שאלה: מה ניתן לעשות כדי להקל את התסמינים של סרטן הערמונית?
תשובה:
תרופות המכונות ביפוספונאטים (אקטונל, זומטה ואחרים) יכולות לחזק את העצמות ולמנוע שברים. לעתים רופאים מבצעים ניתוחים בכדי לתמוך בעצמות הנפגעות. בנוסף, טיפול בקרינה המכוון אל העצם יכול להפחית את הכאב הנגרם מגרורות העצם.
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: מהם התסמינים של סרטן ערמונית מתקדם?
תשובה:
· קשיים במתן שתן אם הסרטן הגדיל את בלוטות הלימפה, דבר שגורם להן לחסום את זרם השתן.
· כאב, במיוחד כשהסרטן התפשט לעצמות.
· שברים בעצמות אם הן מוחלשות מספיק.
· גברים המבחינים בתסמינים מוקדמים כגון קשיים במתן שתן עשויים ליהנות מיותר אפשרויות טיפול מאשר אלה המבחינים בסרטן רק אחרי שזה התפשט לעצמות.
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: אבי בן 64. לפני כחודש החליק במהלך טיול בחו"ל על השלג,וכתוצאה מכך פרק את הכתף. הייתי מאוד שמח ומבקש לדעת אילו תרגילי פיזיותרפיה מומלצים לו לעשות, מה מותר, מה אסור, ואם יש הפנייה לאתרים או מאמרים רלוונטיים לקבל אותם בבקשה.
תשובה: ראשית מידע חשוב : מפרק הכתף הגלנו-הומראלי gleno-humeral joint הוא המפרק עם הכי הרבה דרגות חופש וטווח התנועה הגדול ביותר בגוף. יתרון חופש התנועה בהכרח מתנגש עם היציבות שלו והוא תלוי במבנים סחוסיים, רצועתיים וגידים לצורכי יציבות סטטית ודינאמית. יש עבודה רבה המוטלת על כתפי השרירים- המייצבים האקטיביים של הכתף. ישנם סוגים שונים של פריקות: 1- מטופלים עם "גמישות מפרקית" בולטת אשר מסוגלים לעשות "קליקים וקנאקים" ולהוציא את מפרקיהם ממקומם ואשר אצלם, על פי רוב, פרט לרפיון של הרצועות והקופסית העוטפת את הפרק, אין ממצאים אנטומים אחרים. 2- מטופלים ללא תופעות של גמישות יתר אשר יום אחד, לאחר נפילה, חבלה או תנועה חזקה, פורקים את הכתף; במקרה האחרון, באחוז גבוה מהמקרים תוך כדי פריקה נתלשת חתיכה מהטבעת הסחוסית שמסביב לראש עצם הזרוע (ה"לברום") (בהדמיה ניתן לראות את הפגיעה והיא נקראת bunkret lesion או hill saks). ולכן תנועות מסוימות עלולות להביא את הכתף למצב בלתי יציב שוב, הרי חלק מהלברום לא עומד במקום. במרכז הטיפול עומדת הפיזיותרפיה ובה מחזקים את השרירים מסביב לכתף ו"מלמדים" איך להפעיל מחדש את המפרק הפגוע מבלי לפרוק אותו שוב. יש בפיזיותרפיה אפשרות לניסיון שיקום לכתף לא יציבה, עם הצלחות רבות. חיזוק וקואורדינציה, שיפור היכולת בהקשר התפקודי. עם זאת, במקרים בהם חוסר היציבות כ"כ קשה, כך שהכתף פורקת בתנועות מינוריות ואף בשינה. לעיתים אין מנוס מלבצע ניתוח בו מייצרים יציבות על ידי העברות גידים כך שהכתף תהיה תחומה בצורה טובה יותר. חשוב לבדוק את מידת חוסר היציבות ואת מידת היכולת לשלוט ולהפעיל את הכתף ותרגילים נבנים על סמך הממצאים. מצורפים תרגילים לדוגמה, אך רק בתנאי שלא מעוררים כאב או גורמים לפריקה . http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xshldse2_art.htm
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: בתי בת ה-5 שברה את זיז המרפק ביד, ונאמר לנו לבוא בעוד חצי שנה לביקורת לראות אם העצם הפסיקה לגדול. האם יכול להיות דבר כזה, ואם כן - האם יש שיטות לטיפול?
תשובה: עצם המרפק שייכת לעצמות מסוג העצמות הארוכות: http://stwww.weizmann.ac.il/g-bio/cell/sp2/ezem_hainyan.html
לפתיחה בעמוד חדש >שנת הקורונה טרפה את הקלפים והדגישה את הצורך בהשתייכות לקופת חולים המספקת שירותי רפואה מתקדמים, נגישים ונוחים בנוסף ... לכתבה המלאה
רמה גבוהה של ויטמין A מהווה גורם סיכון לשברים בעצמות לכתבה המלאה