עמוד הבית > פורומים > סרטן הלבלב

פורום סרטן הלבלב

ד"ר רונן ברנר

ד"ר רונן ברנר
ד"ר רונן ברנר מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בוולפסון (ושט, קיבה, לבלב, כבד, מעי דק, מעי גס, רקטום, אנוס, גידולים נוירו אנדוקריניים ו-GIST). בוגר התמחות באונקולוגיה, עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
רמה גבוהה של עמילאז ליבלוב 04/12/2019 09:45
  • בבדיקות דם שערכתי השבוע הסתבר שרמת העמילאז טיפסה ל327. בעבר גם הייתה מחוץ לנורמה מעל 100. ליפז 16.7; אלבומין 4.3; ולויקוציטים בשתן 25. לאחרונה אובחנתי עם דלקת במפרק הלסת. אודה לך על הכוונה להמשך טיפול.

  • + הוסף תגובה
כאבים שורפים מתחת לצלע ימין ובגב מיטל 03/12/2019 09:30
  • ד"ר שלום לפני חודש וחצי התחילו לי בעיות עם המעי, עצירות חריגה וכאבים מתחת לצלע ימין. העצירות טופלה בחוקנים וכדורים משלשלים. הייתי פעמיים במיון שם עשו לי אולטרסאונד בטן בו נראה שאין אבנים בכיס המרה ואין בעיה באפדנציט כמו כן עשו לי סי טי בטן שלא הראה ממצא מיוחד. אני ממתינה לביצוע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה אך התור הוא רק עוד חודשיים. בינתיים הכאב בצלע התחתונה בצד ימין מקדימה ממשיך ובמקביל התווספו כאבים בצלעות בצד ימין. אני מרגישה את הצלעות בגב בצד ימין שורפות לי כאילו מישהו מבעיר אותם וזה משפיע לי על כל צד ימין. אני לא יודעת מה זה יכול להיות תחושת הכאב ובשריפה בצלעות ימין בגב. האם זה יכול להיות קשור לקיבה/מעי או שייתכן משהו אחר? אשמח לשמוע דעתך על מנת לדעת לאן לפנות עד שיגיע מועד בדיקות הגסטרו. אני ממש חוששת שיש לי משהו מסוכן שלא עלו עליו בלבלב תודה רבה מיטל

  • + הוסף תגובה
צינור הלבלב ג'ני 16/11/2019 13:00
  • שלום רב. עדיתי mri. בפיענוח כתוב שאין ממצאים בלבלב אך צינור הלבלב עדין. מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה
מחפשת לחברה מחול מומחה בתחום הלבל בילי 14/11/2019 14:05
  • שמות של רופאים מומחים בארץ לסרטן הלבלב שמקבלים פרטי

  • + הוסף תגובה
סרטן אדנוקרצינומה בלבלב התפשט אחרי הקרנות, האם כדאי לעבור שוב כימו? Bdvdv34 03/11/2019 01:32
  • שלום רב. אבא שלי אובחן עם אדנוקרצינומה באוקטובר 2018, עבר ניתוח WIPPLE עם כריתת ראש הלבלב, כימותרפיה (6 חודשים) עם GEMZAR וכדורים, וחודש לאחר סים הכימו התחיל הקרנות. אבי הצליח לעלות במשקל במהלך הכימו, ובימים בהם לא עבר כימו הצליח לתפקד באופן כמעט מלא. אולם אחרי סיום ההקרנות, מצבו הגופני הדרדר עד כדי כאבים עזים שמצריכים את היותו תחת השפעת שני אופיואידים, קנאביס ותרופות נגד בחילות והקאות. בבדיקת CT השבוע (חודשיים לאחר סיום ההקרנות) התגלה כי הסרטן התפשט, לכן לא רק שההקרנות לא הואילו, הסרטן אף התפשט עד כדי אובדן תאבון וירידה דרסטית במשקל. ה-CT ו-US לא הראו חסימה בגוף, לכן הרופאים קבעו שהעדר התאבון הוא כתוצאה מהתפשטות הסרטן. מקריאה באינטרנט (אני יודעת שלא כדאי) מצאתי כי התפשטות ואובדן תאבון הוא מצב סופני וכי אבד לנו כל סיכוי (גם הקלוש ביותר שהיה לפני ההקרנות) לחסל את הסרטן. האם כדאי לגרום לאבי לעבור סבב נוסף של חצי שנה של כימו כאשר אין ביכולתו לעלות במשקל והוא חי על אופיואידים? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
עשיתי סיטי בטן יצא. לבלב אטרופי מנשה 14/10/2019 23:33
  • מה זה אומר אם צריך לעשות בירור נוסף תודה מראש

  • + הוסף תגובה
במקרה שיש מים בריאות שלום יצחקי 10/10/2019 17:27
  • במקרה שיש מים בריאות ויש בדרכי המרה ובחלל הבטן (לפי הסי טי) האם זה נותן עדיים אופציה לניתוח?? וכמה סיכויים עדיין יש? והאם הכימותרפיה עוצרת את ההתפשטות של המחלה או רק מאטת? והאם בשביל כימותרפיה חייבים ביופסיה?

  • + הוסף תגובה
הסבר לפענוח בדיקת אולטראסאונד אריאלה 19/08/2019 22:17
  • שלום בבדיקת אולטראסאונד נכתב מעל ה-CBD הודגם מבנה בגודל 1.6X4.4 במרקם מעורב, יכול להתאים לאזור ספאר, לא וסקולרי מומלץ ביקורת בעוד 3 חודשים. אשמח להסבר מפורט יותר למרות שמנסה לקבוע בהקדם התייעצות עם אונקולוג. תודה

  • + הוסף תגובה
ממצא בסונאר ד"ר רונן ברנר 29/09/2019 00:18
סרטן לבלב בת מודאגת 21/09/2019 00:22
  • אבי הן 78 לאחר כחצי שנה של כאהי בטן הופנה לctאשר גילה גידול של 3 סמ' בראש הלבלב. באולטרסאונד האנדוסקופי נצפה שיש עירוב של כלי דם. נעשתה לו ביופסיה ובתשובה הבנו שנלקחה ביופסיה מהבצקת שעוטפת את הגידול ולכן נעשתה ביופסיה נוספת מ2 מקומות. מה זו הבצקת הזו זה מראה על משהו? כבר שבועיים וחצי עברו וטרם הגיעו תשובות הביופסיה. כאשר בפעם הראשונה התשובות הגיעו כעבור 10 ימים. האם יש משמעות לעיכוב?. דבר נוסף הרופא אמר שיתכן ויצטרך טיפול כימו כדי להרחיק את הגידול מכלי הדם על מנת לנתח. כמה מבוכן עבור אדם בן 78 ניתוח שכזה? שמענו שיש טיפול בגלי רדיו האם זה יכול להיות נכון עבורו? קצת בלחץ אשמח לתשובה בהקדם

  • + הוסף תגובה
איך לבחור כירורג מוני 28/05/2019 13:13
  • איך לבחור כירורג לניתוח סרטן בגוף הלבלב איך אני אוכל לדעת מי הרופא הכי מקצועי ובעל נסיון לתוצאה אופטימלית

  • + הוסף תגובה
בחירת כירורג ד"ר רונן ברנר 15/06/2019 19:44
  • שלום מוני. רמת הכירורגיה בארץ גבוהה. מומלץ לעבור ניתוח אצל כירורג הפטו-ביליארי מנוסה. פנה לרופא המשפחה שלך שינחה אותך לגבי מנתחים אופציונליים.

  • + הוסף תגובה
בדיקת UES נתנאל 02/07/2019 20:09
  • שלום רב ביצעתי 2 בדיקות eus והתקבלו תוצאות גם של ביופסיה מאחת מהן תוצאות eus: בזנב הלבלב הודגם תהליך ציסטי אליפטי 16 ממ לא נצפה תוכן mn או עיבוי דופן לא זוהה קשר לpd שנצפה תקין לכל אורכו, בוצע fna התקבל נוזל סנגונוטי לא סמיך תוצאות הביופסיה: רמת cea בנוזל קטן מ1.3 התקבל 40 סמק נוזל חום עכור ללא משקע נראה לעין אבחנות: Isolated tiny fragments of eosinophilic anamorphic matrieal partially fibrous. No tissue received, in this material examined by level sections. בבדיקת eus נוספת שביצעתי לחוות דעת שניה הסיכום הוא: לבלב נסרק על כל חלקיו, מראה מעט לא הומוגני אך ללא מוקדי רקמה, בזנב הלבלב ציסטה 16 ממ עם מחיצה עדינה בתוכה, לא נראה קשר ברור לצינור הלבלב. צינור הלבלב נראה תקין. בוצע ניקור של הציסטה עם יציאת מעט נוזל סרוטי שנשלח לcell block האם אפשר לדעת מה סוג הציסטה? זה מסוכן? פוטנציאל סרטני? תודה רבה וסליחה על השאלה הארוכה

  • + הוסף תגובה
המשך נתנאל 21/07/2019 16:10
  • בביופסיה השניה האבחנה היא Mucinous epithelium without atypia

  • + הוסף תגובה
לבלבלב ליאת 14/07/2019 14:35
  • מהי הרחבה קלה בצינור וירסול שגילו באולטראסונד ביטני ??? האם סרטני ??? מה עושים

  • + הוסף תגובה
ממצא באולטראסאונד ד"ר רונן ברנר 04/09/2019 08:18
MRI בהמשל לשאלה על CA 19.9 גבוה אלה 26/05/2019 17:38
  • בהמשך לשאילתי על CA19.9 גבוה 66.5 וCEA1.5 נעשה MRCP MRI התשובה בהמשך מה ניתן להבין ומה לעשות? תודה ממצאים: הכבד בגודל ומרקם תקין. כיס המרה אינו תפוח. דרכי המרה אינן מורחבות. הלבלב מודגם אטרופי. ווירסונג מודגש אך אינו מורחב. ללא ממצא סולידי בלבלב. בראש ובאונציננט מודגם תהליך ציסטי לובולרי בגודל 5*4 ס"מ עם מחיצות בתוכו, ללא האדרה לאחר ההזרקה. ללא רסטריקציה בדיפוזיה. ללא קשר ברור עם ווירסונג. בגוף הלבלב מודגם ממצא ציסטי 3.1 ס"מ קשורה לווירסונג, חשוד לIPMNשל צינורית צדדית. הטחול בגודל ומרקם תקין. האדרנלים בגודל ומבנה תקינים. הכליה הימנית בגודל תקין, אורכה 11 ס"מ, בעלת פרנכימה שמורה פקט לצלקת גדולה בקוטב העליון אספקט אחורי. ללא עדות להידרונפרוזיס או גושים. ציסטות קורטיקליות קטנות. אגן חוץ כלייתי מעט גדוש. הכליה השמאלית יחסית קטנה, אורכה 5.8 ס"מ, בעלת פרנכימה דלה. ללא עדות לגושים. גודש מינימלי בגביע עליון. אגן חוץ כלייתי מעט גדוש. ציסטות קורטיקליות קטנות. בקוטב העליון ציסטה המורגית זעירה. ללא עדות למיימת או לימפאדנופתיה בחלל הבטן. אאורטה בטנית אינה מורחבת. לסיכום: שני תהליכים ציסטיים בלבלב. הציסטה בגוף חשודה לIPMNשל צינורית צדדית. הממצא הציסטי בראש ובאונצינניט ללא קשר ברור עם ווירסונג. האם פסוידוציסט? אחר? מומלץ יעוץ גסטרואנטרולוגי ובדיקת MRCPביקורת בעוד 6 חודשים. הכליה השמאלית אטרופיה כמתואר לעומת הכלייה הימנית. גודש מינימלי בגביע עליון משמאל - לקורלציה עם בדיקות שתן, לשלול המטוריה.

