עמוד הבית > פורומים > סרטן הלבלב

פורום סרטן הלבלב

ד"ר רונן ברנר

ד"ר רונן ברנר
ד"ר רונן ברנר מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בוולפסון (ושט, קיבה, לבלב, כבד, מעי דק, מעי גס, רקטום, אנוס, גידולים נוירו אנדוקריניים ו-GIST). בוגר התמחות באונקולוגיה, עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
בדיקת סי טי נוהם 21/01/2020 16:52
  • בסיסי הריאות בגדר התקין כיס מרה ניכרת הכבד הלבלב הטחול והאדרנלים בגדר התקין הכליות בגודל תקין בלוטות בקוטר 30 מ"מ רטרופריטוניאליות פארה=אאורטליות אין פתולוגיה גסה של דרכי העכול כלי הדם הגדולים ללא ממצא משמעותי שלפוחית שתן מכווצת ערמונית בגודל תקין 'סיכום' לימפאדנופתיה רטרופריטוניאלית בהחמרה בהשוואה ליוני 2019 בבקשה ממך מה פירוש של הסי טי אני מאובחן עם דלקת לבלב כרונית מה פירוש רטרופריטוניאלית אשמח מאוד לתשובה תודה מראש

  • + הוסף תגובה
סרטן לבלב NZ 19/01/2020 13:27
  • שלום רב! אביו מאובחן עם סרטן לבלב בנוסף ישנם גרורות לחלל הבטן. כבר עבר 13 טיפולים של כימוטרפיה והיתה השתפרות במדדים. בשבועיים האחרונים הוא חווה כאבי בטן. בכאבים מתגברים שהוא קם משכיבה מה שגורם לו להיות במיטה רוב היום. האם זה דבר ידוע? האם יש פתרון ? תודה רבה.

  • + הוסף תגובה
גידול בלבלב 3*3 ס"מ ללא גרורות. גידול נתיח אלי 16/01/2020 13:40
  • שלום, ידול בלבלב 3*3 ס"מ ללא גרורות. גידול נתיחץ בן 85 מהו הטיפול המומלץ? ניתוח מיידי, או קבלת כימו לפני הניתוח. קיבלתי שתי המלצות סותרות.

  • + הוסף תגובה
ממצא ציטסי בלבלב מלי 11/01/2020 11:04
  • שלום רב ד"ר, הפניתי אליך שאלה לגבי ממצא MRI בטן פרוטוקול לבלב ב- 7/1/20 וטרם קיבלתי את התייחסותך. הרופאה שהפנתה אותי לבדיקה בחופשה ואני קצת מודאגת מהתוצאות. לכן אודה לך אם תוכל להשיב לי בהקדם האפשרי. המון תודות. בברכה, מלי

  • + הוסף תגובה
MRI בטן עליונה מלי 07/01/2020 18:44
  • שלום רב, אשמח לקבל הסבר לתוצאת בדיקת MRI בטן עליונה. רשום בין היתר- הלבלב ללא ממצא מוקדי. יש לציין שקיים ממצא צ'יסטי בגוף הלבלב אשר מתקשר לצינור הלבלב הראשי, יתכן IPMN מסוג ענף צדדי בקוטר כ- 4 מ"מ ללא עדות למרכיב סולידי או פגמי מילוי. מומלצת ביקורת בלבד לממצא זה. הטחול, האדרנל והכליות ללא ממצא. אין עדות למיימת או בלוטות מוגדלות . מבנה גרמי עם סיגנל שמור. כבד תקין בגודל ובמרקם ללא עדות לממצא מוקדי, כלי דם כבדיים בטווח התקין, בכיס מרה הודגמו מספר אבנים קטנות, אין עדות לאבנים בדרכי המרה. ההתרשמות - ממצא ציסטי כ- 4 מ"מ בגוף הלבלב יתכן IPMN מסוג ענף צדדי. מומלצת ביקורת בלבד. הרחבה קלה של כולידוכוס הפרוקסימלי עד 10 מ"מ ללא עדות לכולידוכוליטיאזיס או ממצא אחר הגורם להיצרות ועם קוטר תקין של הכולידוכוס הדיסטלי . אבנים בכיס המרה. תודה על תגובתך והתייחסותך לפנייתי.

  • + הוסף תגובה
סרטן ? טולטול 24/12/2019 19:45
  • שלום רב , בסיטי של אמי התגלו מספר ממצאים: ממצא מתאים ל sol ציסטי לובולרי בזנב הלבלב במימדים אקסיאליים 2 ס"מ × 1.2 ממצא היפודנסי קטן בכיפת האונה הימנית של הכבד בקוטר 1.4 ס"מ טיבו אינו ברור אדרנלים מודגמים בצורה תקינה. ממצא ציסטי במימדים אקסליאריים במיצר קידמי ימני בעורק הפולמונרי 3.5 ס"מ × 5.3 גובהו כ 4 ס"מ מתאים לציסטה פרקרדיאלית. באונה הימנית של בלוטת התריס ממצא היפודנסי הטרוגני בקוטר 2.5 סמ . בבדיקת דם : Cea- 3.57 Ca 19.9 - 54.61 לחץ דם : לאחרונה לא מאוזן מתעוררת גם עם 159.. גובה 1.62 משקל 70 אשמח לחוות דעתך מה אומרים שלל הממצאים הנ"ל ... לאילו מומחים לפנות ... מה הדחיפות .. והאם הסיכוי לסרטן גבוה ? תודה

  • + הוסף תגובה
אדנו קרצינומה בתוספתן אילנית 15/12/2019 16:35
  • אימי אובחנה עם אדנו קרצינומה של תוספתן. שהתפשט מקומית. נגע בחצוצרה שהוצאה. הוצא מעי עולה. הוצאו בלוטות נקיות. אומנטום נקי. הוצא גם קצת סיגמא כי היה דבוק והוצאה סטומה. עכשיו ההתלבטות חלק מציעים לתת כימו אוקסליפלטין וקסלודה וחלק מעקב. מה ידוע

  • + הוסף תגובה
רמה גבוהה של עמילאז ליבלוב 04/12/2019 09:45
  • בבדיקות דם שערכתי השבוע הסתבר שרמת העמילאז טיפסה ל327. בעבר גם הייתה מחוץ לנורמה מעל 100. ליפז 16.7; אלבומין 4.3; ולויקוציטים בשתן 25. לאחרונה אובחנתי עם דלקת במפרק הלסת. אודה לך על הכוונה להמשך טיפול.

  • + הוסף תגובה
כאבים שורפים מתחת לצלע ימין ובגב מיטל 03/12/2019 09:30
  • ד"ר שלום לפני חודש וחצי התחילו לי בעיות עם המעי, עצירות חריגה וכאבים מתחת לצלע ימין. העצירות טופלה בחוקנים וכדורים משלשלים. הייתי פעמיים במיון שם עשו לי אולטרסאונד בטן בו נראה שאין אבנים בכיס המרה ואין בעיה באפדנציט כמו כן עשו לי סי טי בטן שלא הראה ממצא מיוחד. אני ממתינה לביצוע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה אך התור הוא רק עוד חודשיים. בינתיים הכאב בצלע התחתונה בצד ימין מקדימה ממשיך ובמקביל התווספו כאבים בצלעות בצד ימין. אני מרגישה את הצלעות בגב בצד ימין שורפות לי כאילו מישהו מבעיר אותם וזה משפיע לי על כל צד ימין. אני לא יודעת מה זה יכול להיות תחושת הכאב ובשריפה בצלעות ימין בגב. האם זה יכול להיות קשור לקיבה/מעי או שייתכן משהו אחר? אשמח לשמוע דעתך על מנת לדעת לאן לפנות עד שיגיע מועד בדיקות הגסטרו. אני ממש חוששת שיש לי משהו מסוכן שלא עלו עליו בלבלב תודה רבה מיטל

  • + הוסף תגובה
צינור הלבלב ג'ני 16/11/2019 13:00
  • שלום רב. עדיתי mri. בפיענוח כתוב שאין ממצאים בלבלב אך צינור הלבלב עדין. מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה
מחפשת לחברה מחול מומחה בתחום הלבל בילי 14/11/2019 14:05
  • שמות של רופאים מומחים בארץ לסרטן הלבלב שמקבלים פרטי

  • + הוסף תגובה
סרטן אדנוקרצינומה בלבלב התפשט אחרי הקרנות, האם כדאי לעבור שוב כימו? Bdvdv34 03/11/2019 01:32
  • שלום רב. אבא שלי אובחן עם אדנוקרצינומה באוקטובר 2018, עבר ניתוח WIPPLE עם כריתת ראש הלבלב, כימותרפיה (6 חודשים) עם GEMZAR וכדורים, וחודש לאחר סים הכימו התחיל הקרנות. אבי הצליח לעלות במשקל במהלך הכימו, ובימים בהם לא עבר כימו הצליח לתפקד באופן כמעט מלא. אולם אחרי סיום ההקרנות, מצבו הגופני הדרדר עד כדי כאבים עזים שמצריכים את היותו תחת השפעת שני אופיואידים, קנאביס ותרופות נגד בחילות והקאות. בבדיקת CT השבוע (חודשיים לאחר סיום ההקרנות) התגלה כי הסרטן התפשט, לכן לא רק שההקרנות לא הואילו, הסרטן אף התפשט עד כדי אובדן תאבון וירידה דרסטית במשקל. ה-CT ו-US לא הראו חסימה בגוף, לכן הרופאים קבעו שהעדר התאבון הוא כתוצאה מהתפשטות הסרטן. מקריאה באינטרנט (אני יודעת שלא כדאי) מצאתי כי התפשטות ואובדן תאבון הוא מצב סופני וכי אבד לנו כל סיכוי (גם הקלוש ביותר שהיה לפני ההקרנות) לחסל את הסרטן. האם כדאי לגרום לאבי לעבור סבב נוסף של חצי שנה של כימו כאשר אין ביכולתו לעלות במשקל והוא חי על אופיואידים? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
עשיתי סיטי בטן יצא. לבלב אטרופי מנשה 14/10/2019 23:33
  • מה זה אומר אם צריך לעשות בירור נוסף תודה מראש

  • + הוסף תגובה
במקרה שיש מים בריאות שלום יצחקי 10/10/2019 17:27
  • במקרה שיש מים בריאות ויש בדרכי המרה ובחלל הבטן (לפי הסי טי) האם זה נותן עדיים אופציה לניתוח?? וכמה סיכויים עדיין יש? והאם הכימותרפיה עוצרת את ההתפשטות של המחלה או רק מאטת? והאם בשביל כימותרפיה חייבים ביופסיה?

  • + הוסף תגובה
הסבר לפענוח בדיקת אולטראסאונד אריאלה 19/08/2019 22:17
  • שלום בבדיקת אולטראסאונד נכתב מעל ה-CBD הודגם מבנה בגודל 1.6X4.4 במרקם מעורב, יכול להתאים לאזור ספאר, לא וסקולרי מומלץ ביקורת בעוד 3 חודשים. אשמח להסבר מפורט יותר למרות שמנסה לקבוע בהקדם התייעצות עם אונקולוג. תודה

  • + הוסף תגובה
ממצא בסונאר ד"ר רונן ברנר 29/09/2019 00:18
סרטן לבלב בת מודאגת 21/09/2019 00:22
  • אבי הן 78 לאחר כחצי שנה של כאהי בטן הופנה לctאשר גילה גידול של 3 סמ' בראש הלבלב. באולטרסאונד האנדוסקופי נצפה שיש עירוב של כלי דם. נעשתה לו ביופסיה ובתשובה הבנו שנלקחה ביופסיה מהבצקת שעוטפת את הגידול ולכן נעשתה ביופסיה נוספת מ2 מקומות. מה זו הבצקת הזו זה מראה על משהו? כבר שבועיים וחצי עברו וטרם הגיעו תשובות הביופסיה. כאשר בפעם הראשונה התשובות הגיעו כעבור 10 ימים. האם יש משמעות לעיכוב?. דבר נוסף הרופא אמר שיתכן ויצטרך טיפול כימו כדי להרחיק את הגידול מכלי הדם על מנת לנתח. כמה מבוכן עבור אדם בן 78 ניתוח שכזה? שמענו שיש טיפול בגלי רדיו האם זה יכול להיות נכון עבורו? קצת בלחץ אשמח לתשובה בהקדם

  • + הוסף תגובה
איך לבחור כירורג מוני 28/05/2019 13:13
  • איך לבחור כירורג לניתוח סרטן בגוף הלבלב איך אני אוכל לדעת מי הרופא הכי מקצועי ובעל נסיון לתוצאה אופטימלית

  • + הוסף תגובה
בחירת כירורג ד"ר רונן ברנר 15/06/2019 19:44
  • שלום מוני. רמת הכירורגיה בארץ גבוהה. מומלץ לעבור ניתוח אצל כירורג הפטו-ביליארי מנוסה. פנה לרופא המשפחה שלך שינחה אותך לגבי מנתחים אופציונליים.

  • + הוסף תגובה
בדיקת UES נתנאל 02/07/2019 20:09
  • שלום רב ביצעתי 2 בדיקות eus והתקבלו תוצאות גם של ביופסיה מאחת מהן תוצאות eus: בזנב הלבלב הודגם תהליך ציסטי אליפטי 16 ממ לא נצפה תוכן mn או עיבוי דופן לא זוהה קשר לpd שנצפה תקין לכל אורכו, בוצע fna התקבל נוזל סנגונוטי לא סמיך תוצאות הביופסיה: רמת cea בנוזל קטן מ1.3 התקבל 40 סמק נוזל חום עכור ללא משקע נראה לעין אבחנות: Isolated tiny fragments of eosinophilic anamorphic matrieal partially fibrous. No tissue received, in this material examined by level sections. בבדיקת eus נוספת שביצעתי לחוות דעת שניה הסיכום הוא: לבלב נסרק על כל חלקיו, מראה מעט לא הומוגני אך ללא מוקדי רקמה, בזנב הלבלב ציסטה 16 ממ עם מחיצה עדינה בתוכה, לא נראה קשר ברור לצינור הלבלב. צינור הלבלב נראה תקין. בוצע ניקור של הציסטה עם יציאת מעט נוזל סרוטי שנשלח לcell block האם אפשר לדעת מה סוג הציסטה? זה מסוכן? פוטנציאל סרטני? תודה רבה וסליחה על השאלה הארוכה

  • + הוסף תגובה
המשך נתנאל 21/07/2019 16:10
  • בביופסיה השניה האבחנה היא Mucinous epithelium without atypia

  • + הוסף תגובה
לבלבלב ליאת 14/07/2019 14:35
  • מהי הרחבה קלה בצינור וירסול שגילו באולטראסונד ביטני ??? האם סרטני ??? מה עושים

