דלג לתוכן

בדיקת שתן כללית (urinanalysis)

גיל המעבר
2 דקות קריאה
בבדיקה זו בודקים את צבעו של השתן, חומציותו, משקלו הסגולי, כמות החלבון ותוצרי שכפול חיידקים (ניטראטים), קטונים, ומרכיבים תאיים - בעיקר תאי דם לבנים ותאי דם אדומים. בנוסף, בודקים נוכחות גלילים (צברים של תאי הציפוי מערכת השתן), תאי דם אדומים או לבנים או חומר נטול תאים שנוצרו בתוך הכליות עצמן.



קראו עוד: המדריך המלא לפענוח בדיקות דם; המדריך לפענוח בדיקת שתן

ניתן להסתייע בבדיקה זו באבחון מחלות של דרכי השתן והכליות, וגם של כמה מחלות כלליות יותר שנותנות את אותותיהן בשתן. בדיקת השתן הכללית מהווה בעיקר אמצעי לאבחון זיהום בדרכי השתן, דימום במערכת השתן והתייבשות.

אזהרות

סיכון: בבדיקה זו אין כל סיכון

הריון: אין בעיות מיוחדות

הנקה: אין בעיות מיוחדות

תינוקות וילדים: קשה לשכנע תינוק או ילד קטן לתת שתן נקי בתוך כוסית בדיקה. לעתים שמים על איבר המין (בזכרים) מעין קונדום מיוחד לאיסוף שתן. בבנות ייתכן ויהיה צורך להחדיר צנתר לשלפוחית השתן.

קשישים: אין בעיות מיוחדות

נהיגה: אין בעיות מיוחדות

אלכוהול: אלכוהול עשוי לגרום להשתנה מרובה ולשינוי במשקל הסגולי של השתן

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: תרופות רבות עשויות להשפיע על צבע השתן, חומציותו ומדדים אחרים.

פענוח תוצאות

פענוח התוצאות של בדיקת שתן כללית:

צבע השתן צריך להיות צהבהב וצלול.
צבע שקוף לחלוטין - שתייה מרובה; סוכרת או סוכרת תפלה; מחלת כליות כרונית
שתן עכור - זיהום בדרכי השתן; דימום; מחלת כליות
שתן עכור לבנבן - זיהום בדרכי השתן; שומן
שתן אדום - נוכחות דם או תוצרי פירוק שריר (מיוגלובין) בשתן; פורפיריה; תרופות ( ריפאמפיצין, פנזופירידין); מאכלים מסוימים
שתן חום - צהבת; מטהמוגלובין; פורפיריה; תרופות
הופעת קצף בצבע חום צהבהב - שחמת הכבד או דלקת קשה של הכבד

ריח - לשתן ריח אופייני. 

ריח שונה עשוי להצביע על מחלה: 
אמוניה - זיהום בדרכי השתן
ריח של רקב - זיהום בדרכי השתן
ריח מתקתק וניל - פנילקטונוריה
ריח מתוק של פירות - הפרשת קטונים בשתן עקב סוכרת קשה או רעב


חומציות ומשקל השתן

שתן חומצי (חומציות נמוכה מ- 4.5): חמצת מטבולית או נשימתית, רעב, תזונה עתירת חלבון, תרופות (ויטמין C)
שתן בסיסי (חומציות מעל 8): זיהום בדרכי השתן, תרופות (תכשירים אנטיביוטיים, אצטאזולאמיד)
שתן מהול (משקל סגולי נמוך מ- 1.005): שתייה מרובה או סוכרת תפלה, מחלת כליות, חוסר ניכר באשלגן
שתן מרוכז (משקל סגולי מעל 1.026): התייבשות, סוכרת, הקאות, מתן חומר ניגוד

נוכחות חומרים נוספים בשתן

נוכחות חלבון (פרוטאין) בשתן מעל 150 מיליגרם ביממה: "בריחת" חלבון דרך הכליות עקב מחלת כליות, מאמץ גופני, דחק קיצוני, זיהום חד עם חום גבוה, זאבת אדמנתית (לופוס), סרטן הדם, מיאלומה נפוצה, רעלת הריון, הרעלת מתכות כבדות.
נוכחות סוכר בשתן: סוכרת לא מאוזנת.
תאי דם לבנים בשתן: זיהום בדרכי השתן, זיהום בכליות, מחלת כליות.
תאי דם אדומים בשתן: חבלה בדרכי השתן או בכליות, דלקת כליות, אבנים בכליות, בדיקת שתן שנעשתה בזמן מחזור הווסת, תרופות (נוגדי קרישה או אספירין), גידולים של מערכת השתן, לאחר מאמץ גופני
גלילים: מחלת כליות.

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
שתן צלול, ללא מרכיבים תאיים, ללא חלבון וללא סוכר, ללא ניטראטים, חומציות - 4.5-8.0, משקל סגולי - 1

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
שתן צלול, ללא מרכיבים תאיים, ללא חלבון וללא סוכר, ללא ניטראטים, חומציות - 4.5-8.0, משקל סגולי - 1.005-1.03,

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
שתן צלול, ללא מרכיבים תאיים, ללא חלבון וללא סוכר, ללא ניטראטים, חומציות - 4.5-8.0, משקל סגולי - 1.005-1.03,

רמת סיכון:

אין נתונים
רופאים בתחום
פרופ' אליעזר הולצמן
פרופ' אליעזר הולצמן נפרולוגיה
פרופ' מרים דוידוביץ
פרופ' מרים דוידוביץ ילדים
ד"ר שמעון שטורך
ד"ר שמעון שטורך נפרולוגיה

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא בדיקת שתן כללית

פירות יבשים יתרונות וחסרונות
פירות יבשים יתרונות וחסרונות
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 20/01/2011

לפירות יבשים יתרונות וחסרונות תזונתיים רבים, לרגל חג הט"ו בשבט, רגע לפני שאתם רצים ומתענגים על כמות מכובדת של פירות... לכתבה המלאה

הרטבה לילית - איך אתם מתמודדים עם זה?
הרטבה לילית - איך אתם מתמודדים עם זה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 30/01/2011

מחקר מגלה, ילדים מרטיבים סובלים יותר מעונשים חלקם אף סובל מעונשים פיזיים ואלימות של ממש. מומחה להרטבה בילדים מתריע ... לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום בעיות בזיקפה, אימפוטנציה

בניהולו של ד"ר נחום זילבר
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו