גרדת (סקביאס) היא מחלת עור מדבקת הנגרמת על ידי טפיל בשם סרקופטס סקביי (Sarcoptes scabiei) ונפוצה בכלל רחבי העולם, אך בעיקר באפריקה, בדרום אמריקה, באוסטרליה ובדרום מזרח אסיה. המחלה מועברת על ידי מגע ישיר עם הטפיל (במגע עור-לעור או עם בגדים ובדים נגועים), אשר חודר אל העור ויוצר מחילות בשכבות הדרמיס והאפידרמיס. בחלקו השטחי של האפידרמיס מטילה הנקבה ביצים, שיתפתחו בהמשך ללרוות ולאקריות בוגרות. ניתן לאבחן ולטפל בגרדת על בסיס תסמינים קליניים בלבד. כשמתאפשר, על מנת לאשר את האבחנה של מחלת הגרדת, יש למצוא את מיקום הטפיל בגוף – לרוב בקצה מחילה בעור – ולקחת דגימת עור מהאזור. באמצעות בדיקה מיקרוסקופית זו ניתן לזהות את טפיל הסקביאס או ממצאים טפיליים נוספים, וכך לקבוע אבחנה של גרדת[1].
[3] גרדת (סקביאס) – מחלת עור טפילית מדבקת. המחלה נפוצה יותר באוכלוסיית הילדים והמבוגרים הצעירים, ובאזורים עם שיעור גבוה של[1]:
עוני.
מחוסרי בית.
מצב תזונתי לקוי.
היגיינה לקויה.
במקומות סגורים וצפופים כגון גני ילדים, בתי ספר, דיור מוגן ובתי כלא.
התסמינים והסימנים הנפוצים בגרדת כוללים:
גרד עז שמחמיר בלילה.
תעלות דקות, מפותלות ומורמות מהעוראו בליטות קטנות בעור.
ממצאי העור ותחושת הגירוד לרוב מתרכזים במקומות אופייניים הכוללים כפלי עור ברחבי הגוף (בין אצבעות הידיים והרגליים, בבית השחי, פרק כף היד, פנים המרפק), כפות הידיים והרגליים, סביב האגן, החזה, אזור המפשעה והישבן.
בילדים הטפילים יימצאו בעיקר סביב האצבעות ולעתים גם בפנים, על הקרקפת ובצוואר.
לאחר הדבקה בגרדת קיים סיכון לסיבוכים כתוצאה מזיהום שניוני – זיהום בעור שמתפתח באזורים הנגועים בגרדת. סיבוכים אלו כוללים אבצסים בעור, לימפאדנופתיה (מעורבות של בלוטות הלימפה בזיהום) ועוד.
אוכלוסיות בסיכון
מומלץ לבצע את הבדיקה בהוראת רופא.ה ובהופעת תסמינים המתאימים למחלת הגרדת, במיוחד במי שהיו עלולים.ות להיחשף לטפיל או ששהו באזורים בסיכון מוגבר. אין איסורים מיוחדים על ביצוע הבדיקה אך מומלץ תמיד להיוועץ ברופא.ה המטפל.ת[4].
אופן ביצוע הבדיקה
במהלך הבדיקה יילקח גירוד או דגימה מהעור באזורים החשודים להימצאות טפילים, שישמשו לבחינה מיקרוסקופית ולזיהוי הטפיל[5].
אזהרות
סיכון: קיים סיכון מינימלי לדימום אזורי קל ולזיהום לאחר מתן הדגימה[6].
פענוח תוצאות
[2] תוצאה שלילית לא זוהו טפילים, ביצים או צואת טפילים בדגימת הבדיקה, ממצא התומך בשלילת האבחנה של גרדת.
תוצאה חיובית זוהו ביצים, צואה או טפיל מסוג סרקופטס סקביי בדגימה שנלקחה, ממצא המעיד על סיבת הגירוד והתסמינים ומאשר את האבחנה של מחלת הגרדת.
"אדם רגיש ואיכפתי. קשוב מאוד. ניתן לפנות אליו גם בוואטסאפ ויש מענה מהיר אחרי הדקור אני הולכת ומרגישה טוב יותר. אני בתהליך וייצובו עם רון מסייע לי רבות."
היי, כבר תקופה ארוכה שמופיעים לי גושים פנימיים כואבים ועמוקים בקו המפשעה ובאזור האינטימי, שנראים כמו פצעוני ענק, וחוזרים כל הזמן באותו מקום או באזורים סמוכים. מה זה יכול להיות ואיך אפשר לאבחן ולטפל?
פצעים כואבים חוזרים ונשנים באזור המפשעות דורשים בדיקת רופא עור ומתן אבחנה . ממליצה לך להגיע ולהבדק עי כל רופא עור מומחה. ייתכן ומדובר בדלקת שטחית של זקיק השערה וזה טיפולים פשוטים ( פוליקוליטיס ), או מחלת עור כרונית עמוקה יותר של יחידת השיער - הידראדניטיס סופורטיבה. בהצלחה
שלום , התכהות של אזורי המפשעות והגניטליה שכיחה וטבעית שכן אזורים אלו מכילים יותר תאי פיגמנט ( מלנוציטים) . למרות זאת , דלקות עור , רגישות לחומרים , חיכוך של בגדים / סכיני גילוח , טיפולים או מצבים הורמונליים שמעלים רמות אסטרוגן יכולים להחמיר את אותו פיגמנט טבעי. ממליצה להגיע לאבחון ובדיקה עי רופא עור בשאלה של צורך בטיפול ומניעה . ישנם תכשירים ביתיים מבוססים חומצה גליקולית או סליצילית שניתן להבהיר איתם בזהירות . כמו כן, ניתן לבצע במרפאות אסתטיקה פלינגים כימיים ייעודים לאזורים עדינים אלו או שימוש בליזרים ייעודים לפירוק הפיגמנט.
יש לי עור רגיש מאוד הנוטה לאדמומיות ודלקת לאחר גילוח או שעווה. איזו שיטת הסרת שיער, לייזר,אפילציה או ipl נחשבת לבטוחה ביותר ומפחיתה את הסיכון לגירוי ודלקת זקיקי השיער באיזור זה?
שלום נעמי לגבי גילוח שיער ממליצה לגלח עם סכין חדפ ייעודי לאזור ( צר יותר מאחרים ) עם כיוון צמיחת השיער ולא נגד להמנע מצמיחה של שיער מחוץ לזקיק. ניתן להשתמש לחלופין בקרם להורדת שיער , גורם לצמיחה של שיער פחות נוקשה. לייזר להסרה יעיל מאוד. כיום ניתן להוריד גם שיער בהיר עי לייזר ,מגוון המכשירים רחב .
שלום פסוריאזיס באזור הגניטליה נחשב כאזור רגיש. למרות שלא מדובר בשטח גוף גדול , ניתן לטפל בו עי טיפולים סיסטמים ובהמשך ביולוגים במידה ואינו מגיב לטיפול מקומי ע"פ קווי טיפול מקובלים . ממליצה להקפיד על מעקב וטיפול באופן מסודר לצורך שיפור וספיגה של הנגעים . בהצלחה
שלום , סטרואידים פוטטנטים לזמן ממושך זהו טיפול הליבה בליכן סקלרוזוס מטפל בצלקות דקות קיימות מונע חדשות . צלקות מעובות דורשות טיפול כירורגי. ממליצה להגיע לבדיקה ותמיד להשאר במעקב .
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
גרד בעריה 
נוגדני IgG לנגיף הזיקה 
תשובת מומחה 
