ציסטינוזיס

תשובה: ככלל, תוצאות של בדיקת הדמיה אינן עומדות בפני עצמן. תמיד יש להבינן בהתאם לקליניקה של המטופל. לכן, חבל שלא ציינת בשאלתך לשם מה ביצעת CT בטן ומהם הסימפטומים מהם אתה סובל. לשאלתך, תשובת הבידקה שלך אומרת כי נצפו ציסטות שברוב המקרים הן תמימות ואינן מפריעות לפעולה תקינה של הכליות. הגושים הקורטיקליים שמוזכרים הם דבר חייבים להתאימו לקליניקה של המטופל, כלומר לסימפטומים, לבדיקות דם וכדומה, כדי להגיע לאבחנה. אני מציע לך לפנות לרופא המטפל שלך, שיודע את ההיסטוריה הרפואית שלך וערך בדיקות נוספות. בידיו יש תמונה שלמה יותר שתאפשר לו להסביר לך את משמעות תוצאת בדיקת ה-CT. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

תשובה: ציסטיצרקוזיס היא מחלה הנגרמת ע"י תולעת שמקורה מחזירים. היא נדירה בארה"ב ושכיחה יותר בארצות כמו מקסיקו, דרום ומרכז אמריקה, אפריקה ואסיה. המחלה מועברת ע"י בליעה של ביצי הטפיל אשר עשויות לזהם מזון ומים, ובעיקר אכילת בשר חזיר נגוע. הביצה פוקעת בקיבה, ונודדת למעי, שם עוברת למחזור הדם, ואיתו יכולה לנדוד ולהתנחל באיברים שונים, כמו שרירים, עין או מוח. הסימפטומים של הזיהום המוחי תלויים בכמות התולעים המזהמות ובמיקומן במוח. התסמינים השכיחים יותר הם התקף אפילפטי וכאבי ראש, אולם ייתכנו סיבוכים קשים יותר של ירידה במצב ההכרה, בלבול, חוסר שיווי משקל, הרחבת חדרי המוח, בצקת מוחית ועוד. בד"כ התולעים נשארות במוח מספר שנים והן אסימפטומטיות לחלוטין, והתסמינים הנוירולוגים מופיעים דווקא כאשר התולעים מתות, ומופרשים נוזלים אשר גורמים לתגובה דלקתית . הטיפול כולל בד"כ תרופות נוגדות טפילים ומעקב. התולעת אינה מדבקת מאדם לאדם בשלב בו התולעת מתיישבת במוח, אלא רק בשלב מוקדם בהרבה, כאשר התולעת עודנה במעי ומופרשת בצואת האדם שנדבק. לקריאה נוספת: http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/cysticercosis/factsht_cysticercosis.htm

תשובה: הסתיידות משמעה לתהליך שקיעה של סידן ברקמות. הממצאים נראים מקריים וחסרי משמעות קלינית. לא נמצאו אבנים בכליות. בכל מקרה, כדאי שתפנה לאורולוג לצורך מעקב. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד