בדיקת על-שמע (אולטרסאונד) של הבטן והאגן (Ultrasound of abdomen and pelvis)

תשובה: בדיקת פרופיל הורמונלי צריכה להיעשות אחרי 3 שעות עירות. שעות העירות משמעותיות רק כאשר מעוניינים בערכים של פרולקטין, ואין משמעות למספר שעות העירות לגבי יתר הפרמטרים. לגבי האחרים חשוב רק במחזור החודשי שבו בוצעה הבדיקה. הערכים שהתקבלו בבדיקת הדם שלך יכולים להעיד על ביוץ קודם. בכל מקרה, עקב הרקע המורכב שלך, עלייך לחזור אל הרופא המטפל על מנת לשקול כיצד להתקדם. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה: תופעות הלוואי הנפוצות של הסרת שיער בלייזר הן אדמומיות, עקצוץ או צריבה קלה, דלקות הנגרמות עקב זיהומים, צלקות, נפיחות של האיזור המטופל (בפרט אם מדובר באיזור רגיש וגדול). לא ידוע לי על קשר כלשהו בין הסרת השיער בלייזר לבין סרטן צוואר הרחם. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

תשובה: בדיקת פאפ היא בדיקת סקר יעילה למדי, שמטרתה לבחון את התאים בצוואר הרחם. במהלך הבדיקה נלקחים תאים מצוואר הרחם ואלה נבדקים לאחר מכן במעבדה. אם נמצא משהו לא תקין, יש אינדיקציה להמשיך לבדוק על ידי קולפוסקופיה או ביופסיה בהתאם לצורך. קולפוסקופיה היא בדיקה שבמהלכה ניתן להסתכל אל צוואר הרחם ("קולפוס") או על האזורים הסמוכים בעזרת מכשיר דמוי מיקרוסקופ המאפשר בחינה של התאים באזור. לרוב אם בדיקת הפאפ תקינה, אין צורך לבצע בדיקות נוספות, אלא להמשיך במעקב רגיל. אינני מכירה את הסיפור הספציפי שציטטת כאן, יתכן שהוא קשור להיסטוריה הרפואית של האישה. עוד על יעילות הבדיקה תוכלי למצוא בידיעה זו: http://www.infomed.co.il/news/n_081401_1.htm

תשובה: תופעת הלוואי של קסטרל (Alfuzosin) במערכת הנשימה היא זיהומים. תופעות הלוואי במערכת הנשימה של אומניק (Tamsulosin) הן שיעול, דלקת גרון, דלקת סינוסים ונזלת. שחמת הכבד באמת מגבירה את רמת הרעלים בגוף. אם יש אי-ספיקת כליות, אזי גם מצב זה זו תורם לעלייה ברמת הרעלים בגוף. הגדלה של הפרוסטטה, כשלעצמה, אינה משפיעה על רמת הרעלים בגוף. הדבר שמתרחש במצב כזה הוא ששתן לא יכול לעבור דרך שלפוחית השתן החוצה, ולכן הוא מצטבר בשלפוחית, ואם יש אצירת שתן (ב-'א', כלומר אגירת שתן), זה מאוד מאוד כואב, ומובן שיש לטפל בכך. קשיי הנשימה, לדעתי, אינם קושרים לכדורים לטיפול בפרוסטטה אלא לשחמת הכבד. במצב זה יש מיימת, מים בחלל הבטן, שמקשים מאוד על הנשימה, ולדעתי זו הסיבה לבעיות שחווה אביך. התרופות שציינת עלולות לגרום נזלת, דלקת גרון, בעיות סינוסים וכדומה, אך בפני עצמן, אינן גורמות לקוצר נשימה. היוועצו ברופא/ה המטפל/ת. ד"ר שירי אורי - אינפומד

תשובה: הסיבות העיקריות להפלות מוקדמות הן הפרעות כרומוזומליות. הפרעות בתפקודי קרישה עשויות להיות גורם להפלות מוקדמות, אך הן אינן הגורם העיקרי להפלות כאלו. הטיפול בקלקסאן ופרוגסטרון הוא טיפול מקובל במקריים כמו שלך, אם כי הטיפול אינו תמיד יעיל, ויכולות להתרחש הפלות למרות קבלת התרופות. חוסר קרישיות מוחלט בגלל טיפול בקלקסאן הוא דבר נדיר, והטיפול בקלקסאן נחשב לטיפול בטוח. אני ממליץ לך להיפגש עם רופא הנשים שלך ולדון עימו על כך. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד

תשובה: הסיבה להמלצות אלו היא בעיקר בגלל שלא יודעים מספיק על ההשפעות השונות שיש לחיסון על התפתחות העובר. אין צורך לחכות יותר זמן לפני הכניסה להריון. שלושת החודשים כוללים בתוכם את מרווח הביטחון. בהצלחה ד"ר אורלי שניידר - אינפומד

תשובה: מה משמעות תוצאות בדיקת ה- PAP הבאות שקיבלתי? Endocervical cells present Atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H) משמעות תוצאות בדיקת ה- PAP שלך היא כי ישנם תאים לא טיפוסיים בעלי משמעות לא ברורה, וכן שלא ניתן לשלול High grade cervical squamous intraepithelial lesion, או HSIL, המעיד על סבירות גבוהה כי תאים בצוואר הרחם יתפתחו לסרטן צוואר הרחם. אבל אין בבדיקות עדות ברורה לממאירות. למידע נוסף לגבי בדיקה זו ותוצאותיה ראי את התשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_083007_21.asp עלייך להמשיך את הבירור על ידי בדיקת קולפוסקופיה. אנא פני לגינקולוג המטפל בה. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד [09/01/2010]

תשובה:

יותר מ- 95% ממקרי סרטן האשכים מסווגים כגידולים של תאי נבט. תאי הנבט הם תאים פרימיטיביים, שנמצאים בעיקר בבלוטות המין הזכריות והנקביות (אשכים ושחלות בהתאמה). אצל הגברים תאי הנבט אחראים ליצור הזרע. גידולי תא נבט באשכים בדרך כלל מופיעים באחד משני אופנים: גידולי סמינומה וגידולים שאינם סמינומה (מכונים גם (NSGCT. שני סוגי הגידולים מלווים בתסמינים זהים וגם שיעורי הריפוי שלהם זהים. הם שונים זה מזה באופן בו הם מתפשטים, או שולחים גרורות ובתגובתם לטיפולים השונים. לכן, כדי שהטיפול יהיה מוצלח ויעיל חשוב שהאבחנה תהיה מדויקת. לימפומות וגידולים אחרים שאינם גידולי תא נבט, מהווים את חמשת האחוזים הנותרים של מקרי סרטן האשכים. לסוגים נדירים אלו של סרטן האשכים יש מאפיינים שונים מאלו של גידולי תא נבט, במיוחד העובדה שהם נוטים להופיע בגיל מבוגר יותר.

תשובה:

סרטן השחלות לעתים קרובות תוקף נשים לאחר גיל המעבר. נשים שיש להן קרובת משפחה שחלתה בסרטן השחלות, נוטות יותר לחלות במחלה. הנטייה לחלות במחלה, עולה גם אצל נשים שלקו בסרטן השד.

כמו כן, הסיכון לחלות במחלה גדל בקרב נשים אשר:

• לא ילדו מעולם.
• המחזור החודשי החל להופיע אצלן לפני גיל 12 והפסיק להופיע לאחר גיל 50.
• לא מסוגלות להיכנס להיריון.
• נטלו הורמונים לצורך טיפול בתסמינים של גיל המעבר.

תשובה: DCI או D-Chiro-Inositol הוא תוסף נטורופתי היכול לסייע לנשים הסובלות מתסמונת פוליציסטית של השחלות. מצאתי שתוסף זה יכול לעזור עם עמידות לאינסולין, עוזר נגד דיכאון, ומסייע לכבד לפרק שומנים. ככל הידוע לי, התוסף אינו מוכר כרגע כחלק מהטיפול הקונבנציונלי בנשים עם שחלות פוליצסטיות בארץ. יכול להיות שעליך לפנות לנטורופת מומחה לקבלת מידע נוסף וכדי לברר אם ניתן להשיג אותו בארץ. שיהיה בהצלחה! ד"ר קרן גלרון - אינפומד