דלג לתוכן

בדיקת שקיעת דם (ESR, Erythrocyte Sedimentation Rate)

מחלות אוטואימוניות
2 דקות קריאה

שקיעת דם היא בדיקה שבודקת את מידת שקיעת תאי הדם האדומים בשעה. 

הבדיקה נמדדת במילימטרים ונמצאת בהתאמה מסוימת עם מצבים שמגדילים את תכולת החלבונים בדם כגון זיהום, דלקת או גידולים. שקיעת הדם נחשבת לאחד ממדדי הדלקת הנבדקים באופן שגרתי בבדיקות דם. מדדי דלקת נוספים הם: מספר הלויקוציטים בדם, CRP, רמת הברזל בדם, רמת הטסיות בדם.

אוכלוסיות בסיכון

במצבים הבאים לא ניתן לבצע את בדיקת שקיעת דם או שהיא לא ניתן יהיה להפיק ממנה מידע משמעותי:

· בעת הריון

· אנמיה

· בזמן מחזור

· באנשים מבוגרים

· עד חודש לאחר ניתוח

מחלות קשורות

מחלות ריאומטולוגיות, מחלות אוטו-אימוניות, דלקת עורקי הרקה (Temporal Arteritis), זיהום, גידולים, בטן חריפה. 

מתי עושים את הבדיקה?

· אבחון של דלקת או זיהום

· חיפוש אחר רמזים להתפתחות גרורות בחולים עם סרטן ידוע

· הערכת התקדמות מחלה הגורמת לשקיעה מוגברת (החמרה או הקלה)

· הערכה של תגובת מחלה שגרמה לשקיעה מוגברת לטיפול

איך להתכונן לבדיקה?

אין צורך בהכנה מיוחדת

אופן ביצוע הבדיקה

בדיקת שקיעת דם מבוצעת ככל בדיקת דם. קריאת התוצאה נעשית ע"י מדידת ההפרש בין מפלס הדם למפלס המשקע תוך שעה מרגע העמדת המבחנה.

אחרי הבדיקה

ללא דגשים מיוחדים

פענוח תוצאות

בדיקת שקיעת דם היא בעלת רגישות מוגבלת. משמעות הדבר היא שהשקיעה יכולה להיות תקינה, למרות קיומה של מחלה. כמו כן, היא בעלת סגוליות מוגבלת. 

משמעות הדבר היא שהשקיעה יכולה להיות לא תקינה במגוון רחב של מצבים, החל ממצבים פשוטים וחסרי משמעות וכלה במצבים מסוכנים. 

לא ניתן להבדיל בין מצבים אלה על סמך שקיעת דם בלבד, ולכן יש לקחת בחשבון את התלונות, מחלות הרקע, הבדיקה הגופנית ותוצאות של בדיקות נוספות על מנת להגיע לאבחנה.

ערכים תקינים של שקיעת דם (משתנים מעט בין המעבדות):

גברים: 0-15 מ"מ/שעה

נשים: 0-20 מ"מ/שעה

ילדים: 0-10 מ"מ/שעה

ילודים: 0-2 מ"מ/שעה

שקיעת דם מעבר לערכים אלה נחשבת לשקיעה מוגברת. 

שקיעת דם מוגברת יכולה להיגרם מהמצבים הבאים:

מחלה אוטו-אימונית או ריאומטולוגית (מחלה שבה הגוף תוקף חלק מעצמו). במחלות אלה נגרמת דלקת בחלקים מסוימים של הגוף. דוגמה למחלות אלה הן לופוס (זאבת) ודלקת פרקים ריאומטית (RA). מחלה המתאפיינת בשקיעה גבוהה במיוחד הינה דלקת של עורקי הרקה (Temporal Arteritis) המופיעה באנשים מבוגרים ומתבטאת בכאבי ראש עזים.

זיהום, כגון דלקת ריאות או זיהום בדרכי השתן.

מחלה בטנית המתאפיינת בדלקת, כגון דלקת של התוספתן (אפנדיציטיס) רעלת הריון (סיבוך הריוני המתבטא בעליית לחץ דם ותופעות נוספות)

גידולים שונים

בעיות טכניות בבדיקה, דוגמת טמפרטורת חדר גבוהה

בלקיחת תרופות מסוימות

עד חודש לאחר ניתוח

לאחר לידה

בגיל מבוגר

שקיעת דם בערכים נמוכים יכולה גם להופיע במצבים הבאים:

סוכר גבוה בדם

פוליציטמיה

אנמיה חרמשית

מחלת כבד

אי ספיקת לב 


המאמר נכתב על ידי ד"ר שי אופיר

רמת סיכון:

אין נתונים

שאלות ותשובות

מאמרים בנושא שקיעת דם

סלקוקסיב (Celebra) במינון גבוה מן המקובל גורם לפחות תופעות לוואי
סלקוקסיב (Celebra) במינון גבוה מן המקובל גורם לפחות תופעות לוואי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 14/09/2000

סלקוקסיב (Celebra) במינון גבוה מן המקובל גורם לפחות תופעות לוואי לכתבה המלאה

תרופה חדשה לטיפול בדלקת פרקים שגרונית
תרופה חדשה לטיפול בדלקת פרקים שגרונית
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד 20/01/2003

תרופה חדשה לטיפול בדלקת פרקים שגרונית לכתבה המלאה

שאלות מתוך פורום מחלות כבד מבוגרים

בניהולו של פרופ' זיו בן ארי
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו