דלג לתוכן

אפרפיטנט (Aprepitant)

2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • נוגדי הקאה שייך לקבוצת נוגדי הקאה

שמות מסחריים

  • Emend אימנד Emend
אפרפיטנט היא תרופה המעכבת את הקישור של חומר בגוף הנקרא Substance P לרצפטור שלו ובכך מסייעת למניעה של בחילות והקאות אקוטיות ומאוחרות, הנגרמות על-ידי הטיפול הכמותרפי. היא ניתנת הן בשילוב עם תרופה מקבוצת הסטרונים (אונדאנסטרון, גרניסטרון) והן עם סטרואידים. מלבד זאת, משתמשים באפרפיטנט למניעת בחילות והקאות לאחר ניתוח. פעילותה של אפרפיטנט היא במניעה מראש של בחילות והקאות ולא לטיפול בהן לאחר שכבר הופיעו, לכן מרבים לשלבה עם תרופות אחרות הפועלות במנגנונים שונים. תופעות הלוואי של אפרפיטנט כוללות: עייפות, בחילה, שיהוקים, עצירות, שלשול, אובדן תיאבון, כאב ראש וסחרחורת.

מידע

אופן נטילת התרופה

קפסולות.

תדירות וזמן נטילה

הקפסולה ניתנת בדרך כלל אחת ליום בשלושת הימים הראשונים של הטיפול הכמותרפי.

טווח המינון

שעה לפני תחילת הטיפול הכמותרפי נטילת קפסולה של 125 מ"ג ובבוקר היומיים הבאים נטילת קפסולה של 80 מ"ג.

תחילת ההשפעה

פעילות מקסימלית תוך 3-4 שעות.

משך ההשפעה

24 שעות.

מנה שנשכחה

מנה שנשכחה יש לקחת בהקדם האפשרי ובכל מקרה להיוועץ ברופא המטפל. אין ליטול 2 מנות ביחד .

הפסקת התרופה

לפי הוראת הרופא המטפל.

מינון עודף

תסמיני מינון עודף כוללים ישנוניות וכאבי ראש, יש לפנות לעזרה רפואית.

אזהרות

תזונה

ניתן ליטול עם או בלי מזון.

הריון

בטיחות התרופה בהריון טרם הוכחה (B), אך לא מומלץ להיכנס להריון בזמן נטילתה.

הנקה

התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בתינוקות ובילדים לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא הילדים.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא רלבנטי.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן: עייפות, בחילה, שיהוקים, עצירות, שלשול, אובדן תיאבון, כאב ראש וסחרחורת. תופעות לוואי המחייבות פניה לעזרה רפואית: תופעות אלרגיה (פריחה, גירוד, קושי נשימה, התנפחות הפנים, פה, שפתיים ולשון), קצב לב מוגבר, חום וכאב גרון.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[תרופות העלולות להגביר את השפעת אפרפיטנט]: [תרופות אנטי פטריתיות] : כגון- קטוקונאזול, [אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים] : כגון- קלאריתרומיצין, [תרופות מקבוצת בולמי סידן] : כגון- וראפאמיל, [מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס]: כגון- ריטונאביר. תרופות אלו מעכבות את הפירוק של אפרפיטנט בכבד וכך מגבירות את השפעתה. [תרופות העלולות להפחית את השפעת אפרפיטנט]: [תרופות אנטיאפילפטיות] : כגון- קארבאמאזפין ותרופות נוספות כגון- ריפאמפיצין והיפריקום. תרופות אלו מזרזות את הפירוק של אפרפיטנט בכבד וכך מחלישות את השפעתה. [גלולות למניעת הריון]: שילוב עם אפרפיטנט מפחית מיעילות הגלולה, לכן מומלץ להשתמש באמצעי הגנה נוסף במהלך נטילת אפרפיטנט וכחודש לאחר נטילת המנה האחרונה. [תרופות שאפרפיטנט מפחית השפעתן]: פניטואין, וארפארין. [תרופות שאפרפיטנט מגביר השפעתן]: קורטיקוסטרואידים, הורמוני מין, בנזודיאזפינים כגון: אלפראזולאם, משכך כאבים נארקוטי ממשפחת האופיאטים : פנטניל, תרופות כמותרפיות כגון: פאקליטאקסל. תרופות נוספות שריכוזן בפלסמה עולה בהשפעת אפרפיטנט: אסטמיזול, טרפנאדין וציסאפריד - שילוב זה הוא בגדר התווית נגד עקב הסיכון לפגיעה לבבית. [פארוקסטין]: שילוב עם אפרפיטנט עלול לגרום לירידה בפעילות הן של אפרפיטנט והן של פארוקסטין.

השפעת שימוש ממושך

אפרפיטנט לא ניתנת בדרך כלל לתקופה ממושכת.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' יעקב הנקין
פרופ' יעקב הנקין קרדיולוגיה
ד"ר מאוריסיו כהן וייזר
ד"ר מאוריסיו כהן וייזר אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
ד"ר אילן אופק
ד"ר אילן אופק רפואת שיניים
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו