דלג לתוכן

כריתת מעטפת הלב (Pericardiectomy)

Pericardiectomy

מתאים לטיפול ב:

  • התקף לב
  • מזותליומה ממאירה
  • מחלות לב
המומחים של Infomed מסבירים:
מעטפת (כפורת) הלב (הפריקרד) מפרידה את הלב ומגנה עליו מפני האיברים הסמוכים לו. באופן תקין קיימת בפריקרד כמות קטנה של נוזל.

להצטברות עודפת של נוזל בפריקרד יש גורמים רבים ושונים אך לרוב אינו גורם לתסמינים כלשהם. טמפונדה של הלב נגרמת כאשר הכמות העודפת היא קיצונית והנוזל גורם ללחץ על הלב, להפרעה בזרימת הדם אל הלב ומהלב לגוף. הפרעה זו גורמת לירידה בלחצי הדם ולקוצר נשימה. הגורם השכיח לטמפונדה הוא נוזל כתוצאה מגידול ממאיר. כלומר קיימות גרורות לכפורת הלב (פריקרד) מתהליך ממאיר (בעיקר מסרטן הריאה או השד) ומזהים תאים ממאירים בבדיקת הנוזל.

קיימות סיבות נוספות מגוונות להצטברות נוזל בכפורת הלב כגון בדלקת של כפורת הלב - פריקרדיטיס (Pericardits). לעיתים כתוצאה מירידת ריכוז החלבון בדם והצטברות נוזלים בכל הגוף (אנסרקה) תיתכן טמפונדה בולטת.

כאשר כמות הנוזל גדולה יש צורך בניקוז הנוזל לשם מניעת טמפונדה ולצורך אבחון.
אפשרות אחת היא ניקוז מילעורי של הנוזל, באילחוש מקומי, עם השארת צינורית הניקוז. אפשרות אחרת היא ה-Pericardiectomy, בהרדמה מלאה ובחדר ניתוח. הגישה היא דרך סטרנוטומיה אורכית או תורקוטומיה שמאלית. בגישה זו חלק מהפריקרד נכרת ונוצר מעין "חלון" המאפשר יציאה תמידית של הנוזל אל מחוץ לפריקרד. אפשר לבצע ניתוח כזה גם בגישה תורקוסקופית, באמצעות שלושה חתכים קטנים המבוצעים בצידי החזה משמאל. היתרון בטיפול באמצעות ניתוח הוא בכך שהוא מוגדר. החיסרון - בהרדמה הכללית הדרושה לניתוח.

ד"ר בר אילן
ד"ר בני צוקרמן

    רופאים בתחום

    קרדיולוגיה
    פרופ' אבישג לייש פרקש מנהלת היחידה להפרעות קצב וקוצבים בבי"ח האוניברסיטאי אסותא אשדוד הציבורי  וסגנית מנהל המערך הקרדיולוגי בבית החולים
    קראו עליי עודלקביעת תור
    קרדיולוגיה
    ד"ר גבריאל גרינברג מומחה בקרדיולוגיה ובצינתורי לב, מנהל היחידה לקרדיולוגיה פולשנית בבי"ח השרון פתח תקווה
    קראו עליי עוד
    קרדיולוגיה
    ד"ר אמנון איתן
    4.9
    ( 16 חוות דעת )
    "ד"ר אמנון מאד מיקצועית, העמיק את הידע שלי בבעיה לבבית אני סובל , הסביר את השפעת הטיפול התרופתי."
    קראו עליי עוד

    שאלות מתוך פורום מחלות לב נשים

    בניהול ד"ר אביטל פורטר
    באנר הצטרפות

    רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

    שווה לך להצטרף!
    youtube ערוץ הוידאו של
    Infomed
    הפייסבוק
    שלנו
    instagram האינסטגרם
    שלנו