הזרעה תוך רחמית, המכונה גם הזרעה IUI והזרעה מלאכותית, היא סוג של טיפול פוריות שבו מחדירים זרע באמצעות צינורית באופן ישיר לחלל רחם, בזמן שהשחלה משחררת ביצית. המטרה של הליך זה היא להגדיל את הסיכוי של הזרע להגיע לתוך החצוצרה ולהפרות את הביצית שממתינה שם, כדי לגרום להיריון[1]. הזרעההיא אפשרות טיפול זעיר פולשנית ונוחה יותר מהפריה חוץ גופית (IVF), והיא ניתנת לביצוע על ידי רופא/ה גניקולוג או גניקולוגית מומחה לפוריות.
צילום: shutterstock
מתי מתבצע
טיפולי הזרעה תוך רחמית מתבצעים במקרים הבאים:
אנדומטריוזיס – עלול להוביל לבעיות פוריות ולכן לרוב, שיטת הטיפול המקובלת במצבים אלו היא שימוש בתרופות לצורך השגת ביצית באיכות טובה, בשילוב עם הזרעה IUI[1].
בעיות בצוואר הרחם – מקרה של רירית סמיכה מדי המקשה על תנועת הזרע, או של עיבוי צוואר הרחם בעקבות צלקת או מבנה מולד[1].
בעיית פוריות מתונה בגבר – במקרים של ספירת זרע נמוכה, בעיות מורפולוגיות בזרע או תנועתיות חלשה של הזרע. הזרעה עשויה להתגבר על חלק מבעיות אלו באמצעות הפרדה בין זרעונים תקינים לאלה באיכות נמוכה יותר[1].
אלרגיה לזרע – לעיתים רחוקות קיימת אלרגיה לחלבון הזרע שגורמת לאדמומיות, נפיחות וצריבה אצל האישה.
נשים המעוניינות להקים משפחה חד הורית באמצעות תרומת זרע[2].
לא ניתן לקיים יחסי מים בשל בעיה נפשית, מגבלה פיזית או מחלה (למשל HIV)[3].
הכנות לטיפול
בשלב הראשוני לטיפול יש לסקור את ההיסטוריה הרפואית של המטופלת (והמטופל, במקרה של זוג). לאחר מכן יש לבצע בדיקות אבחון, כדי להעריך את הפוריות של המטופלת, או של המטופלת ושל בן/בת זוגה, כמו גם כדי לברר האם הזרעה מלאכותית היא טיפול מתאים - יש לוודא שהחצוצרות, המחברות את השחלות לרחם, פתוחות ובריאות, ושהרחם נראה תקין[3]. כדי להגדיל את סיכויי ההצלחה של ההליך, יש לבצע הזרעה בזמן הביוץ. לרוב, מטופלות יתבקשו ליטול תרופות לפוריות כדי לעורר ביוץ, והדבר ילווה בבדיקת אולטרסאונד ובבדיקות דם כדי לקבוע מהו המועד הטוב ביותר להליך[2]. לאחר קביעת חלון הביוץ, תסופק דגימת זרע (מתרומה או על-ידי בן הזוג), שאותה יכינו במעבדה לקראת ההליך. ההכנה כרוכה בניקוי חומרי ההקפאה, בהפרדת תאי הזרע מהנוזל, ובהשבחת הזרע - בחירת תאי הזרע האיכותיים ביותר. תהליך זה מעלה את הסיכוי להצלחת ההליך[2].
כיצד מתבצע הטיפול
הליך IUI יתבצע בסביבות זמן הביוץ, בדרך כלל כ-24-36 שעות לאחר העלייה בהורמון LH המעיד על הביוץ שעומד להתרחש בקרוב.לאחר מכן יעשה שימוש בצינורית להחדרת הזרע ישירות לרחם. זהו הליך שנמשך לרוב דקות ספורות בלבד וכרוך באי נוחות מינימלית[4].
אחרי הטיפול
בימים ובשבועות שלאחר ההזרעה, יש לעקוב אחר סימנים ותסמינים של הריון. ניתן לבצע בדיקת היריון ביתית או בדיקת דם להריון[4].
תופעות לוואי וסיכונים
קיים סיכון קטן לזיהום לאחר ההליך. הסיכוי להיכנס להריון מרובה עוברים גדל במידה ונעשה שימוש בתרופות פריון[4]. כמו כן, קיים סיכוי קטן לפתח תסמונת גירוי יתר שחלתי בעקבות השימוש בתרופות אלו. חלק מהנשים עלולות לסבול מהתכווצויות קלות הדומות לכאבי וסת[3].
תוצאות הטיפול
הצלחת הטיפול תלויה במספר גורמים כגון תדירות ביצוע ההליך (האם הוא מתבצע באופן רציף בכל חודש), גיל המטופלת, הסיבה להזרעה, האם נעשה שימוש בתרופות פריון ועוד. במידה והטיפול הצליח, המטופלת תתעבר[4].
במהלך הפריה חוץ גופית (IVF), כל פרט חשוב, החל מטיפולים רפואיים ועד לבחירות אורח חיים, כולל בחירת התוספים הנכונים. תוספי מזון טבעיים כמו חומצה פולית ומלטונין ידועים כמגבירים את הפוריות,עם זאת, תוספי מזון מסוימים עלולים להפריע ליעילות הטיפול. לדעת אילו עזרים טבעיים יכולים להשפיע לטובה על תהליך הפריה חוץ גופית ואילו מהם להימנע מהם חשוב לכל מי שמחפש למקסם את סיכויי ההצלחה. לצורך התפתחות אופטימלית יש לקחת לפני הלידה חומצה פולית, הצורה הטבעית של ויטמין B9, נמצאת במזונות כמו ירקות עליים וקטניות. ויטמין זה הוא מרכיב חיוני להיווצרות צינור העצבי בתחילת ההריון. חומצה פולית תומכת גם במתילציה, תהליך קריטי לסינתזת DNA, ויסות גנים ותיקון תאים. בניגוד לחומצה פולית, אשר חייבת לעבור המרה, חומצה פולית פעילה (5-MTHF) פועלת באופן מיידי, במיוחד עבור אנשים עם וריאציות בגן MTHFR המעכבות עיבוד חומצה פולית. מחקרים מצביעים על כך שתוספי 5-MTHF עשויים להפחית את הסיכון לפגמים בתעלת העצבי טוב יותר מחומצה פולית סינתטית. הגבר את תחנת הכוח הסלולרית שלך קואנזים Q10 (CoQ10), תרכובת טבעית, תומכת בייצור אנרגיה תאית. מיטוכונדריה מייצרת אנרגיה הדרושה לבריאות התאים, כולל תאי ביציות. מחקרים מראים שרמות CoQ10 יורדות עם הגיל, דבר שעשוי להשפיע על איכות הביציות. מחקרים מצביעים על כך שנטילת תוספת של CoQ10 במהלך הפריה חוץ גופית עשויה לשפר את יעילות המיטוכונדריה בביציות, אם כי התוצאות משתנות. קיים קשר בין CoQ10 לשיפורים בתגובה השחלתית, במיוחד אצל אנשים עם אתגרי פוריות הקשורים לגיל או בלתי מוסברים. שיפור השתלת עוברים חומצות שומן ,אומגה 3 הנמצאות בדגים שמנים, אגוזי מלך ותוספי מזון, מסייעות בהפחתת דלקות, גורם מרכזי ביצירת סביבה רחמית פתוחה להפריה חוץ גופית. תכונות אנטי-דלקתיות באומגה 3, המונעות על ידי EPA ו-DHA, עשויות לשפר את זרימת הדם ברירית הרחם ואת עובי הרירית, מה שעוזר בהשרשת העובר. מחקרים מקשרים צריכת אומגה 3 עם שיפור קליטת רירית הרחם וסמני דלקת נמוכים יותר שעלולים לשבש את הפוריות. בעוד שבדרך כלל בטוחים, מינונים גבוהים עלולים לתקשר עם תרופות מדללות דם. הגנה מפני רדיקלים חופשיים מלטונין, המשמש לעתים קרובות לוויסות שינה, פועל כנוגד חמצון רב עוצמה שעשוי להגן על ביציות מפני נזק חמצוני במהלך הפריה חוץ גופית. מינונים נמוכים הנלקחים שבועות לפני גירוי שחלתי יכולים לתמוך באיכות הביציות על ידי הפחתת רדיקלים חופשיים בנוזל הזקיקים. מחקרים מצביעים על כך שמלטונין עשוי להועיל במיוחד לאנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS) או ירידה בפוריות הקשורה לגיל, שבה נזק חמצוני שכיח יותר. עם זאת, מינונים מוגזמים מסתכנים בשיבוש הורמונלי או בגרימת תופעות לוואי כמו עייפות. הימנעו מאלה במהלך הפריה חוץ גופית תרופות צמחיות כמו ערבה עלולה לשבש את האיזון ההורמונלי, בעוד שצריכה מוגזמת של ויטמין A נקשרה לבעיות התפתחותיות. תערובות פוריות לא מפוקחות לרוב חסרות שקיפות לגבי המרכיבים, מה שמגביר את הסיכון לזיהום. אפילו אפשרויות לכאורה לא מזיקות כמו שמן נר הלילה עלולות להשפיע על התכווצויות הרחם. מה שמסומן כטבעי אינו בהכרח בטוח או יעיל במהלך תהליך רגיש זה. בהליך הפריה חוץ גופית כל בחירה יכולה להטות את מאזני ההצלחה. תוספי תזונה טבעיים מציעים יתרונות שיכולים לשפר את הפוריות ואת שיעורי ההצלחה על ידי תמיכה באיכות הביציות. תוספים אלה יוצרים סביבה נוחה להשרשת עוברים. עם זאת, יש לגשת לתוספים בזהירות מכיוון שלא כל המוצרים מועילים, וחלקם אף עלולים להוות סיכונים. התייעצות עם מומחה פוריות היא דרך הפעולה הטובה ביותר לשיפור סיכויי ההתעברות.
הי דר, הגעתי לרופאת נשים השבוע, לאחר שהצלחתי להסדיר מחזורים(24-27יום) מה שהיה כל השנה האחאונה לא סדיר ולפעמים קיבלתי עם כדורים. באתי כי שמתי לב שהדימום בזמן הוסת אורך בגג יומים-דימום חלש-רציתי לבדוק שהכל תקין. מפה לשם הבגיקה הראתה כי אני אחרי ביוץ, והרופאה בסיכום ביקור כתבה afc:5 בצד שמאל וafc:5 בימין. לא היה נראה בבדיקה שהרופאה באמת סופרת, אבל נצא מתוך נקודת הנחה שכן. האם נכון לבדוק זקיקים בשחלה לאחר ביוץ? האם זה בהכרח יכול לשקף כחלק מהמדד להערכת רזרבה? אני יודעת שתמיד בודקים בזמן מחזור כדי להעריך רזרבה. השאלה עד כמה זה נכון אחרי ביוץ. אציין שאני בת 35
היי אני בת 41 עשיתי בטא יצא 7 אמרו לי שלילי אבל חייב לעשות בדיקה נוספת לשלול בוודאות. עשיתי היום הבטא 21 … עדין הרופאים טוענים שאין סיכוי כי קאר ההורמונים נמוכים… וקבעו לי בדיקה לחמישי. האם שולל הריון האם צריכים לתת חיזוק הורמונלי האם יש תקווה??
שלום, בת 19. לאורך השנים המחזור הגיע תוך חודש וחצי - חודשיים כל פעם, מחזורים קצרים. אחרי הפסקה של 3 חודשים במחזור, קיבלתי פרומוליט נור והופיעה וסת תוך חמישה ימים, עשיתי בדיקת דם ביום ה 3 לוסת, בדיקת amh יצאה 0.93, בדיקת fsh יצאה 7.3, בדיקת LH יצאה 1.8. בדיקת T3 יצאה 4.64. ספירת זקיקים ב AFC יצאה 25 זקיקים בשתי השחלות יחד. מה קורה פה? האם יתכן שבגלל הגיל הצעיר ה amh לא אמין כי זה לא נבדק במחקרים? האם אולי מדובר בשחלות פוליציסטיות? אציין שיש מעט מאוד פצעי אקנה בפנים וזהו. משקל תקין ושיעור תקין
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
הבהרה
בת 1926/01/2026 | 21:47
ב"מחזורים קצרים" התכוונתי שכמעט כל פעם שהיתה וסת זה היה ליומיים שלושה
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
אנדומטריוזיס 
בדיקת הריון 
תיקון חצוצרות 
מאת: מערכת אינפומד 25/11/2025
תשובת מומחה תוספות מזון בטיפולי IVF, יתרונות וחסרונות 
תופעות
