בדיקת פרולקטין (prolactin)

תשובה: אני ממליצה לך לעשות בדיקה חוזרת של רמת הפרולקטין. אם היא תהיה שוב גבוהה, גשי לרופא לקבלת טיפול. פרולקטין גבוה יכול לפגוע מעט בפוריות, אך היום ישנן תרופות להורדת רמת הפרולקטין, ודרכים להשיג הריון. כשיגיע הרגע בו תרצי להיכנס להריון, אני בטוחה שיציעו לך את כל האופציות המתאימות. מובן שאת עדיין צריכה להקפיד על שימוש באמצעי מניעה, מכיוון שפרולקטין גבוה לא תמיד פוגע בפוריות. תוכלי למצוא מידע נוסף בתשובות אחרות באנפומד: http://www.infomed.co.il/qIdx/cat_1_16_5.asp

תשובה: אכן יש קשר בין רמת פרולקטין גבוהה לתפקוד מיני ירוד בגברים.

תשובה: מה שאת מתארת נורמלי, מכיוון שכל עוד את מיניקה, רמות הפרולקטין גבוהות, וזה מה שמונע את קבלת המחזור. כדי לקבל שוב וסת עלייך להפסיק להיניק. הזמן מאז הלידה הוא אכן ארוך, ולכן אמליץ לך לפנות לרופא הנשים שלך לבדיקה ולייעוץ. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: כל התופעות שאת מתארת מתאימות בהחלט למצבך (שחלות פוליציסטיות, פרולקטינומה וכתוצאה מכך מחזורים לא סדירים). בחילות, כאבי שדיים והפרשות קלות מהנרתיק יכולים אמנם להופיע בשלבים הראשונים של ההריון, אך במקרה שלך, נראה שמקורם בשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך במהלך המחזור. חשוב מאוד לזכור שקביעת הריון אמינה יכולה להעשות רק על ידי בדיקה אובייקטיבית (כמו בדיקת שתן או בדיקת דם בשלבים הראשונים, או בדיקת אולטרסאונד בשלבים מאוחרים מעט יותר), ואין להסתמך על תופעות וסימפטומים סובייקטיבים (כמו בחילה כאבי שדיים וכו'), על מנת לקבוע הריון. מעבר לכך, לצערי, הסיכוי להיכנס להריון כאשר המחזורים אינם סדירים, קלוש, מכיוון שמחזורים לא סדירים הם לרוב לא ביוציים. אני ממליצה לך לנסות לעקוב אחר המחזורים, וכשאלה יגיעו לסדירות מסויימת, נסו לקיים יחסי מין סביב מועד הביוץ המשוער. שיהיה בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: התרסיס מכיל טריאמצינולון, שהוא למעשה קורטיקוסטרואיד. התרופה אמנם עוברת לחלב האם, אך במינון רגיל, לא ידוע על השפעות שליליות על התינוק. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: האם התרופות Elatrolet, Maalox ו- Motilium עלולות לגרום לעלייה ברמת הפרולקטין? אני מטופלת בתרופה Dostinex עקב בעיית רמת פרולקטין גבוהה. במהלך הטיפול היא היתה בסביבות ה-500. ממאי בערך התחלתי לקחת את התרופות Elatrolet, Maalox, Motilium ואתמול עשיתי בדיקת דם של רמת הפרולקטין. התוצאה היתה גבוהה, בסביבות 1100. האם תרופות אלו עלולות לגרום לעליה ברמת הפרולקטין או לתגובות בין תרופתיות? אין אינטראקציה משמעותית בין התרופות. מוטיליום (domperidone) גורם לעליה ברמת הפרולקטין בפחות מ-1% מהמקרים. שאר התרופות אינן עושות זאת. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [22/02/2009]

תשובה: לא ציינת מהי רמת הפרולקטין, אך ככלל, רמה גבוהה של פרולקטין בהריון היא תופעה שכיחה ויכולה להיות גם יותר מפי 4 מהנורמה לא בזמן הריון. רמה גבוהה ביותר עלולה להצביע על תהליך פתולוגי בבלוטת יותרת המוח אשר מפרישה את הורמון הפרולקטין. לרוב אין הדבר מסכן את ההריון או את העובר, אך נחוצים בדיקות אבחון ומעקב, מפני שמצב כזה עלול לסכן את בריאות האישה. אני מציע לך להיפגש עם הרופא המטפל ולדון עימו על כך. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד

תשובה: נשים רבות מתחילות לייצר חלב כבר בהריון. חלב זה נקרא קולוסטרום, והוא עשיר בחלבונים ובנוגדנים של האם המגינים על התינוק היונק מפני זיהומים. כאשר תלדי, אם תרצי להיניק, זהו בדיוק החלב שיגן על ילדך בימיו הראשונים. אם דליפת החלב מציקה לך, את יכולה לקנות פדים מיוחדים לחזייה שיספגו את החלב. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: הנקה היא מיומנות נרכשת. יכול להיות שאופן ההנקה שלך לא היה נכון, ולכן הגוף לא ייצר מספיק חלב. יכול להיות שהיניקה של בתך היתה חלשה מדי ולא עוררה את בלוטות החלב לייצר מספיק חלב. ייצור חלב לאחר הריון בדרך כלל לא קשור לגנטיקה. האם ניסית לשאוב? האם בשאיבה יצא חלב? אני ממליצה לך, בהריונות הבאים, לקחת יועצת הנקה, שתדריך אותך במשך כמה פגישות על הדרך הנכונה להנקה. אני מקווה שזה יצליח לך יותר בעתיד, אבל תמיד יש לזכור שלא כולן מצליחות להיניק, והיום יש תחליפי חלב אם טובים מאוד. לא צריך להיניק בכוח. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד

תשובה: בדיקת פרולקטין מבוצעת לרוב ביום ה-3 או ה-5 למחזור. חשוב לבצע את הבדיקה לאחר מספר שעות של עירות, שכן בזמן שינה עולה רמת ההורמון. מידע נוסף על ההורמון ועל הבדיקה תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=55