  • + הוסף תגובה
ממצא בלבלב ד"ר רונן ברנר 15/06/2019 19:49
  • מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג המטפל לצורך שקילה של נטילת ביופסיות מהממצאים.

  • + הוסף תגובה
תוצאות של EUS וביופסיה Ella 29/07/2019 00:24
  • שלום רב! בבדיקה EUS IPMN (BD-IPMN or mixed IPMN) with 3mains cystic lesions in pancreas: -Bigger one located in uncinated process 4X2.6cm large containing a possible mural nodule 7X4mm large sticked to internal face of the cyst in its lower and right part. FNB taken throughout duodenal wall with a 19g needle (olimpus). Visquous liquid (as mucus) and some solid stuff were got and sent for cytology and pathology , and markers (CA19.9 CEA) amylase -another cyst in uncinated process 1cm large - a septaded cyst lesion in junction body neck , 15X14mm large No solid component was sen inside the 2 last cysts Mild dilatation of MPD up to 4.5mm in head with stenosis on its of echogenic finding in its lumen Normal looking papilla. But small lithiasis seen in distal CBD lumen 6 and 3mm large. Mild dilatation of MPD up to 8mm. Retracted gallbladder with thickened wall without clear lithiasis inside it Heterogenous fatty liver. CA-19.9 ירד מ66 ל 50 תוצאות ביופסיה: מעט תאי ציפוי עמודי מפריש ריר,בודדים וברצועות, במראה שיכול להתאים ל- IPMN בדיספלזיה קלה מה הטיפול המומלץ במקרה הזה? עד כמה זה מסוכן ? הרופא גסטרו שביצע את הבדיקה המליץ על הניתוח השאלה האם זה מוצדק במקרה הזה ומה אופציות נוספות . מדובר בבן 82 תודה רבה .

  • + הוסף תגובה
ממצא מוקדי גס: מה זה אומר לתגובה מהירה ותודה איריס 04/09/2019 07:27
טיפול לסרטן לבלב במחלקה פנימית ענת 31/08/2019 23:37
  • לילה טוב האונקולוגי מבקש לאשפז את אמי למתן כמו-תרפיה. האם זה בסדר גם בפנימית?

  • + הוסף תגובה
IPMN דליה 19/08/2019 19:47
  • בינואר 2019 בצעתי MRI בטן. נצפה מוקד ציסטי בראש הלבלב בגודל 6 מ"מ, מתאים למוקד ציסטי כגון IPMN מסוג דוקט צדדי. לפני מספר ימים (אוגוסט 2019) בצעתי MRCP לפי המלצת הרדיולוג. שוב נצפה מוקד ציסטי 6 מ"מ. הפעם נכתב שהוא צמוד לוירסונג - חשוד לIPMN צינורית צדדית, ללא שינוי. האם זה מסוכן? האם יש מקום לדאגה?

  • + הוסף תגובה
מדד ca 19 9 אודה לתשובה מהירה שרונה 17/08/2019 23:37
  • היי. בת 42. סוכרתית מזה 30 שנה. עבר של סרטן בלוטת התריס (כרתו חצי), גידול שפיר בבלוטת הרוק (גם כרתו חצי) וספיץ מלנומה בירך האחורית (הוצא). בגלל תחושות בטן שכנעתי את הרופאה שלי לתת לי בדיקות סמנים לסרטן ובהן יצא הסמן ca-19-9 בערך גבוה של 42.7 (הבנתי שהמקסימום אמור להיות 37). הרופאה אמרה שהיא מצטערת שהיא נתנה לי את הבדיקות אבל שעכשיו אין ברירה אלא ללכת לעשות סיטי שהוא עם מלא קרינה כי יש מצב שאכן יש גידול בלבלב. כמה שאלות: 1. האם יש סטטיסטיקה לגבי הבדיקות האלה מבחינת אנשים ללא סרטן שהערך הזה אצלם בכל זאת גבוה? 2. האם יכול להיות קשר בין הערך הגבוה לסוכרת? 3. האם סיטי הוא הבדיקה היחידה שאפשר לעשות? בהנחה שאני יחסית רזה - האם אולטרסאונד לא יכול לתת את התשובות? יש לציין שהתחלתי לסבול מכאבים מפעם לפעם באזור השמאלי של הבטן, לכאורה מיקום הלבלב, לא יודעת אם זה פסיכוסומטי או לא. אודה לתגובתך המהירה.

