוא מרגיש צרבת או אם לאו? במילים אחרות האם אדם שלא מרגיש צרבת חייב לקחת טיפול מניעתי קבוע על בסיס יומי נגד החומצה בקיבה רק משום שהתגלה אצלו בקע היאטלי גולש וזאת על מנת לשמור על הוושט בגלל הסיכון הנ"ל או שבמקרה שביום כזה או אחר אין לו הפרעות צרבת הוא יכול שלא לקחת את הכדור מבלי שבכך הוא מסכן את הוושט שלו? תודה על תשובתך

שלום דר יש מצב דימום עקב פוליפ במעי גס ואז יש דימום יום אחד ואז שבועיים ללא דימום ואז שוב יש ואז חודש ללא דימום? ושאלה שניה אם יש דימום עקב פוליפ הדם הוא חייב להיות בתוך הצואה? או יכול להיות רק מעל

שלום דוקטור, פעמים בחודשיים, לפחות מאז הקיץ, אני שם לב לכך שלא כל הצואה יורדת במים. בדקתי את זה בכל מיני שירותים - לא רק אצלי בבית - כך שזה לא נקודתי. עברתי בקיץ בדיקת ליפאז וכו עם בדיקת צואה בנושא הלבלב, ולא מצאו דבר. מה אפשר עוד לעשות לדעתך? אשמח לשמוע את דעתך.