  • + הוסף תגובה
ממצא באולטראסאונד ד"ר רונן ברנר 04/09/2019 08:18
MRI בהמשל לשאלה על CA 19.9 גבוה אלה 26/05/2019 17:38
  • בהמשך לשאילתי על CA19.9 גבוה 66.5 וCEA1.5 נעשה MRCP MRI התשובה בהמשך מה ניתן להבין ומה לעשות? תודה ממצאים: הכבד בגודל ומרקם תקין. כיס המרה אינו תפוח. דרכי המרה אינן מורחבות. הלבלב מודגם אטרופי. ווירסונג מודגש אך אינו מורחב. ללא ממצא סולידי בלבלב. בראש ובאונציננט מודגם תהליך ציסטי לובולרי בגודל 5*4 ס"מ עם מחיצות בתוכו, ללא האדרה לאחר ההזרקה. ללא רסטריקציה בדיפוזיה. ללא קשר ברור עם ווירסונג. בגוף הלבלב מודגם ממצא ציסטי 3.1 ס"מ קשורה לווירסונג, חשוד לIPMNשל צינורית צדדית. הטחול בגודל ומרקם תקין. האדרנלים בגודל ומבנה תקינים. הכליה הימנית בגודל תקין, אורכה 11 ס"מ, בעלת פרנכימה שמורה פקט לצלקת גדולה בקוטב העליון אספקט אחורי. ללא עדות להידרונפרוזיס או גושים. ציסטות קורטיקליות קטנות. אגן חוץ כלייתי מעט גדוש. הכליה השמאלית יחסית קטנה, אורכה 5.8 ס"מ, בעלת פרנכימה דלה. ללא עדות לגושים. גודש מינימלי בגביע עליון. אגן חוץ כלייתי מעט גדוש. ציסטות קורטיקליות קטנות. בקוטב העליון ציסטה המורגית זעירה. ללא עדות למיימת או לימפאדנופתיה בחלל הבטן. אאורטה בטנית אינה מורחבת. לסיכום: שני תהליכים ציסטיים בלבלב. הציסטה בגוף חשודה לIPMNשל צינורית צדדית. הממצא הציסטי בראש ובאונצינניט ללא קשר ברור עם ווירסונג. האם פסוידוציסט? אחר? מומלץ יעוץ גסטרואנטרולוגי ובדיקת MRCPביקורת בעוד 6 חודשים. הכליה השמאלית אטרופיה כמתואר לעומת הכלייה הימנית. גודש מינימלי בגביע עליון משמאל - לקורלציה עם בדיקות שתן, לשלול המטוריה.

  • + הוסף תגובה
ממצא בלבלב ד"ר רונן ברנר 15/06/2019 19:49
  • מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג המטפל לצורך שקילה של נטילת ביופסיות מהממצאים.

  • + הוסף תגובה
תוצאות של EUS וביופסיה Ella 29/07/2019 00:24
  • שלום רב! בבדיקה EUS IPMN (BD-IPMN or mixed IPMN) with 3mains cystic lesions in pancreas: -Bigger one located in uncinated process 4X2.6cm large containing a possible mural nodule 7X4mm large sticked to internal face of the cyst in its lower and right part. FNB taken throughout duodenal wall with a 19g needle (olimpus). Visquous liquid (as mucus) and some solid stuff were got and sent for cytology and pathology , and markers (CA19.9 CEA) amylase -another cyst in uncinated process 1cm large - a septaded cyst lesion in junction body neck , 15X14mm large No solid component was sen inside the 2 last cysts Mild dilatation of MPD up to 4.5mm in head with stenosis on its of echogenic finding in its lumen Normal looking papilla. But small lithiasis seen in distal CBD lumen 6 and 3mm large. Mild dilatation of MPD up to 8mm. Retracted gallbladder with thickened wall without clear lithiasis inside it Heterogenous fatty liver. CA-19.9 ירד מ66 ל 50 תוצאות ביופסיה: מעט תאי ציפוי עמודי מפריש ריר,בודדים וברצועות, במראה שיכול להתאים ל- IPMN בדיספלזיה קלה מה הטיפול המומלץ במקרה הזה? עד כמה זה מסוכן ? הרופא גסטרו שביצע את הבדיקה המליץ על הניתוח השאלה האם זה מוצדק במקרה הזה ומה אופציות נוספות . מדובר בבן 82 תודה רבה .

  • + הוסף תגובה
ממצא מוקדי גס: מה זה אומר לתגובה מהירה ותודה איריס 04/09/2019 07:27
לרופאים בתחום סרטן הלבלב

הצטרפו לאינדקס הרופאים!