זאבת (Systemic lupus erythematosus)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

זאבת (לופוס) היא מחלה דלקתית כרונית, שנגרמת כאשר המערכת החיסונית של הגוף תוקפת את רקמות הגוף עצמו ואת ואיבריו. דלקת שמקורה בזאבת עלולה לפגוע במערכות שונות בגוף, כולל פרקים, עור, כליות, תאי דם, לב וריאות.

נשים נוטות לחלות בזאבת יותר מאשר גברים, הסיבה לכך אינה ברורה. קיימים ארבעה סוגים של זאבת – זאבת אדמנתית מערכתית, זאבת עורית, זאבת כתוצאה משימוש בתרופות וזאבת של הילוד. מבין ארבעת הסוגים הללו, הסוג הנפוץ והקשה ביותר הוא זאבת אדמנתית מערכתית.

בעבר גורלם של חולי לופוס היה עגום, אולם אבחון המחלה ושיטות הטיפול בה השתפרו מאד. כיום, חולי לופוס המטופלים כראוי, יכולים לנהל חיים פעילים.


סימפטומים


המקרים של זאבת שונים אלו מאלו ואין שני מקרים שהם זהים. הסימנים והתסמינים יכולים להופיע באופן פתאומי, או להתפתח באיטיות, הם יכולים להיות קלים, או חמורים, זמניים או קבועים. רב חולי הזאבת סובלים מהתקפים של המחלה – פרקי זמן בהם הסימנים והתסמינים מחמירים ולאחר תקופה מסוימת הם משתפרים ואף נעלמים לחלוטין, לזמן מסוים.

הסימנים והתסמינים משתנים בהתאם למערכת בגוף שנפגעה מהמחלה. אך באופן כללי הסימנים והתסמינים של לופוס כוללים בין היתר:

·          עייפות
·          חום
·          ירידה או עליה במשקל
·          כאבים, קשיות ונפיחות בפרקים.
·          פריחה בצורת פרפר (פריחה מלארית) על הפנים, שמכסה את אזור הלחיים וגשר האף.
·          פצעים בעור שמופיעים או מחמירים, כתוצאה מחשיפה לשמש.
·          נשירת שיער (התקרחות).
·          האצבעות בכפות הידיים ובכפות הרגליים הופכות להיות לבנות או כחולות כתוצאה מחשיפה לקור, או בתקופות רוויות מתח (תסמונת ריינו).
·          קוצר נשימה.
·          כאבים בחזה.
·          יובש בעיניים.
·          רגישות לפציעות.
·          חרדה ודיכאון.
·          איבוד הזיכרון.

סיבות וגורמי סיכון

זאבת היא מחלת חיסון עצמי (מחלה אוטואימונית), כלומר במקום לתקוף רק גורמים זרים כמו חיידקים ונגיפים, המערכת החיסונית תוקפת גם רקמות בריאות. כתוצאה מכך מתפתחים דלקת ונזקים לחלקים רבים בגוף, כולל המפרקים, העור, הכליות, הלב, הריאות, כלי הדם והמוח.

הרופאים אינם יודעים מהו הגורם למחלות חיסון עצמי כמו לופוס. סביר להניח שזאבת נגרמת כתוצאה משילוב בין גורמים גנטיים ובין גורמים סביבתיים. הרופאים מאמינים שהנטייה לחלות במחלה יכולה להיות תורשתית, אך לא המחלה עצמה. אנשים בעלי נטייה תורשתית לזאבת, עלולים לפתח את המחלה כאשר הם באים במגע עם גורם סביבתי, שעלול לעורר אותה, כמו תרופות, או נגיף.

סוגים של זאבת

קיימים ארבעה סוגים של זאבת. ארבעת סוגי המחלה שייכים לאותה מחלה, אך יש להם מאפיינים שונים והטיפול בהם שונה.

·          זאבת מערכתית אדמנתית עלולה לפגוע כמעט בכל חלק בגוף.
·          זאבת עורית פוגעת רק בעור.
·          זאבת הנגרמת כתוצאה משימוש בתרופות מופיעה לאחר שימוש בתרופות מסוימות.
·          זאבת של הילוד היא סוג נדיר של זאבת, שתוקפת תינוקות שזה עתה נולדו.

הרופאים אמנם אינם יודעים מהו הגורם למחלת הזאבת, אך הם מזהים מספר גורמים שעלולים להגדיל את הסיכון להתפתחות המחלה, ביניהם:

·          מין. זאבת נפוצה בקרב נשים יותר מאשר בקרב גברים.
·          גיל. זאבת תוקפת אנשים בכל גיל, כולל תינוקות, ילדים וזקנים, אך בדרך כלל היא מאובחנת אצל אנשים בגילאים שבין 15 ל- 45.
·          אור השמש. חשיפה לשמש עלולה לגרום לנגעים בעור הקשורים למחלת זאבת, או לגרום לתגובה פנימית אצל אנשים שיש להם נטייה ללקות במחלת זאבת.
·          תרופות מרשם מסוימות. זאבת הנגרמת כתוצאה משימוש בתרופות, נגרמת משימוש ארוך טווח בתרופות מרשם מסוימות.
·          הידבקות בנגיף אפשטיין-בר.