  • + הוסף תגובה
שאלת מדד לבלבי בדם קרפה דיאם 13/08/2019 17:04
  • שלום... אמא שלי, בת 73. מחלת רקע עיקרית שאובחנה ממש לאחרונה -סקלרודרמה. באה לידי ביטוי במעבדה, באצבעות לבנות -תסמונת רנו. כמו כן וירוס רדום בכבד. במעקב להנל אצל ראומטולוגית ומרפאת כבד. בבדיקות הדם האחרונות הגיע ערך קצת מוזר.היתי שמחה לחיות,עד שנגיע בעוד כשבוע לראומטולוג. Amylase: 131 שאר הערכים שנבדקו פחות או יותר בטווח. Crp תקין , esr כמעט אפסי. האם ערך כזה מחשיד, מטריד ,ויש צורך בהמשך בירור? אני רוצה לציין שאבא של אימי נפטר מסרטן הלבלב. אשמח למענה..תודה!

  • + הוסף תגובה
EUS -תוצאות מדאיגות Ella 29/07/2019 00:41
  • שלום רב! בבדיקה EUS IPMN (BD-IPMN or mixed IPMN) with 3mains cystic lesions in pancreas: -Bigger one located in uncinated process 4X2.6cm large containing a possible mural nodule 7X4mm large sticked to internal face of the cyst in its lower and right part. FNB taken throughout duodenal wall with a 19g needle (olimpus). Visquous liquid (as mucus) and some solid stuff were got and sent for cytology and pathology , and markers (CA19.9 CEA) amylase -another cyst in uncinated process 1cm large - a septaded cyst lesion in junction body neck , 15X14mm large No solid component was sen inside the 2 last cysts Mild dilatation of MPD up to 4.5mm in head with stenosis on its of echogenic finding in its lumen Normal looking papilla. But small lithiasis seen in distal CBD lumen 6 and 3mm large. Mild dilatation of MPD up to 8mm. Retracted gallbladder with thickened wall without clear lithiasis inside it Heterogenous fatty liver. CA-19.9 ירד מ66 ל 50 תוצאות ביופסיה: מעט תאי ציפוי עמודי מפריש ריר,בודדים וברצועות, במראה שיכול להתאים ל- IPMN בדיספלזיה קלה מה הטיפול המומלץ במקרה הזה? עד כמה זה מסוכן ? הרופא גסטרו שביצע את הבדיקה המליץ על הניתוח השאלה האם זה מוצדק במקרה הזה ומה אופציות נוספות . מדובר בבן 82 תודה רבה . + הוסף תגובה

  • + הוסף תגובה
תוצאות EUS ד"ר רונן ברנר 03/08/2019 19:04
  • שלום אלה. החשש כשקיימים ממצאים שמתוארים בתוצאות הוא התפתחות סרטן הלבלב. המלצה על ניתוח הגיונית לאור הממצאים ושוקלים את ביצוע הניתוח בהתחשב בכל נתוני החולה הספציפי. אם תרצו יעוץ נוסף ניתן לפנות ל- 054-2917240

  • + הוסף תגובה
סרטן לבלב גרורתי ישראל 19/06/2019 17:19
  • אבקש לתאם פגישה דחופה לאחר שטיפולים כימוטרפיים (12) ואולאפאריב (5שבועות) לא צלחו

  • + הוסף תגובה
סרטן לבלב גרורתי ד"ר רונן ברנר 28/06/2019 23:54
לרופאים בתחום סרטן הלבלב

הצטרפו לאינדקס הרופאים!