ניתוח פוליפים ( Colorectal Cancer - Surgery ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום גסטרואנטרולוגיה


מטרת הניתוח

ניתוח פוליפים הוא שיטת הטיפול העיקרית לטיפול בסרטן המעי והחלחולת, סוג של הליך ניתוחי תלוי מאוד בגודלו ובמיקומו של הגידול הסרטני.



סוגי ניתוחים

כריתה מקומית. כאשר האבחנה של סרטן המעי והחלחולת מתקבלת בשלבים המוקדמים מאוד של המחלה, ניתן להסיר את הגידול הסרטני בעזרת סיגמוידסקופיה או קולונוסקופיה. הרופא המנתח כורת את הפוליפ, יחד עם מעט מן הרקמה הבריאה אשר סובבת אותו. הרופא המנתח לא יהיה זקוק לשם כך לפתיחת חלל הבטן שלך.

קטיעת המעי.
ניתוח פוליפים זה מצריך כריתה של הגידול הסרטני ביחד עם חלק מן המעי או החלחולת הנמצאים בקרבת הגידול. לאחר מכן שני הקצוות הבריאים של המעי או החלחולת מחוברים יחדיו על ידי ביצוע תפר בינהם. ניתן לבצע את הניתוח בשני אופנים שונים:

ניתוח פתוח. הרופא המנתח מבצע חתך ארוך בבטן, משלים את כריתת המעי או החלחולת, וסוגר את החתך שוב. ביצוע ניתוח פתוח הינה האפשרות הטובה ביותר לטיפול בסרטן החלחולת.

ניתוח לפרוסקופי. 
ביצוע ניתוח פוליפים בעזרת לפרוסקופ דורש ביצוע 3 עד 6 חתכים קטנים בלבד. הרופא המנתח מחדיר מצלמה, או לפרוסקופ, יחד עם מכשור ניתוחי נוסף, דרך חתכים אלה על מנת לבצע את הניתוח. 

מכיוון שהחתכים קטנים יותר, ניתוח פוליפים זה מעורב בדרך כלל בפחות כאבים ותהליך ההחלמה מהיר יותר. במקרים מסוימים, הרופא המנתח יגדיל את אחד או שניים מן החתכים על מנת להשלים את ההליך הניתוחי, אולם עדיין החתכים קטנים הרבה יותר מאשר בביצוע ניתוח פתוח. 

ניתוח פוליפים פתוח מהווה את הפתרון הטוב ביותר לטיפול בסרטן החלחולת, אולם עבור סוגים אחרים של סרטן המעיים, ניתוח בעזרת לפרוסקופ יעיל באותה המידה. אולם לא בכל המקרים ניתן לבצע את הניתוח בעזרת לפרוסקופ, כגון במקרים בהם הסרטן התפשט אל מעבר לרקמות המעיים.
מומחים


מאמרים לפי נושא ניתוח פוליפים

מאמרים נוספים בתחום
כ-9 חולים בסרטן המעי הגס מאובחנים ביום, וכ-4 מתים מהמחלה, הניתנת למניעה ולריפוי. לפי מחקר חדש, סרטן המעי הגס שכיח יותר בקרב עולים ממדינות חבר העמים שעלו לישראל בשנות ה-90. "חודש המודעות לסרטן המעי הגס...
מחקר ישראלי חדש של פרופ' נדיר ארבר, מנהל המרכז למניעת סרטן במרכז הרפואי תל אביב על שם סוראסקי אשר בוצע בסיוע אייל שגיב דוקטורנט לרפואה ולמחקר, באוניברסיטת תל אביב, מצא גן חדש המעודד את גדילתם של...

שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח פוליפים

בתחום
ישנם סוגים שונים של בדיקות שבהן אפשר להשתמש לבדיקת המעי הדק: בדיקת פסג' היא בדיקת המעבר במעי הדק. הנבדק בולע חומר ניגוד שנראה בצילום רנטגן, וכך אפשר לראות את קירות המעי הדק ואת התקדמות החומר ...

פורומים, סרטן השד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
הישנות מחלת סרטן השד וחשש לגרורה לאה 09/11/2019 12:24
  • ת 74 ברקע סרטן שד לפני 20 שנה – טופל בכריתה של הגידול כולל 3 בלוטות נגועות כולל הקרנות וכימוטרפיה- במעקב כל השנים. בנוסף לפני 7 שנים סרטן ראשוני בבלוטת התריס ובאונה בריאה ניתן טיפול ניתוחי בלבד לאחרונה חלה עלייה בסמנים C125 מ25 ל30 ל40 במהלך חצי שנה(יש לציין בגיל 47 עברתי כריתת רחם ושחלות). נשלחתי לpet ct. בסריקה נמצאו הממצאים הבאים: 1. מצב לאחר למפקטומיה משד ימין עם קליטה פתולוגית במלאות גודל 3.9 ס"מ עומק 2.2 כנראה במיטת הניתוח שנעשה לפני 20 שנה ועבר הקרנות.ללא קשרי לימפה מוגדלים 2. שלד רקמות רכות- קליטה פתלוגית בגוף T7 ללא ממצא- יחד עם זאת מודגמת חוסר הומוגניות קל בקליטה בשלד מרכזי ופריפרי ללא קליטת פתולוגיות מוקדיות נוספות# לא ספסיפי- לא ניתן לשלול גרורה שאלות: 1. האם כל קליטה פטלוגית בפט סיטי – באיזור צלקת- מיטת הניתוח משמעותה ממאירות או לא ניתן לדעת ללא ביופסיה? יש צורך בכריתה השד? 2. מה משמעות סעיף 2- קליטה פתלוגית בגוף T7 ללא ממצא וכו.. כיצד ניתן לאבחן שמדובר בגרורה(כתוב שלא ניתן לשלול)? האם עושים ביופסיה בחוליה?האם יש צורך בהדמיות נוספות?איך ניתן לדעת? תודה רבה על תגובתך

  • + הוסף תגובה
הישנות ד"ר נעה אפרת בן ברוך 10/11/2019 09:19
  • הדרך הודאית לדעת היא ביופסיה מהשד אין בעיה לבצע מחוליה גם כן ניתן לבצע, אך יש קושי אם רואים רק בפט/סיטי ולא בסיטי. אפשר לבצע MRI של החוליה המדוברת ואז להתקדם.

  • + הוסף תגובה
מינון טמוקסיפן שרון 07/11/2019 11:59
  • שלום ד"ר בן ברוך לפני 3 שנים היה לי סרטן מסוג פאג'ט בשד שמאל. עברתי ניתוח למפקטומי והקרנות. לפני חודשיים עשיתי שיחזור של השד והקטנה של השד השני ליצירת סימטרייה. בפתולוגיה שנלקחה נמצא ריבוי של תאים מסוג LCIS . האונקולוגית שהייתי אצלה המליצה על על טיפול מניעתי בטמוקסיפן 20 מ"ג. קראתי על מחקר שנעשה ב- 2018 והראה שניתן לקחת מינון של 5 מ"ג ולהגיע לתוצאות דומות במניעה עם הרבה פחות תופעות לוואי. מה עמדתך? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
טמוקסיפן ד"ר נעה אפרת בן ברוך 07/11/2019 15:55
  • אכן המחקר העלה ש 5 מ"ג מספק האם לא קיבלת כל טיפול תרופתי אחרי אבחון פאג'ט

  • + הוסף תגובה
טמוקסיפן שרון 07/11/2019 20:53
  • תודה רבה על תשובתך. לא קיבלתי כל טיפול תרופתי אלא רק הקרנות

  • + הוסף תגובה
בדיקה מולקולרית חנה55 07/11/2019 13:56
  • שלום רב. רקע: אני בת 55. עברתי כריתת רחם לפני 7 שנים. מזה 3 שנים גלי חום ללא כל טיפול. אבחנה: ILC 1.3cm grade 2 LCIS er 100% pr 50% her2 negativ ki 5% אחרי הביופסה נמסר לי שאצטרך סידרה של הקרנות אחרי הלמפקטומי. עברתי למפקטומי + כריתת בלוטת הזקיף.  בבלוטת הזקיף נמצא ממצא ממאיר בגודל 0.25 ס"מ. ללא חדירת קופסית.  לאחר קבלת תוצאות מהפתולוגיה, הוחלט לשלוח דגימה מהבלוטה לבדיקה מולקולרית בארה"ב.  השאלה שלי היא מדוע שולחים לבדיקה זו? מה המשמעות?

  • + הוסף תגובה
בדיקה ד"ר נעה אפרת בן ברוך 07/11/2019 15:58
  • אני מניחה ששלחו בדיקת אונקוטייפ הבדיקה תעזור בהחלטה באם יש לתת טיפול כימי וטיפול הורמונלי, או שטיפול הורמונלי מספק כטיפול יחיד בנוסף תקבלי הערכה של מידת סיכון להופעת גרורות ב 10 שנים

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!