תופעות נלוות וסיבוכים

דלקת הנגרמת כתוצאה מזאבת עלולה להשפיע על אזורים רבים בגוף, ביניהם:

·          הכליות.
·          מערכת העצבים המרכזית.
·          הדם וכלי הדם.
·          הריאות.
·          הלב.
·          זיהום.
·          סרטן.
·          מוות של רקמות עצם (נמק העצם).
·          סיבוכים בהיריון.

 




פורום המטולוגיה ואונקולוגיה ילדים

ד"ר דרור לוין

ד"ר דרור לוין מנהל מרפאה המטואונקולוגיה ילדים איכלוב
ד"ר דרור לוין, רופא ילדים בכיר ב"דנה"-ביה"ח לילדים, מנהל המרפאה להמטו-אונקולוגית ילדים בביה"ח "סוראסקי" (ת"א) ומרכז את תחום הטיפול האונקולוגי בגידולי עצם ורקמה רכה (סרקומה) בילדים, זאת בשיתוף המחלקה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בדיקות דם
  • קלרוש
  • 12/11/2018 16:13
  • מזה שנים שיש מספר ערכים בבדיקות הדם שיוצאים גבוהים, אך זה עומד סטטי, עולה קצת וכן יורד... אך בכל זאת תמיד מופיעים בצבע אדום מבקשת לדעת להבין למה ערכים אלה גבוהים אך מצד שני סטטיים ולא עולים מעבר לכך. מה יכולה להיות הסיבה WBC - 10.42 המקסימום הינו 10 MPV - 12.9 המקסימום הינו 12 Lymphocytes - 4.35 המקסימום הינו 3.18 Monocytes - 0.78 המקסימום הינו 0.71 CRP - 7.1 המקסימום הינו 5 אשמח לתגובה תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גידול באפנדציט אצל ילד
  • אפרת
  • 11/11/2018 16:16
  • שלום לאחרונה עבר בני ניתוח אפנדציט לאחריו התברר כי היה גידול על האפנדציט. לפי המנתח הגידול יצא כולו וכרגע אין צורם בהמשך טיפול מיידי אולם הופננו לבחינת צרכי המשך מעקב בקהילה. האם יש ללכת להתייעצות לאונקולוג ילדים או שדווקא לאנדוקרינולוג?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טלסמיה בהריון
  • טובה
  • 04/11/2018 22:39
  • שלום רב ביתי בת 27,בהריון שבוע 15 כיום בבדיקת דם לפני כחודשיים נמצא: MCV 85.5 , hba 94.8% Hba2 - 4%/ אחרי שהיא התעקשה רופא שלח אותה להמטולוגיה (לאחר חודש וחצי) ווהיא נדרשה לבצע בדיקה חוזרת עם בן זוג התוצאות היום- ביתי- Hba2 4.3% המוגלובין כ-1.6% תקין בעלה- hba2 - 3/4% גבולי Rcb ,ehi ' F ,ehi בתי הוזמנה לבדיקה - "מיידית " רק לעוד שבוע ביחד עם בעלה "לבצוע בדיקה מולוקולרית לנשאות ביתה ולטריפל אלפא לשני בני הזוג" האם בעלה מוגדר כנשא בנתונים האלה ? אם זה נשאות , יש צורך בבצוע בדיקה לעובר? אני ממש הסטרית. אודה לתשובה מהירה - האם עלינו להמתין עוד שבוע או יש משהו דחוף שנוכל לעשות לקדם הבדיקות. מה עלינ לעשות? ממש אודה לתשובה מהירה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום ההחלטה לבצע בדיקה מולקולרית היא הדרך הנכונה והיחידה לדעת באמת מה סטטוס הנשאות שלהם ובהתאם מה הסיכון של התינוק. מצטרף להמלצה זו. דרור

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא זאבת

    
היא מעדיפה חפיסת שוקולד והוא רוצה כמה שיותר בשרים. למרות התמיכה בשוויון זכויות, אי אפשר להתכחש לכך שקיימים הבדלים בריאותיים משמעותיים בין גברים לנשים, בעיקר במה שנוגע לתזונה. אצל מי אחוז השומן הגבוה ב...
לא מעט נשים מרגישות שמשהו לא בסדר איתן, אך לא תמיד יכולות לקבל את העזרה שהן זקוקות לה. פעמים רבות נאמר לאותן נשים כי מדובר בבעיה פסיכוסומטית והן נשלחות לטיפול נפשי, אך יתכן שהסימפטומים המציקים שלהן נו...
זאבת, המכונה גם לופוס, היא מחלה אוטואימונית מערכתית, שבה המערכת החיסונית תוקפת רקמות ואיברים בגוף. דלקת שנגרמת בעקבות זאבת עלולה להשפיע על מערכות שונות בגוף, בהם המפרקים, העור, הכליות, תאי הדם, המוח ה...
יש לא מעט תסמינים המשותפים לזאבת (לופוס) ופסוריאזיס, או דלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, הטיפולים, הגורמים והסיבוכים בכל מחלה, שונים. כתבה זו בוחנת את קווי הדמיון וההבדלים בין שתי המחלות.מה זה פסוריאזיס...

רופאים בתחום
פרופ' מתתיהו שקלאי פרופ' מתתיהו שקלאי
המטולוג מומחה עצמאי נותן חוות דעת שניה לחולים... קרא עוד
ד"ר דרור לוין ד"ר דרור לוין
מנהל מרפאה המטואונקולוגיה ילדים איכלוב קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל